據統計,我國約有800多萬名銀屑病患者,其中大多數是輕中度患者,局部治療是輕中度患者的一線治療,大多數輕度患者通過外用藥可單獨有效控制癥狀。除此之外,外用藥物也是聯合治療的基石,可與光療、系統藥物或生物制劑聯用,有助于解決部分皮損頑固或反復的情況。
在銀屑病外用藥物的選擇上,患者有多種選擇。糖皮質激素雖見效快,但停藥后易反復,長期使用存在皮膚萎縮,毛細血管擴張等副作用,,患者常常因為擔心副作用從心理上不易接受;維生素D3藥物如卡泊三醇軟膏,目前是治療銀屑病的一線外用藥,但往往存在停藥后容易復發,緩解期短,長期使用可能導致患者對藥物產生耐藥性,降低治療效果等問題。
本維莫德乳膏作為30年來銀屑病外用治療的劃時代新藥,為800萬名銀屑病患者提供了全新的選擇。我國開展的Ⅲ期臨床試驗結果表明,對比一線治療藥物“卡泊三醇”,本維莫德具有更高的有效性。相對于卡泊三醇的緩解期1.5個月?,本維莫德乳膏緩解期可長達9個月/36周,緩解期更長。
但是很多患者在使用本維莫德乳膏效果并不如預期,且停藥一段時間后有發生復發的情況。除了遵醫囑按療程周期規范用藥外,尋常型銀屑病日常的護理也必不可少。
一、銀屑病是一種全身系統性炎癥性疾病,與遺傳性、免疫異常、環境誘因和情緒壓力等因素都息息相關,本身具有易反復發作的特點。
二、部分患者皮損消退后自行停藥,未完成鞏固治療周期,導致殘留炎癥未被徹底清除,對于輕中度尋常型銀屑病患者,建議使用本維莫德乳膏12周足療程用藥,以達到理想效果,待皮損消退后可逐漸停藥,避免驟然停藥。
三、停藥后仍需堅持保濕、避光、定期復診,將復發風險降至最低。
用藥規范是基礎
1.本維莫德+潤膚保濕劑:減輕瘙癢,可提高耐受性。
2.可交替使用激素或維生素D3衍生物(如卡泊三醇),減少單藥長期使用的副作用。
3.涂抹本維莫德乳膏后嚴禁日光照射,且不可用于頭面部、眼周、腹股溝等黏膜部位。
4.本維莫德乳膏對于背部、上肢、腿部肥厚斑塊狀的皮損療效非常有優勢。
尋常型銀屑病患者日常護理:
飲食注意:建議銀屑病患者戒酒;多食用蔬菜和水果;不必忌食辛辣食物、海鮮,牛羊肉;減少攝入油膩性食物。
皮膚護理:日常可涂抹保濕霜,秋冬季節尤其提前加強保濕和光療,可降低季節相關性復發概率。
衣物選擇:貼身衣物以純棉為主,避免化纖、羊毛等材質摩擦皮膚。
預防感染:及時治療感冒、扁桃體炎等感染性疾病,避免鏈球菌感染誘發銀屑病。
避免外傷:搔抓、紋身、針灸等可能引發“同形反應”,導致皮損擴散。
情緒調節:每日進行30分鐘有氧運動(如瑜伽、游泳),舒緩情緒,學會壓力管理。
按醫囑用藥:銀屑病的治療需要長期堅持,患者應注意按照醫生的建議使用藥物,避免自行增減藥量或停藥。
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