來源：環(huán)球時(shí)報(bào)

【環(huán)球時(shí)報(bào)報(bào)道 記者 白云怡】據(jù)阿根廷媒體報(bào)道，在美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長小羅伯特·F·肯尼迪（以下簡稱小肯尼迪）訪阿期間，阿根廷政府27日正式宣布，確認(rèn)退出世界衛(wèi)生組織（WHO）。這是今年繼美國之后又一個(gè)宣布退出該組織的國家。與此同時(shí)，阿美兩國正在考慮成立一個(gè)新的國際衛(wèi)生組織，作為“世衛(wèi)組織的替代機(jī)構(gòu)”。

“阿根廷宣布退出世衛(wèi)的時(shí)間點(diǎn)值得注意?！薄暗聡暋本W(wǎng)站27日寫道，此舉正值小肯尼迪出訪阿根廷并與阿衛(wèi)生部長盧戈內(nèi)斯舉行會晤。報(bào)道稱，小肯尼迪曾對疫苗持懷疑態(tài)度，在被特朗普提名為衛(wèi)生部長時(shí)引發(fā)廣泛爭議。就在上周世界衛(wèi)生大會期間，他還在一段視頻中呼吁多國政府退出世衛(wèi)組織，建立新的機(jī)構(gòu)。

這是2023年5月21日在瑞士日內(nèi)瓦世界衛(wèi)生組織總部大樓拍攝的世衛(wèi)組織標(biāo)志 圖/新華社記者連漪攝

據(jù)“布宜諾斯艾利斯經(jīng)濟(jì)新聞網(wǎng)”報(bào)道，在與小肯尼迪會晤后，阿衛(wèi)生部宣布了一系列“重申國家衛(wèi)生方向”的舉措，其中最受關(guān)注的一項(xiàng)內(nèi)容是“阿根廷重申退出WHO的決定”。今年2月5日，阿根廷總統(tǒng)米萊首次宣布該國將退出世衛(wèi)組織，理由是“對世衛(wèi)組織在疫情期間的衛(wèi)生管理方式存在嚴(yán)重分歧”。

報(bào)道稱，現(xiàn)任阿根廷政府認(rèn)為，世衛(wèi)組織的權(quán)限過大，已限制了國家的衛(wèi)生主權(quán)。雖然各國的藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)都具有獨(dú)立性，如阿根廷國家食品藥品及醫(yī)療技術(shù)管理局（ANMAT）與美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）等，但它們的技術(shù)框架通常會與WHO倡導(dǎo)的國際準(zhǔn)則保持一致。

據(jù)阿衛(wèi)生部表示，在與美國衛(wèi)生官員的會晤中，雙方同意制定一項(xiàng)聯(lián)合工作議程，從疾病預(yù)防、食品安全等角度加強(qiáng)雙方衛(wèi)生合作。另據(jù)阿媒體TN報(bào)道，阿美兩國還宣布有意成立一個(gè)新的國際衛(wèi)生組織，作為世衛(wèi)組織的“替代機(jī)構(gòu)”。不過，對于這一新國際組織的具體運(yùn)作機(jī)制以及哪些國家可能加入，目前尚無明確說明。

“德國之聲”認(rèn)為，從財(cái)政角度來看，阿根廷退出世衛(wèi)的影響相對較小，阿根廷向世衛(wèi)組織繳納的會費(fèi)相對較少，2024至2025年，阿根廷的會費(fèi)僅為800萬美元。相比之下，美國的繳費(fèi)總額接近10億美元，其中約2.6億美元是會費(fèi)，其余是捐款，占世界衛(wèi)生組織預(yù)算的約18%。

TN則報(bào)道稱，退出世衛(wèi)的舉措將進(jìn)一步加劇阿根廷在公共衛(wèi)生領(lǐng)域與全球科學(xué)共識的脫節(jié)。多位衛(wèi)生領(lǐng)域的專家表示，世衛(wèi)組織雖不強(qiáng)制推行政策，但在協(xié)調(diào)全球公共衛(wèi)生應(yīng)對方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用，如在疫情期間協(xié)調(diào)疫苗分發(fā)和提供技術(shù)援助。此外，美國和阿根廷在醫(yī)藥專利制度方面的談判也缺乏明確進(jìn)展。

米萊政府聲稱，退出WHO是為了追求更大的“自主性和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性”。批評者卻認(rèn)為，這一政策轉(zhuǎn)向更多是出于意識形態(tài)上的結(jié)盟，而非真正著眼于衛(wèi)生體系改革。TN稱，在這個(gè)國際合作對應(yīng)對全球挑戰(zhàn)至關(guān)重要的時(shí)代，阿根廷在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的孤立做法越來越令人質(zhì)疑其真正的公共衛(wèi)生優(yōu)先事項(xiàng)。

延伸閱讀

美高官鼓動(dòng)他國“退出WHO”遭冷遇，魯比奧辯稱美國沒“退群”

據(jù)央視新聞報(bào)道，當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月20日，聯(lián)合國就美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長小羅伯特·F·肯尼迪鼓勵(lì)各國跟隨美國退出世界衛(wèi)生組織的言論作出回應(yīng)。秘書長發(fā)言人迪雅里克表示，世衛(wèi)組織是聯(lián)合國不可或缺的一部分。

據(jù)路透社報(bào)道，肯尼迪20日以預(yù)錄視頻的方式在第78屆世界衛(wèi)生大會上發(fā)表講話。他在視頻中批評世衛(wèi)組織機(jī)構(gòu)臃腫且“奄奄一息”，并表示，其他國家也應(yīng)效仿美國“退出世衛(wèi)組織”。

同一天，美國國務(wù)卿魯比奧在出席國會參議院聽證會時(shí)表示，美國并沒有從世界舞臺“退群”，他給出的證據(jù)則是：自己上任18周訪問了18個(gè)國家。同時(shí)，對于有參議員指責(zé)自己未能保護(hù)美國的對外援助能力，魯比奧則提出，美國國務(wù)院正在考慮設(shè)立一支援助基金，以代替實(shí)質(zhì)上被關(guān)閉的美國國際開發(fā)署。

肯尼迪鼓動(dòng)他國退出WHO遭冷遇

路透社報(bào)道稱，肯尼迪在視頻中表示，世衛(wèi)組織“深陷官僚主義膨脹、根深蒂固的范式、利益沖突和國際強(qiáng)權(quán)政治的泥潭”，宣稱美國“希望將國際衛(wèi)生合作從政治干預(yù)的束縛中解脫出來，這些干預(yù)來自制藥公司的腐敗影響，來自敵對國家及其（非政府組織）代理人”。他表示，“世界各國衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)人和世衛(wèi)組織應(yīng)該將美國退出世衛(wèi)組織的行為看成是一個(gè)警示?！?/p>

肯尼迪宣稱，特朗普政府正在與有興趣在世衛(wèi)組織之外進(jìn)行合作的國家保持聯(lián)系，并“鼓勵(lì)其他國家效仿美國”。

據(jù)央視新聞報(bào)道，迪雅里克在當(dāng)天晚些時(shí)候舉行的記者會上表示，世界衛(wèi)生組織是聯(lián)合國體系中不可或缺的一部分。全球衛(wèi)生問題不受國界限制，病毒會迅速跨越國家邊界。應(yīng)對全球衛(wèi)生問題的唯一辦法，是讓會員國坐在一起，以科學(xué)、非政治化的方式合作應(yīng)對，而世衛(wèi)組織正是提供這種平臺的機(jī)構(gòu)。

路透社稱，肯尼迪的講話在世界衛(wèi)生大會現(xiàn)場并未引發(fā)什么反應(yīng)，“各國外交官和與會衛(wèi)生官員大多只是默默地觀看了他的演講”。

美國政治新聞網(wǎng)（Politico）報(bào)道稱，肯尼迪還批評了世界衛(wèi)生大會當(dāng)天早些時(shí)候通過的《世界衛(wèi)生組織大流行協(xié)定》（以下簡稱《大流行協(xié)定》），稱該協(xié)定“將鎖定世衛(wèi)組織應(yīng)對疫情的所有失靈之處”，并補(bǔ)充說美國不會參與其中。

圖為美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長小羅伯特·F·肯尼迪（資料圖）

美國“退出”助力世衛(wèi)大會達(dá)成重要協(xié)定

1月20日，美國總統(tǒng)特朗普簽署行政令，宣布美國退出世界衛(wèi)生組織并暫停向該組織提供任何來自美國政府的資金、支持和資源。也正因?yàn)榇?，盡管肯尼迪通過視頻向世衛(wèi)大會發(fā)表了講話，但美國代表團(tuán)并未報(bào)名參加本屆大會，這也是自1948年以來，美國首次缺席世界衛(wèi)生大會。

美國國家公共廣播電臺（NPR）報(bào)道稱，全球衛(wèi)生專家表示，因?yàn)槊绹耐顺觯佬l(wèi)組織正面臨其近80年歷史上最嚴(yán)重的預(yù)算危機(jī)。報(bào)道稱，世衛(wèi)組織本來就在2024-2025財(cái)年出現(xiàn)了6億美元的赤字，美國的退出更令其財(cái)政狀況雪上加霜。根據(jù)世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù)，世衛(wèi)組織每年預(yù)算中的1/5由美國提供。阿姆斯特丹喬普·蘭格研究所全球衛(wèi)生外交主任克里斯托夫·本恩在接受NPR采訪時(shí)表示，美國的退出“給世衛(wèi)組織的預(yù)算留下了一個(gè)大洞，世界其他國家的小額捐助無法彌補(bǔ)這一缺口”。

為了彌補(bǔ)預(yù)算缺口，世衛(wèi)組織已將其2026-2027財(cái)年的擬議預(yù)算削減了20%，并可能削減對一些緊急項(xiàng)目的支持。世衛(wèi)組織協(xié)調(diào)資源調(diào)動(dòng)主任丹尼爾·桑頓在接受路透社訪問時(shí)表示：“我們的目標(biāo)是集中精力于高價(jià)值的東西?！?/p>

路透社稱，這些“高價(jià)值事項(xiàng)”究竟是什么仍待討論。衛(wèi)生官員表示，世衛(wèi)組織為各國提供從肥胖癥到艾滋病毒等疾病的新疫苗和治療方法的指導(dǎo)方針仍將是優(yōu)先事項(xiàng)。根據(jù)路透社看到的一份項(xiàng)目演示文件，世衛(wèi)組織提議，批準(zhǔn)新藥和應(yīng)對疫情的工作將受到保護(hù)，而富裕國家的培訓(xùn)項(xiàng)目和辦事處可能會關(guān)閉。

世衛(wèi)組織基金會（該機(jī)構(gòu)的一個(gè)獨(dú)立籌款機(jī)構(gòu)）首席執(zhí)行官阿尼爾·索尼對路透社表示，為維持一些關(guān)鍵項(xiàng)目的順利進(jìn)行，世衛(wèi)組織可能需要向在這些領(lǐng)域有特殊利益的捐助者尋求幫助，包括制藥公司和慈善團(tuán)體。

不過，在一些衛(wèi)生官員和世衛(wèi)組織工作人員看來，美國“退群”也并不完全是一件壞事。NPR稱，一些觀察人士認(rèn)為，特朗普政府的突然退出促使各國在世界衛(wèi)生大會召開前敲定了《大流行協(xié)定》。該協(xié)定從2021年就開始進(jìn)行談判，今年4月16日，世衛(wèi)組織宣布，經(jīng)過三年多的密集談判，各成員國就《大流行協(xié)定》草案達(dá)成一致，提交第78屆世衛(wèi)大會審議。

一位曾參加過歷屆世衛(wèi)大會的美國前衛(wèi)生官員表示：“我認(rèn)為，很多國家覺得我們?nèi)毕?，他們可以松一口氣，專注于工作，而不必讓對話陷入政治爭論?！边@位官員因擔(dān)心遭到特朗普政府的報(bào)復(fù)而要求匿名。

這位官員表示：“我會關(guān)注誰不僅會成為領(lǐng)導(dǎo)者，甚至可能成為合作伙伴和合作者?，F(xiàn)在一直存在一個(gè)問題：誰將接任。也許是中國，也許是攜手解決問題的全球南方國家?！?/p>

魯比奧辯解美國不會從世界舞臺“退群”

美國政治新聞網(wǎng)（Politico）稱，肯尼迪的言論表明，美國正在試圖建立一個(gè)平行于世衛(wèi)組織的國際衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)。在美國宣布退出世衛(wèi)組織之后，阿根廷米萊政府今年2月宣布將退出世衛(wèi)組織。

肯尼迪不是唯一一個(gè)做出此類表態(tài)的特朗普內(nèi)閣官員。據(jù)新加坡《聯(lián)合早報(bào)》報(bào)道，當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月20日，首次以國務(wù)卿身份出席美國會參議院外交事務(wù)委員會聽證會的魯比奧，在回答議員們的提問時(shí)也強(qiáng)調(diào)，美國并沒有像外界所說的那樣，從世界舞臺上“退群”。

美國國務(wù)卿魯比奧強(qiáng)調(diào)，美國并沒有像外界所說的那樣，從世界舞臺上“退群”（資料圖）

報(bào)道稱，曾在該委員會任職的魯比奧在聽證會上遭到了前同僚、特別是民主黨參議員的質(zhì)疑，內(nèi)容包括：他在特朗普政府打擊移民行動(dòng)中所扮演的角色；特朗普與俄羅斯總統(tǒng)普京的接觸，以及他優(yōu)先收容南非白人而非其他地區(qū)難民的決定。

NPR報(bào)道稱，魯比奧在聽證會上堅(jiān)稱，美國國際開發(fā)署（USAID）被關(guān)閉，并不意味著美國將退出對外援助領(lǐng)域的世界舞臺。他強(qiáng)調(diào)，被削減的許多項(xiàng)目“不符合美國的利益”，華盛頓仍將是“世界上最慷慨的人道主義援助捐助國”。

他還說，美國政府提議新設(shè)立一個(gè)價(jià)值29億美元的“美國優(yōu)先機(jī)會基金”（America First Opportunity Fund），該基金將以“USAID吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)”為基礎(chǔ)，負(fù)責(zé)對外援助事務(wù)。

議員對削減預(yù)算表達(dá)擔(dān)憂，認(rèn)為大幅削減預(yù)算與機(jī)構(gòu)重組將損害美國外交效能，削弱其全球影響力。

《聯(lián)合早報(bào)》報(bào)道稱，魯比奧與一些民主黨參議員發(fā)生了激烈的爭吵，“這對長期以來以兩黨合作著稱的參議院外交委員會來說實(shí)屬罕見。”幾名共和黨參議員也表示支持通過對外援助和其他形式擴(kuò)大美國“軟實(shí)力”的影響。

參議院撥款委員會外交事務(wù)小組委員會主席、共和黨參議員格雷厄姆說：“在我看來，這是另一種形式的國家安全。不理解這一點(diǎn)的你們錯(cuò)失了很多。”

魯比奧上個(gè)月公布了一項(xiàng)計(jì)劃，將削減美國國務(wù)院約15%的境內(nèi)員工，影響2000余人，并取消或合并數(shù)十個(gè)辦事處，包括幾個(gè)外國領(lǐng)事館和大使館。

特朗普第二任期開始以來，已宣布退出多個(gè)國際組織，除世衛(wèi)組織外，特朗普還簽署行政命令宣布退出巴黎協(xié)定與聯(lián)合國人權(quán)理事會，并表示將視情況決定是否退出聯(lián)合國教科文組織等國際組織。