天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)于今年初公布的2025年衛(wèi)生健康為民服務(wù)16項(xiàng)舉措中,一項(xiàng)關(guān)乎千家萬戶切身利益的服務(wù)被明確提及——大力推進(jìn)免陪照護(hù)服務(wù)。
其核心目標(biāo)是:至2025年,實(shí)現(xiàn)全市50%以上的三級(jí)公立醫(yī)院提供該項(xiàng)服務(wù),旨在有效破解“一人住院,全家受累”這一長期困擾患者家庭的現(xiàn)實(shí)難題,切實(shí)解除家屬的后顧之憂。
這項(xiàng)政策的落地,標(biāo)志著天津在提升醫(yī)療服務(wù)溫度、緩解家庭照護(hù)壓力方面邁出了堅(jiān)實(shí)一步。
第一,明晰內(nèi)涵:免陪護(hù)非免費(fèi),專業(yè)服務(wù)有保障
必須厘清一個(gè)關(guān)鍵概念:“免陪護(hù)”服務(wù)的核心要義在于“免家屬陪護(hù)”,而非“免費(fèi)服務(wù)”。
部分公眾對(duì)此存在誤解。這項(xiàng)服務(wù)的實(shí)質(zhì),是將原本由家屬承擔(dān)的住院患者生活照料、基礎(chǔ)護(hù)理等非醫(yī)療性陪護(hù)任務(wù),轉(zhuǎn)由醫(yī)院經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理員或輔助團(tuán)隊(duì)來承擔(dān)。
醫(yī)院為此投入人力、物力,提供規(guī)范化、專業(yè)化的照護(hù)支持,因此,依據(jù)服務(wù)內(nèi)容與患者自理能力等級(jí),收取合理的費(fèi)用是必然且正當(dāng)?shù)?。這本質(zhì)上是一種專業(yè)化、市場(chǎng)化的服務(wù)供給模式創(chuàng)新。
第二,天津?qū)嵺`:多家先行,費(fèi)用親民透明
面對(duì)天津市超過215萬的60歲以上老年人口,對(duì)住院免陪護(hù)服務(wù)的需求可謂巨大而迫切。政策推進(jìn)遵循了“試點(diǎn)先行,逐步推廣”的穩(wěn)健路徑。
目前,天津已有至少六家公立醫(yī)院率先提供了這項(xiàng)服務(wù),它們分別是:天津市第五中心醫(yī)院、天津市濱海新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、天津市胸科醫(yī)院、天津醫(yī)院、天津市第三中心醫(yī)院以及泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院。
這為后續(xù)全市范圍內(nèi)50%三級(jí)公立醫(yī)院的覆蓋目標(biāo)奠定了實(shí)踐基礎(chǔ)。
公眾最關(guān)心的費(fèi)用問題,答案令人安心。盡管天津尚未出臺(tái)全市統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),但根據(jù)現(xiàn)有實(shí)施醫(yī)院的公開信息及權(quán)威媒體報(bào)道(如人民日?qǐng)?bào)健康客戶端),費(fèi)用水平相當(dāng)親民。當(dāng)前普遍的標(biāo)準(zhǔn)是每日收費(fèi)不足100元人民幣。以天津醫(yī)院為例,其具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)清晰明了:
住院患者若生活能基本自理,免陪護(hù)服務(wù)費(fèi)為每日60元;
若患者生活不能自理,需要護(hù)理員投入更多精力進(jìn)行照料,則費(fèi)用相應(yīng)提高至每日80元。
這一價(jià)格體系在2024年已得到驗(yàn)證,即便到2025年目標(biāo)全面鋪開時(shí)有所微調(diào),預(yù)期也不會(huì)出現(xiàn)顯著上漲。其透明度和可負(fù)擔(dān)性,為廣大家庭解除了經(jīng)濟(jì)上的顧慮。
第三,高性價(jià)比:省時(shí)省力,價(jià)值遠(yuǎn)超支出
每日幾十元的服務(wù)費(fèi),其背后蘊(yùn)藏的價(jià)值遠(yuǎn)非金錢所能簡(jiǎn)單衡量。其性價(jià)比之高,主要體現(xiàn)在幾個(gè)核心維度:
解放家庭勞動(dòng)力,避免收入損失:對(duì)于絕大多數(shù)在職家屬而言,請(qǐng)假陪護(hù)意味著直接的經(jīng)濟(jì)損失。按較為保守的日均收入500元計(jì)算,選擇醫(yī)院提供的免陪護(hù)服務(wù),不僅省下了這筆潛在的誤工損失,還能讓家屬安心投入工作,創(chuàng)造遠(yuǎn)超服務(wù)費(fèi)的價(jià)值?,F(xiàn)實(shí)中,許多專業(yè)人士的日薪遠(yuǎn)高于此,停職陪護(hù)的代價(jià)更為高昂。
化解請(qǐng)假難題,免除職場(chǎng)壓力:現(xiàn)代社會(huì)工作節(jié)奏快、崗位職責(zé)重,長時(shí)間請(qǐng)假照顧病人對(duì)許多職工來說困難重重。單位能否批準(zhǔn)、批準(zhǔn)時(shí)長多少,都存在不確定性。免陪護(hù)服務(wù)徹底解決了這一難題,避免了因請(qǐng)假不順帶來的焦慮、職場(chǎng)關(guān)系緊張甚至影響職業(yè)發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。
規(guī)避安全隱患,保障生產(chǎn)生活:尤其對(duì)于身處生產(chǎn)一線、精密操作崗位或需要高度專注行業(yè)的職工,帶著對(duì)住院親人的牽掛和照護(hù)疲憊工作,極易導(dǎo)致注意力分散,埋下安全隱患。免陪護(hù)服務(wù)讓家屬得以全身心投入工作,既是對(duì)個(gè)人安全的保障,也是對(duì)公共安全的負(fù)責(zé)。
獲得專業(yè)照護(hù),提升康復(fù)質(zhì)量:相比非專業(yè)的家屬陪護(hù),醫(yī)院配備的護(hù)理員經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn),掌握基礎(chǔ)護(hù)理技能、熟悉醫(yī)院環(huán)境、了解康復(fù)常識(shí),能為患者提供更規(guī)范、更科學(xué)的生活照料和基礎(chǔ)護(hù)理,有助于患者的康復(fù)進(jìn)程和舒適度提升。家屬的“放手”,換來了患者更專業(yè)的“接手”。
第四,長遠(yuǎn)意義:應(yīng)對(duì)老齡化,提升就醫(yī)體驗(yàn)
天津大力推行住院免陪護(hù)服務(wù),其深遠(yuǎn)意義不僅在于解決當(dāng)下“陪護(hù)難”的痛點(diǎn)。
在人口老齡化程度日益加深的背景下,老年患者住院比例持續(xù)走高,對(duì)專業(yè)陪護(hù)的需求將呈剛性增長。此項(xiàng)服務(wù)正是積極應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)、完善社會(huì)支持體系的重要醫(yī)療配套舉措。
它顯著提升了患者及其家屬的整體就醫(yī)體驗(yàn),將家屬從繁重的體力陪護(hù)和精神壓力中解脫出來,使其能更專注于給予患者情感支持,同時(shí)也讓患者在住院期間得到更安心、更專業(yè)的照料。這是一項(xiàng)真正實(shí)現(xiàn)患者、家屬、醫(yī)院多方共贏的惠民政策。
天津在三級(jí)公立醫(yī)院中大力推進(jìn)住院免陪護(hù)服務(wù),是回應(yīng)民生關(guān)切、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的有力行動(dòng)。明確其“非免費(fèi)但專業(yè)”的屬性,了解其親民透明的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(目前普遍在每日60-80元區(qū)間),認(rèn)識(shí)到其解放家屬時(shí)間精力、避免更大經(jīng)濟(jì)損失、化解職場(chǎng)困境、保障安全、并最終惠及患者康復(fù)的巨大綜合價(jià)值,是理性看待和充分利用這項(xiàng)政策的關(guān)鍵。
隨著2025年全市半數(shù)以上三級(jí)公立醫(yī)院目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),將有更多天津市民享受到這項(xiàng)服務(wù)帶來的便利與安心?!耙蝗俗≡骸辈辉俦厝灰馕吨叭沂芾邸保瑢I(yè)照護(hù)的支持下,家屬得以喘息,患者獲得更好照料,這正是醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷的生動(dòng)體現(xiàn),也是應(yīng)對(duì)銀發(fā)浪潮、建設(shè)老年友好型社會(huì)的務(wù)實(shí)之舉。
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