6月15日,我們迎來了父親節。父親,是家里永遠的 “頂梁柱”,是我們最堅實的依靠。在父親節這個充滿感恩的節日里,作為子女最大的祈盼莫過于父親的健康。然而,近年來肺癌的發病率不斷攀升,給無數家庭帶來了沉重的負擔。據國家癌癥中心公布的數據,2022 年肺癌在男性惡性腫瘤發病和死亡順位中均位居首位,已成為對男性健康和生命安全威脅最大的惡性腫瘤之一[1]。在父親節來臨之際,讓我們聚焦肺癌的防治,做好早篩、早診、早治,為父親的健康保駕護航。
肺癌的高危因素:吸煙只是“元兇”之一
肺癌的發生并非偶然,它與多種因素密切相關。吸煙和二手煙暴露是導致肺癌的首要風險因素,甚至80%至90%的肺癌死亡病例都與吸煙有關[2]。開始吸煙年齡越小、吸煙量越大、吸煙時間越久,風險越大。
此外,慢性肺部疾病史,如慢性阻塞性肺疾病、肺結核和肺纖維化等,也會增加肺癌的發生風險。職業暴露,例如長期接觸石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等有害物質,同樣會提高患肺癌的概率。家族史也是一個不可忽視的危險因素,如果家族中一級親屬有肺癌患者,那么罹患肺癌的風險也會顯著增加。
出現這些信號,要警惕是肺癌!
早期肺癌通常沒有明顯癥狀,很多患者確診時已是晚期。但隨著腫瘤的生長和進展,仍有一些信號可以提醒我們注意:
長期咳嗽:通常為反復的刺激性嗆咳,干咳無痰或者少量白痰;
咳痰咳血:多為痰中帶血絲或血塊,嚴重時可出現大咯血;
胸悶胸痛:腫瘤侵犯胸壁時可導致持續、劇烈的胸痛,深呼吸或咳嗽時加重;
發熱:腫瘤組織壞死引起阻塞性肺炎,導致患者反復發熱;
呼吸困難:隨著腫瘤的生長,可能會壓迫或阻塞氣道,導致患者感到氣短、呼吸費力。
除了上述癥狀,出現聲音嘶啞、不明原因的乏力、消瘦、食欲不振等癥狀時,也要引起警惕,及時就醫進行相關檢查。
如何篩查肺癌?
推薦肺癌篩查的起始年齡為45歲。篩查除了考慮年齡,還要考慮其他肺癌發生的危險因素,包括吸煙、二手煙或環境油煙吸入史、職業致癌物質暴露史、個人腫瘤史、肺癌家族史、慢性肺部疾病史,當超過45歲,同時含有上述高危因素之一,建議定期前往醫院做低劑量螺旋CT檢查篩查肺癌[3]。建議肺癌篩查的間隔時間為1年,如果篩查結果正常,建議每1~2年繼續體檢1次,不要超過2年時間。
科學防治肺癌,重視改善免疫功能
科學防治肺癌需結合生活習慣調整、早篩早治、科學規范的治療和康復等多維度入手,形成全方位的防護體系。
積極的預防:遠離高危因素,筑牢健康基礎
吸煙者盡早戒煙(任何時候戒煙都能降低風險),并避免二手煙暴露;加強職業防護,減少石棉、氡氣等致癌物接觸。新鮮的蔬菜和水果攝入是肺癌的保護因素,建議多吃新鮮蔬菜、水果和全谷物等,減少高脂肪、高糖和高鹽食物的攝取,還限制酒精攝入;合理的運動可有效降低肺癌的發病風險,運動可以幫助改善心肺功能,同時還能促進血液循環和新陳代謝,增強身體的免疫力;針對部分慢性疾病,如慢性非阻塞性疾病等,進行及時治療;對于有肺癌家族史等高危因素的人群,應定期進行體檢,以便早期發現病變,及時進行治療。
治療與康復:提高生存率,改善生活質量
確診肺癌后,應前往正規醫院接受合理規范的治療。肺癌治療需根據病理類型、分期及患者身體狀況,制定個體化治療方案。常見的肺癌治療方法包括手術、化療、放療、免疫治療、靶向治療、中醫藥治療等。除了常規的治療外,近年來免疫調節治療也在肺癌領域得到了廣泛的應用。《中華醫學會肺癌臨床診療指南患者版(2024版)》指出[3],肺癌患者可以使用胸腺法新等藥物增強患者免疫力,輔助肺癌的治療。
肺癌患者要注重改善免疫功能
肺癌術后還存在復發轉移風險。超過50%的腫瘤復發或轉移發生于術后前2年,且術后3~5年復發和轉移風險仍偏高,直到術后5年后腫瘤復發和轉移風險才顯著降低[4]。為及早發現復發或轉移,患者要做好定期監測和隨訪。
此外,免疫系統是人體抵御腫瘤的關鍵防線,腫瘤細胞的形成和生長通常與免疫監視功能失調密切相關。通過提升機體免疫功能,可以增強免疫系統對腫瘤細胞的識別和清楚能力,從而更有效地抑制腫瘤的生長和擴散。因此肺癌患者術后要重視免疫功能的提升,幫助改善生存預后。除了通過飲食、運動、心理調節等途徑提升免疫力外,《非小細胞肺癌圍術期綜合治療臨床實踐指南》建議[5],非小細胞肺癌患者術后可以使用免疫調節劑如胸腺法新,建議持續治療12個月以上,可以改善長期預后。
胸腺法新騰訊健康藥箱,守護肺癌患者免疫健康
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結語
肺癌雖然可怕,但通過科學的認識、合理的預防和治療手段,肺癌的生存率和生活質量已經顯著提高。祝愿所有父親節日快樂,希望每一位父親都能擁有健康的身體,享受美好的生活!
參考資料:
[1] 鄭榮壽, 陳茹, 韓冰峰, 等. 2022年中國惡性腫瘤流行情況分析[J]. 中華腫瘤雜志, 2024, 46(3):221-231.(DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20240119-00035)
[2] Onwuzo CN, Olukorode J, Sange W, Orimoloye DA, Udojike C, Omoragbon L, Hassan AE, Falade DM, Omiko R, Odunaike OS, Adams-Momoh PA, Addeh E, Onwuzo S, Joseph-Erameh U. A Review of Smoking Cessation Interventions: Efficacy, Strategies for Implementation, and Future Directions. Cureus. 2024 Jan 11;16(1):e52102. doi: 10.7759/cureus.52102. PMID: 38344627; PMCID: PMC10858725.
[3] 中華醫學會腫瘤學分會. 中華醫學會肺癌臨床診療指南患者版(2024版)[J]. 中華腫瘤雜志, 2025, 47(1): 26-38. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20241024-00464.
[4]中國抗癌協會肺癌專業委員會, 中華醫學會腫瘤學分會肺癌學組, 中國胸部腫瘤研究協作組. Ⅰ~ⅢB期非小細胞肺癌完全切除術后輔助治療指南(2021版)[J]. 中華醫學雜志. 2021;101(16):1132-1142.
[5] Jiao, Wenjie; Zhao, Liang; Mei, Jiandong; Zhong, Jia; Yu, Yongfeng; Bi, Nan; Zhang, Lan; Wang, Lvhua; Fu, Xiaolong; Wang, Jie; Lu, Shun; Liu, Lunxu; Gao, Shugeng; Chinese Medical Journal Guideline Collaborators. Clinical practice guidelines for perioperative multimodality treatment of non-small cell lung cancer. Chinese Medical Journal ():10.1097/CM9.0000000000003635, April 17, 2025.
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