山東省衛生健康委舉行“魯醫健康說”系列健康知識發布會“兒童健康知識”專場，圍繞兒童常見病、多發病，普及兒童健康管理知識，培養兒童健康行為習慣，促進兒童健康成長。山東省健康科普專家庫成員、山東大學齊魯醫院兒科主任醫師曹愛華就兒童食物過敏問題做了解答。

　　曹愛華回答介紹，食物過敏是一種異常的免疫反應。人體的免疫系統就像一個精密的安保體系，負責識別和對抗外來的病原體。然而，當寶寶的免疫系統遇到一些本應被視為“安全”的物質，比如牛奶、海鮮等食物時，它卻錯誤地將這些無害物質識別為“危險分子”，并啟動了防御機制。

　　這種異常免疫反應存在兩個方面的誘因。首先是遺傳因素，父母有過敏史的兒童患病風險增加，部分單基因缺陷直接與過敏有關。其次是環境因素，研究發現，剖腹產出生的嬰兒，由于缺乏自然分娩過程中獲得的產道菌群定植，其過敏風險比順產兒高出23%。此外，現代家庭的過度消毒使得兒童接觸的微生物種類減少了58%，也直接導致了免疫系統的發育不足。這種免疫訓練的缺失，使得兒童更容易患上過敏性疾病。

　　過敏帶來的危害是多方位的，不僅影響兒童的日常生活質量，還可能對他們的成長發育產生深遠的影響。過敏反應可能引發皮膚瘙癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽和哮喘等癥狀。長期的過敏還可能導致食欲不振、睡眠障礙，甚至身材矮小等問題。更嚴重的是，甚至引起注意力不集中、多動、沖動等行為問題。在某些情況下，嚴重的過敏反應甚至可能威脅到生命安全。

　　應對過敏需要建立“三位一體”防護體系：

　　首先是精準防控。建議家長建立食物日記，記錄食物的名稱、數量，過敏癥狀以及癥狀發作的時間、嚴重程度等信息，對于疑似過敏原，可以采用“回避-激發試驗”：對高度懷疑食物過敏，可在醫師的專業指導下根據食物日記、診斷性飲食回避和食物激發試驗結果明確食物過敏原并加以回避，不可盲目避食，在回避過敏原的同時，需給予替代品供患兒生長發育所需。

　　第二是合理飲食。需要對食物過敏兒童定期進行生長發育的監測，并對輔食添加給予正確指導，以避免不恰當的飲食回避導致的營養缺乏及生長發育遲緩。循證醫學證據表明，推遲輔食添加對預防食物過敏沒有明顯效果，伴有食物過敏的兒童應同健康兒童一樣于６月齡添加輔食，但添加輔食的速度應適當減慢。對容易致敏的食物，如雞蛋、大豆、小麥、堅果、魚類等，起初應少量攝入，若沒有明顯反應再逐漸增加攝入量。如果添加輔食過程中出現嚴重變異反應，建議專科就診，指導正確喂養。

　　第三是環境管理。保持居住環境通風良好，適量的戶外活動，讓孩子接觸大自然，增強免疫系統的適應能力。適度接觸自然環境中的微生物對免疫系統發育至關重要，研究顯示每天戶外活動2小時的兒童，過敏發生率顯著降低。