一、患者基本情況

馬*，女，家庭主婦。已婚育。

二、初診（2024年4月16日）情況

沒有特別病史，但長期以來容易上火牙痛，同時(shí)又感覺下肢怕冷，腹部、肚子大而實(shí)，身體重，行動(dòng)不便，多方調(diào)理沒有明顯效果。

現(xiàn)診有牙痛，腹?jié)M實(shí)，腳冷，舌質(zhì)偏紅，舌苔略厚膩，脈滑。診為寒濕積聚，治當(dāng)溫陽祛寒利濕消積。

處方：五積散加減

白芷、川芎、生甘草、茯苓、當(dāng)歸、肉桂、赤芍藥、清半夏各10g，陳皮、枳殼、麻黃各8g，蒼術(shù)8g，干姜10g，桔梗12g，厚樸12g；吳茱萸6g，炮附子12g，川椒3g，薤白15g，巴戟12g；天花粉 10g，黃芩 10g。6劑

三、二診（2024年4月23日）情況

上方服用6劑后，患者肚子變軟了，體重減了 3 斤，身體狀態(tài)大有好轉(zhuǎn)。牙痛還有（胃火上攻所致），故減去溫?zé)崴巺擒镙恰⑴诟阶?2g、川椒，增強(qiáng)清火之力，加玄參。

處方：五積散加減

白芷、川芎、生甘草、茯苓、當(dāng)歸、肉桂、赤芍藥、清半夏各10g，陳皮、枳殼、麻黃各8g，蒼術(shù)8g，干姜10g，桔梗12g，厚樸12g；薤白15g，巴戟12g；天花粉 10g，黃芩 10g；玄參10g。6劑

患者反饋說：“中藥調(diào)理好了80%。之前我是一個(gè)寒濕特別重的，夏天腳底像踩了冰窖里一樣，但是上身是很悶熱的，也是中焦比較堵的原因吧！……腳也不涼了，上焦也不那么上火燥熱了，整個(gè)精氣神也好了很多。”

炎黃學(xué)者民族醫(yī)生吳越

2025年3月9日

鄭重提示：文中如出現(xiàn)醫(yī)療處方，請勿輕易使用，需求醫(yī)診治。

中醫(yī)博大精深，本文只是發(fā)表了筆者感悟的一點(diǎn)點(diǎn)所知所見而已。一篇短文，也不可能表達(dá)所有的思想，還需聯(lián)系筆者的其他文章和著作來理解。

經(jīng)方是中醫(yī)的核心，而學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)方，從伊尹經(jīng)方開始著手則最為容易！想要學(xué)習(xí)更多更深的中醫(yī)知識，特別是想深入學(xué)習(xí)伊尹經(jīng)方與張仲景經(jīng)方的朋友，請關(guān)注筆者的其他著作、文章和課程。

炎黃學(xué)者民族醫(yī)生-吳越心愿：提煉中醫(yī)理論，完善經(jīng)方體系！為想學(xué)中醫(yī)又不得其門而入者提供一個(gè)完整的中醫(yī)學(xué)習(xí)階梯，為學(xué)醫(yī)多年而不能突破尚有很多疑問難解者提供系統(tǒng)明析的透徹解惑，為從醫(yī)多年而自感不能再提升難以應(yīng)對疑難痼疾者提供以醫(yī)入道的升華指引。愿中醫(yī)弘揚(yáng)世界，廣濟(jì)眾生！

附1：炎黃國醫(yī)著作總目錄

第一系列：“炎黃國醫(yī)”經(jīng)方破解系列著作（邏輯嚴(yán)密，階梯遞進(jìn)，須按順序?qū)W習(xí)）：

C1、《“伊尹經(jīng)方體系”課程講義（匯編）》（對《傷寒論》之前的經(jīng)方起源的準(zhǔn)確破解）——有配套講解視頻：“伊尹經(jīng)方課程”（破解伊尹經(jīng)方體系，掌握中醫(yī)真正核心）。

C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經(jīng)方探索》（用伊尹經(jīng)方理解傷寒金匱如同數(shù)學(xué)規(guī)律般明晰）——有配套講解視頻：“仲景經(jīng)方課程”（理解仲景經(jīng)方運(yùn)用，提升中醫(yī)實(shí)踐技能）。

C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經(jīng)方探索（續(xù)）》（繼續(xù)運(yùn)用伊尹經(jīng)方理解傷寒金匱其它藥方，至此，傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢）

C4、《從經(jīng)方中歸納用藥規(guī)律》（從伊尹經(jīng)方體系和仲景經(jīng)方體系中，歸納出100多種中藥的用藥規(guī)律）

C5、《從經(jīng)方中歸納用藥規(guī)律(續(xù)集)》(加深講解伊尹經(jīng)方體系和仲景經(jīng)方體系的經(jīng)典用藥，另外非經(jīng)典用藥100多種加以講解)

第二系列：略

第三系列：略

附2：炎黃國醫(yī)課程體系

第一類：經(jīng)方課程

一、《分類講病（經(jīng)方體驗(yàn)）》（含《醫(yī)案借鑒》類課程）

二、《經(jīng)方易用（經(jīng)方入門）》

三、《經(jīng)方直用（經(jīng)方晉階）》

四、《經(jīng)方邏輯（經(jīng)方研修）》——特別系列：經(jīng)方體系底層邏輯

第一部分、《伊尹經(jīng)方課程：破解伊尹經(jīng)方體系，掌握中醫(yī)真正核心》（共五單元）

第二部分、《仲景經(jīng)方課程：理解仲景經(jīng)方運(yùn)用，提升中醫(yī)實(shí)踐技能》（共十一單元）

第三部分、《經(jīng)典深解課程-傷寒金匱》等

五、其它經(jīng)方課程

1、通方課程：《陽主陰從：中醫(yī)通方，簡易多能》

2、綜合課程：《經(jīng)方應(yīng)用總體思路》

第二類：針灸課程：略

第三類：古法養(yǎng)生課程：略

第四類：其它課程（多數(shù)公益免費(fèi)）：略