「大S去世」

2月3日，在大家還沉浸于春節假期熱鬧的氛圍時，一則病逝消息登上熱搜榜首。 據悉，藝人大S （徐熙媛） 因流感并發肺炎病逝，年僅48歲。

這則消息 令人無比 震驚與悲傷，同時也沖擊了大眾對流感的普遍認知：流量不是跟普通感冒差不多嗎？怎么還會致命？

流感有那么恐怖嗎？

很多人不知道，流感有著一段較為“輝煌”的悠久歷史。

最早記錄的是1918年流感大流行。當年這個病毒以難以想象的速度和強度感染了地球上三分之一人口 （約5億人），直到兩年后大流行消退時，累計造成超過5000萬人死亡。

也許這么說你無法理解這個數字的恐怖，來找個參照物對比下。

第一次世界大戰知道吧，一戰期間統計約有1700萬人死亡，換算下來，差不多是1918年流感死亡人數的1/3！簡而言之，流感病毒比戰爭更致命。

自1918年后，還發生了三場流感大流行，分別是1957年（約100萬人死亡）、1968年（100萬~300萬人死亡）和2009年（10萬~40萬人死亡）。

從死亡人數可以看出，流感對人類的威脅在逐漸下降，但這個病毒依舊還是可怕的。

流感病毒可怕在哪？

可怕在，它會七十二變。

流感病毒根據病毒核蛋白和基質蛋白不同，可分甲、乙、丙、丁四種，目前在人群中引起流感季節性流行的是甲型（H1N1、H3N2）和乙型（Victoria、Yamagata）。

其中甲型傳染性最高、發生得也多，前面說的幾次大流行都是甲型病毒的「豐功偉業」，所以我們著重說說這位重磅嘉賓。

甲型病毒表面有兩個東西一一血凝素（HA）和神經氨酸酶（NA），這兩個東西會不斷變換。

據目前研究發現，HA有18個 （H1~18），NA有11個 （N1~11），可以排列組合成不同亞型，家族成員相當龐大，每年流行的亞型可能不一樣。

打個比方，今年流行的可能是H1N1 （它出現的頻率較高），明年可能是H2N2，我們不知道即將光顧的是哪個成員，這是流感病毒的可怕之一；

第二個可怕之處是，不知道什么時候出現未知亞型，蹦個H19N12出來都有可能。

雖然亞型不同，但它們侵襲人體后 （潛伏期為1-4日）導致的癥狀極為相似，典型初始表現為突然發燒（可達41℃）、咳嗽（通常是干咳，可持續2周或以上）、頭痛、肌肉和關節痛、喉嚨痛等。

這是沒有并發癥的情況，如果是高危人群（老年人、孕婦、兒童、有基礎疾病的人）感染流感病毒，可引發肺炎、心臟疾病、多系統器官衰竭等并發癥，因此死亡也是有可能的。

為了減少這種情況發生，一般建議接種流感疫苗預防。

接種疫苗是預防流感的有效方法

流感疫苗包括三價和四價，前者能預防三種亞型，后者能預防四種，有進口的也有國產的，可以自行選擇，費用可能有所不同。 （流感疫苗需要自費）

當然，說到疫苗，還有大家最關心的一個問題一一能預防多久？

前面說了，每年流行的病毒亞型可能不一樣，那疫苗就需要與時俱進，但是我們沒有未卜先知的能力，怎么知道即將流行的是啥亞型？

對此，WHO每年開兩次大會，根據各種情況推測可能出現的亞型的哪個，并給出疫苗成分建議。

所以流感疫苗通常是一年一換。我們建議，如果有條件，每年均需接種流感疫苗，尤其是高危人群。

日常防護也很重要

流感病毒的主要傳播途徑是經過呼吸道直接人傳人，主要以飛沫傳播為主。

當感染者在咳嗽、打噴嚏或說話時，呼吸道分泌物中的病毒若是被他人吸入或接觸到他人黏膜，則可造成感染傳播。

所以日常防護建議：

●戴好口罩：最近流感病例較多，而且春節后返程人流量大，建議在公共場合還是戴口罩比較好，它能預防大部分呼吸道傳染病；

●保持社交距離：流感病毒可在近距離接觸時（約1.8m內）通過飛沫傳播，盡量保持這個距離，如果實在保持不了，比如地鐵上，那就戴好口罩，平時盡量少到人多擁擠場所；

●做好手衛生：經常洗手，尤其是外出回家時，可用肥皂搓一遍后在流動水下沖洗，也可直接用含酒精洗手液搓洗；

●咳嗽禮儀：咳嗽或者打噴嚏時，盡量用上臂肘部或者紙巾、毛巾等遮住口鼻，且事后及時洗手，盡量避免接觸眼睛、鼻或口；

●保持環境通風：比如在辦公室，多開窗通風，保持環境清潔，否則一人中招，全司“陣亡”；

●增強免疫力：如不熬夜、多運動、均衡飲食等。

如果不慎中招，可選用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物。

但這些藥物需要醫生開處方才能用，切不可自行用藥，因為普通人群不知道用什么藥，哪個時機用，用多久。

所以一定要遵醫囑用藥，這很重要！！！曾經就有人用錯藥了！

（圖源小紅書）

最后想問，你有沒有得過流感？感覺如何？

還有，星標了嗎？

〔參考文獻〕

[1]https://www.who.int/news-room/spotlight/influenza-are-we-ready

[2]中國流感疫苗預防接種技術指南（2022—2023）[J].中國病毒病雜志,2023,13(01):1-19.DOI:10.16505/j.2095-0136.2023.0020.

[3]Tara N Palmore, MD.Infection control measures for prevention of seasonal influenza.UpToDate

[4]Raphael Dolin, MD.Seasonal influenza in adults: Clinical manifestations and diagnosis.UpToDate

[5]Kimon C Zachary, MD.Seasonal influenza in nonpregnant adults: Treatment.UpToDate

〔免責聲明〕

本文數據更新于2025年02月05日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者科普

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