(記者徐睿捷,通訊員 彭祎)
教書育人十余載,43歲的小學教師曾女士(化名)一直是學生眼中溫柔的“曾媽媽”。然而,兩年前一場突如其來的疾病讓她的面容悄然改變——雙眼眼球突出、眼瞼腫脹,原本柔和的眼神變得凌厲。近日,曾女士在武漢大學附屬愛爾眼科醫院接受新型靶向藥物替妥尤單抗治療后,終于迎來轉機。
“最近兩年經常有孩子悄悄問我,‘老師你是不是生氣了?'”談及病情,曾女士十分無奈。2022年確診甲狀腺眼病(TED)后,她的雙眼逐漸突出,眼瞼持續腫脹,即便微笑時也顯得嚴肅。慢慢的,她發現學生們開始逐漸逐漸疏遠她,甚至有學生背地里說她“變兇了”。不得已的曾女士治好前往醫院尋求治療。當地的醫生接診曾女士后,建議其進行激素治療,但曾女士擔心因此出現副作用,一直有所顧慮。直到聽聞國產創新藥替妥尤單抗上市,且治療費用較進口藥降低近90%,于是她立即預約了武漢大學附屬愛爾眼科醫院的專家號,準備前往尋求治療。
“TED并非單純的眼科疾病,而是全身免疫系統異常在眼部的表現。”該院眼瞼眼眶病/眼整形美容專科副主任醫師陸秀蘭博士解釋,傳統激素治療猶如“廣撒網”,在抑制炎癥的同時可能傷及“無辜”,而替妥尤單抗作為我國首個獲批的TED靶向藥,能精準阻斷致病因子通路,像導彈一樣直擊病灶。
經過首針治療,曾女士突眼的癥狀得到了不小的改善。“更重要的是無需住院,每3周輸液一次,對教師這類需要持續工作的群體特別友好。”曾女士表示。據了解,臨床研究結果顯示,采用替妥尤單抗注射液治療24周時,患者突眼回退≥2毫米的應答率高達85.8%,炎癥和生活質量也顯著改善。研究治療期間,替妥尤單抗注射液整體安全性良好。此外,該藥單療程費用僅為進口藥的1/15,極大地減輕了患者的經濟負擔。
2025年5月19日至5月25日是第17屆國際甲狀腺知識宣傳周。作為甲狀腺疾病中最具破壞性的并發癥之一,甲狀腺眼病(TED)是一種以眼球突出、眼瞼退縮為特征的自身免疫性眼眶疾病,屬于難治性眼病,其病程發展具有顯著差異性。臨床通常將其分為輕度、中度和重度三級,其中約3%-5%患者會進展至威脅視功能的極重度階段。研究顯示,這類患者可能出現角膜潰瘍導致永久性視力損傷,還有可能因壓迫性視神經病變加大致盲風險。
“很多患者和曾老師一樣,初期不愿積極治療。”陸秀蘭博士坦言,但甲狀腺眼病存在活動期和靜止期,活動期就像火災現場,越早干預越能減少永久性損傷,“若等到角膜潰瘍、視神經受壓再治療,就像災后重建,難度倍增”。她特別提醒,當出現眼瞼退縮、眼球突出、復視等癥狀時,應盡早就醫評估。
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