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春天來了天氣漸暖，有些病毒也開始蠢蠢欲動了，有一種病毒可以讓整艘游輪的乘客全部中招，讓學(xué)校集體淪陷！而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)拿它有些束手無策，沒有疫苗和特效藥，治療僅靠對癥，這就是病毒界的魔童諾如。

上海市已經(jīng)拉響了諾如病毒警報，已經(jīng)有部分人群被感染，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的聚集性疫情非常嚴(yán)峻。諾如病毒究竟是什么來頭？它是如何傳播的？在中國的現(xiàn)狀如何了呢？

諾如病毒是啥？

很多人在新聞里都聽過諾如病毒的大名，但很多人對這個病毒只是知其然不知其所以然，諾如病毒屬于杯狀病毒科，一旦感染了這種病毒，就非常容易引發(fā)急性胃腸炎。

只要一被感染上吐下瀉就成了常態(tài)，嚴(yán)重的會引發(fā)高燒和全身不適，雖然看上去沒有新冠病毒那么可怕，但其實(shí)腹瀉對人體的傷害是非常大的，諾如病毒引發(fā)的嘔吐和腹瀉往往又非常劇烈。

病人很容易因?yàn)閯×业母篂a引發(fā)脫水，對老人和小孩尤為危險，一旦不及時送醫(yī)治療，很有可能會引發(fā)更嚴(yán)重的癥狀，有人就曾形容過感染諾如病毒之后真的是生不如死。

如果單從癥狀來看，諾如病毒確實(shí)不如很多疾病來的劇烈，但是真正讓醫(yī)學(xué)界對其未如猛虎的原因在于諾如病毒的超強(qiáng)傳染力。

在傳染力這方面，諾如病毒絕對是病毒界的名列前茅，年前在全國引發(fā)大流行的流感病毒，想要入侵人體至少需要幾千個病毒顆粒。

但諾如病毒可就厲害了，最多100病毒顆粒就能讓人中招，體質(zhì)稍差的人十個病毒顆粒就足以造成感染了。

只要感染者出現(xiàn)嘔吐和排泄，那他產(chǎn)生的污染物中每克大概率會含有上億個病毒顆粒，只要手不小心碰到了被污染的地方，再觸碰一下嘴巴鼻子這些人體黏膜，基本上就難逃被感染的厄運(yùn)了。

要是諾如病毒只通過接觸傳播還算相對好控制，問題是它沒這么“簡單”，病毒還會通過空氣傳播，感染者嘔吐時會形成氣溶膠，這里面也藏著大量的病毒顆粒。

氣溶膠會隨著空氣四處飄散，如果進(jìn)入其他人的鼻腔，諾如病毒也就會在人體內(nèi)安營扎寨，而且單純的戴個口罩也不能完全擋住諾如病毒，它可以通過各種想不到的途徑來找到新宿主。

諾如病毒的環(huán)境生存能力也是開掛級別，普通消毒劑拿它根本沒什么辦法，哪怕是大家常備的酒精也完全奈何不了它。病毒可以在各種物體表面存活超過一周,要是躲在冷凍食品里的病毒，更是能安家好幾個月，甚至撐得更久。

按照現(xiàn)在的手段，想要完全消滅諾如病毒也只有含氯消毒劑或者85°C以上的高溫了，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)眼里，諾如病毒就是一個開了掛的超級病毒，說它是防疫噩夢都不夸張。

為啥諾如病毒這么難搞？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)這么發(fā)達(dá)了，為什么對諾如病毒還是如此束手無策呢，關(guān)鍵還在于疫苗的研發(fā)上，可惜的是現(xiàn)在我們?nèi)匀粵]有可以預(yù)防諾如病毒的疫苗。

盡管科研人員多年來一直在努力開發(fā)針對諾如病毒的疫苗，但成果卻并不理想，所謂的諾如病毒其實(shí)不是一個單純的病毒，而是一個龐大的家族。

家族包含了大約48種不同的基因類型，可以大致分成10個主要類別。

這還沒有算上諾如病毒強(qiáng)大的變異能力，為了保持傳染性優(yōu)勢，每隔兩到三年優(yōu)勢毒株就會換一撥，這對于疫苗研發(fā)來說太不友好了。

即使研發(fā)出針對某種諾如病毒的疫苗，也很難對其他類型的毒株產(chǎn)生防護(hù)，諾如病毒的進(jìn)化率是非常強(qiáng)的，一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生了對某種毒株防護(hù)性的疫苗，這個病毒家族有很大概率會將這種毒株淘汰，這樣的話花費(fèi)大量資金研發(fā)的疫苗就將失去效果。

另一個難點(diǎn)在于諾如病毒引發(fā)的主要是局部腸道感染這樣的黏膜感染，這種感染方式本來就對我們的免疫系統(tǒng)具備麻痹性，麻疹和水痘這樣的病毒會引發(fā)全身性感染，免疫系統(tǒng)會在第一時間引起重視，集全身之力對付入侵之?dāng)场?/p>

但諾如病毒只在腸道表面搞破壞，這種局部感染讓免疫系統(tǒng)很難對它產(chǎn)生長久的記憶和抵抗力，所以諾如病毒的另一大難題是反復(fù)感染，人體并不會像對待其他病毒一樣形成長效的免疫力。

有的人在感染之后半年到兩年之內(nèi)又會中招，這種特性也讓疫苗的處境非常尷尬，雖然目前有七種候選疫苗在臨床試驗(yàn)階段，但沒有一個可以真正進(jìn)入市場的。

既然諾如病毒如此難搞，超大城市的諾如病毒防控形勢也就一直比較嚴(yán)峻，上海市疾控部門近期發(fā)布提醒，告訴公眾3月份仍是諾如病毒的高發(fā)期，雖然目前病毒傳播總體處于零星散發(fā)狀態(tài)，聚集性疫情較少，但風(fēng)險依然還是存在的。上海第四人民醫(yī)院自一月份以來已經(jīng)確診了56例諾如病毒陽性，占總就診人數(shù)的17%。

雖然現(xiàn)在的數(shù)據(jù)看上去不高，但是病毒的傳播往往是指數(shù)級的，現(xiàn)在又正處于開學(xué)季，如果幼兒園學(xué)校甚至是養(yǎng)老院這樣的集體單位出現(xiàn)感染病例，那么很容易引發(fā)群體感染事件。

但是這樣也不要太過擔(dān)心，既然已經(jīng)對諾如病毒的大流行有了警惕，那么剩下的做好防控措施就可以了。

連新冠病毒這樣的全球大流行我們都可以運(yùn)用中國手段將其有效控制，諾如病毒也就更不在話下了，那面對傳染性強(qiáng)變異又快的病毒，普通家庭該如何做好防護(hù)和消毒呢？

如何在家抵御諾如病毒？

不管是面對什么樣的疫情，做好家庭消毒和防護(hù)都是重中之重，諾如病毒的環(huán)境生存能力極強(qiáng)，但是只要使用科學(xué)的消毒方法依然能夠有效阻止傳播。

我們前面也說過，諾如病毒對大多數(shù)常見的消毒劑是免疫的，很多人都覺得酒精，萬能用酒精來消毒一切，但酒精其實(shí)對諾如病毒根本不起作用。

雖然酒精也能干掉不少其他細(xì)菌和病毒，可在諾如病毒的眼中，酒精根本就不是事兒，依然可以悠閑地存活。

含氯消毒劑才是對抗諾如病毒的王者，那么我們在日常生活中應(yīng)當(dāng)如何科學(xué)的使用含氯消毒劑進(jìn)行防護(hù)和滅殺呢？

首先要明確一點(diǎn)，在開始消毒之前家庭成員要做好個人防護(hù)，如果家中出現(xiàn)諾如病毒感染者，那么在清理感染者嘔吐物和排泄物時務(wù)必戴上口罩和手套，避免直接接觸。清理污染物時動作要輕柔，避免病毒顆粒飛散到空氣中，造成二次污染。

諾如病毒感染者的嘔吐物和排泄物是病毒的高濃度聚集地，我們可以使用紗布或者紙巾這種一次性吸水材料完全覆蓋住污染物后。

再使用5000mg/L到10000mg/L的含氯消毒劑對其進(jìn)行消毒，盡量減少污染物的擴(kuò)散范圍，千萬不要隨便拿個抹布就擦，那樣只會擴(kuò)大污染范圍。

清理完污染物后，地面或物體表面再用1000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭消毒，兩次消毒之后可以最大限度的將殘留的病毒徹底滅殺。

所有接觸過感染者排泄物的一次性吸水材料，也必須要用5000mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘之后才能當(dāng)作普通垃圾處理。

如果家中還沒有出現(xiàn)感染者，我們也要對室外門把手，電梯按鈕，樓梯扶手等對外接觸頻繁的地方進(jìn)行定期消毒，如果表面沒有肉眼可見的污染物。

直接用1000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭，消毒液要保持濕潤狀態(tài)，作用30分鐘后再用清水擦干凈。

如果表面已經(jīng)能看見明顯的污染物，則要先消毒后清潔再消毒，清潔時可用熱水或洗滌劑把表面清洗干凈，然后再按照前面的方法進(jìn)行消毒。

家庭成員共用的餐具也是重點(diǎn)消毒對象，清潔餐具時要先把食物殘渣處理掉，之后最好將所有餐具全部浸沒在水中，用熱水煮沸30分鐘。

熱水煮沸的方式是非常可行的，既不會留下含氯消毒液的殘留，也不會對餐具造成腐蝕，如果是塑料餐具，不適合煮沸消毒，用含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘就是沒問題的，但是在消毒過后一定要記得進(jìn)行常規(guī)清洗。

如果不小心讓皮膚或黏膜接觸到了諾如病毒污染物，要立即清除污染物，皮膚被污染時可以用0.5%的碘伏擦拭消毒3分鐘以上，之后用清水沖洗干凈。

如果是黏膜被污染，要用大量生理鹽水沖洗，或者用0.1%的碘伏沖洗消毒，處理污染物時一定要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，避免病毒擴(kuò)散。

最佳的病毒控制方案依然是保持室內(nèi)空氣流通，含氯消毒劑對空氣中的病毒是無效的，而且室內(nèi)含氯量太高的話，還會對人體造成損害。

所以定期開窗通風(fēng)就可以有效的保持室內(nèi)空氣的純凈度，降低室內(nèi)病毒濃度，減少病毒傳播的風(fēng)險，如果家中有感染者，在嘔吐或者排泄后及時通風(fēng)也可以降低空氣內(nèi)氣溶膠中的病毒顆粒濃度，減少其他人被感染的可能。

但是一定要切記，有一部分消毒液是具備一定腐蝕性和刺激性的，使用時要遵循產(chǎn)品說明書上的說明，現(xiàn)用現(xiàn)配，避免消毒劑過期或者濃度過低影響消毒效果。

配置和使用消毒劑時也要做好個人防護(hù)，戴好口罩和手套避免直接接觸，消毒處理完成后要用洗手液或肥皂在流動水下徹底清洗雙手，避免二次污染。

結(jié)尾

諾如病毒雖然難纏，但絕對沒有那么可怕，只要做好家庭防護(hù)，在到人群聚集地時心中時刻保持防控意識，病毒能夠趁虛而入的可能性就會越來越小，做到了這些就能夠最大限度地降低諾如病毒的傳播風(fēng)險，保護(hù)家庭成員的健康安全。