從去年開(kāi)始，麻疹在一些國(guó)家出現(xiàn)了大流行。今年和我國(guó)接壤的越南、吉爾吉斯斯坦也出現(xiàn)了麻疹的流行，美國(guó)的一些州出現(xiàn)了麻疹的暴發(fā)。我國(guó)的情況怎樣呢？

4月22日國(guó)家疾控局在新聞發(fā)布會(huì)上表示，近期麻疹疫情呈小幅上升趨勢(shì)，但整體仍處于較低流行水平，疫情走勢(shì)符合預(yù)期，但麻疹傳染性極強(qiáng)，家長(zhǎng)也不能大意！關(guān)于麻疹，這些知識(shí)您要掌握！

1.麻疹是什么？

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道傳染病，四季均可發(fā)病，以冬春季為多見(jiàn)，兒童是主要易感人群。

麻疹是傳染性最強(qiáng)的疾病之一，患者為麻疹的傳染源，在疾病的潛伏末期到出疹后5天均具有傳染性。凡未患過(guò)麻疹又未接種過(guò)麻疹疫苗的人，在接觸麻疹患者后，均易被感染而發(fā)病。

2.傳播途徑有哪些？

麻疹主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，患者可通過(guò)打噴嚏、咳嗽等方式將病毒播散到空氣中，易感者吸入病毒后可感染；也可以通過(guò)直接接觸感染者的分泌物而傳播。

3.臨床癥狀有哪些？

01．潛伏期：約10天（7~21天）。在潛伏期末可有輕度體溫上升。

02．前驅(qū)期(出疹前期)：一般2~4天。主要表現(xiàn)有：發(fā)熱，體溫可達(dá)38℃甚至更高；流涕、噴嚏、咳嗽上呼吸道癥狀及流淚、畏光，眼結(jié)膜炎等癥狀。發(fā)熱2~3天后，口腔頰粘膜周?chē)梢?jiàn)周?chē)屑t暈的藍(lán)白色斑點(diǎn)，稱柯氏斑（Koplik斑），是麻疹早期診斷的標(biāo)志。

03．出疹期：發(fā)熱2~5天后可出現(xiàn)特征性皮疹：自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開(kāi)始自上而下波及軀干和四肢手掌足底，為玫瑰色丘疹，疹間有正常皮膚。出疹時(shí)體溫達(dá)到高峰，全身癥狀加重。

04．恢復(fù)期：若無(wú)并發(fā)癥，皮疹出齊后體溫開(kāi)始下降，進(jìn)入恢復(fù)期。皮疹出齊后，依出疹順序逐漸隱退，色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫屑，2~3周消退。疹退同時(shí)體溫隨之下降到正常，病情自愈。

4.該如何預(yù)防？

01.接種疫苗

通過(guò)預(yù)防接種含麻疹成分疫苗，提高人群免疫力是預(yù)防麻疹的最有效措施。

目前我國(guó)使用的麻疹疫苗毒株為S191，免疫后產(chǎn)生的抗體可中和不同基因型的麻疹病毒流行株，不論單一疫苗還是聯(lián)合疫苗使用對(duì)麻疹的預(yù)防都具有良好效果。

適齡兒童按免疫程序及時(shí)接種疫苗非常重要。自2020年6月起，我國(guó)實(shí)施8月齡和18月齡各接種1劑次麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗的免疫策略。

02.其它措施

控制傳染源：加強(qiáng)對(duì)患者的管理，堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早隔離，早治療。

注意室內(nèi)空氣流通，開(kāi)窗通風(fēng)，晾曬被褥。同時(shí)要注意防寒保暖，維持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，平衡飲食，增強(qiáng)免疫力。

加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。盡量不要到人群擁擠、空氣流通比較差的公共場(chǎng)所，尤其要注意加強(qiáng)對(duì)8月齡以內(nèi)的、還未到疫苗接種年齡的嬰幼兒的保護(hù)。如果不得不去，一定要做好個(gè)人防護(hù)，如科學(xué)佩戴口罩等，以減少感染麻疹的機(jī)會(huì)。

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▌編輯：大個(gè)鵝

法律顧問(wèn)：上海正源律師事務(wù)所合伙人 鄭曉云律師