本文轉(zhuǎn)自：人民網(wǎng)-江西頻道

優(yōu)化服務(wù) 降低費(fèi)用 保障待遇

江西撫州市臨川區(qū)：聚焦群眾急難愁盼提升醫(yī)保服務(wù)水平

一項(xiàng)項(xiàng)費(fèi)用下降了，一件件事情好辦了，一個(gè)個(gè)難題解決了......自開展醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治工作以來，江西省撫州市臨川區(qū)聚焦群眾急難愁盼，堅(jiān)持“為民、便民、利民”原則，不斷滿足基層參保群眾多途徑享受醫(yī)療保障服務(wù)，真正做到強(qiáng)服務(wù)、就近辦、全覆蓋、保民生。

優(yōu)質(zhì)服務(wù)更貼心。臨川區(qū)醫(yī)保局秉承“群眾至上”的服務(wù)理念，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，從解決民生需求入手，不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提升服務(wù)質(zhì)量。針對(duì)異地報(bào)銷時(shí)間長、程序繁瑣等問題，創(chuàng)新推出“郵寄辦 + 電話辦”定制化服務(wù)，讓群眾免去來回奔波的煩惱。截至目前，全區(qū)累計(jì)處理發(fā)票郵寄業(yè)務(wù)360余件，平均報(bào)銷周期從原來的15天縮短至7個(gè)工作日。為了方便辦理新生兒醫(yī)保，該區(qū)實(shí)行新生兒參保登記、待遇核定等“一站式”服務(wù)。今年1-4月，全區(qū)新生兒參保人數(shù)1980人，全部享受醫(yī)保待遇及財(cái)政全額資助參保，切實(shí)提高了參保覆蓋率。此外，該區(qū)不斷優(yōu)化醫(yī)保窗口服務(wù)，持續(xù)提升服務(wù)效能，常態(tài)化開展城鄉(xiāng)居民參保登記、特殊身份登記、身份信息更改、暫定參保登記等高頻服務(wù)事項(xiàng)就近辦理，讓服務(wù)“多跑路”，群眾“少跑路”。

醫(yī)療費(fèi)用再降低。看病貴、住院貴、床位貴問題關(guān)系患者切身利益，成為群眾痛點(diǎn)和社會(huì)堵點(diǎn)。為了降低醫(yī)療費(fèi)用，最大限度減輕群眾負(fù)擔(dān)，區(qū)醫(yī)保局急群眾之所急，想群眾之所想，把專項(xiàng)整治和落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神、解決群眾煩心事結(jié)合起來，靶向施策，讓群眾真正得實(shí)惠。開展床位費(fèi)專項(xiàng)治理。針對(duì)3-4人間床位費(fèi)超標(biāo)準(zhǔn)問題，成立整治小組，先由醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查自糾。對(duì)整改不到位的，及時(shí)跟進(jìn)，核查原因，限期落實(shí)。目前，全區(qū)醫(yī)院的床位費(fèi)由每人每日26元降至每人每日13元，追回多收費(fèi)用126萬元，涉及床日數(shù)102671日次，床位費(fèi)總費(fèi)用和個(gè)人負(fù)擔(dān)均下降 50%。藥品費(fèi)用居高不下，群眾反映強(qiáng)烈。該區(qū)從源頭入手，大力推進(jìn)藥品集中采購，通過零差價(jià)降低醫(yī)療成本，減輕群眾購藥用藥負(fù)擔(dān)。今年以來，共組織26批次藥品集采（615個(gè)品種）、30 批次耗材集采（386個(gè)品種），藥品平均降價(jià)幅度達(dá)50%，讓群眾用上更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品和耗材。

特殊患者有保障。“要不是醫(yī)保幫忙，真不敢想孩子往后的治療該怎么辦，太感謝了！”今年5月21日，血友病患者及家屬代表將一面繡著“服務(wù)窗口見真情、惠民實(shí)事暖人心”的錦旗，送到區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心表示感謝。血友病，因凝血因子缺乏，患者們像脆弱的“玻璃人”。作為嚴(yán)重危害健康的出生缺陷疾病，他們終生與疼痛相伴，每月需注射昂貴的凝血因子制劑維持生命。針對(duì)近期部分血友病患者更改定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后藥品供應(yīng)不穩(wěn)的問題，區(qū)醫(yī)保局開通定點(diǎn)變更“綠色通道”，協(xié)調(diào)分流至具備冷鏈條件的醫(yī)院，專人跟蹤藥品采購，保障了患者用藥需求。對(duì)其他一些特殊的病患者，該區(qū)采取特事特辦的方式，讓他們第一時(shí)間享受各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)保政策。（邢郁可、章晉輝）