導讀： 湖南民族醫藥必須走出一條現代化、科學化、國際化發展的新路徑。

民族醫藥作為中華傳統醫學的重要組成部分，承載著各民族獨特的健康理念與實踐智慧，在基層醫療中發揮著重要作用。近年來，在政策支持、文化保護與產業創新的推動下，其發展呈現多元融合態勢，但仍面臨人才短缺、傳承斷層、理論未系統化、執業資格受限等瓶頸。

湖南省政協融媒體中心“國醫湘聲”頻道議堂欄目邀請政協委員、行業專家就“民族醫藥的傳承與發展”話題進行了探討，大家提出了多項建議，涵蓋立法保障、人才培養、資源保護、產業融合、科研創新等多個方面。

從委員、專家們的觀點可以看到，民族醫藥應與現代醫學結合，一方面需尊重口傳心授的傳統傳承方式，另一方面需通過政策松綁（如靈活執業認證）、科研投入（如成分分析與臨床試驗）與市場拓展（如創新傳播和品牌出海）實現現代化轉型。未來，只有在傳統智慧與現代機制間找到平衡點，才能實現民族醫藥的可持續發展。

本期“議堂”嘉賓從左至右依次為:何清湖、王煒、張光慧、劉文霞、伍萍、王作平、肖尊雄、張曼、胡宗仁、曹亮、石維剛。

讓民族醫體面地“活下來”

目前，以土家族醫藥、瑤醫藥、苗醫藥、侗醫藥為代表的民族醫藥，與中醫藥一起構成了極具特色的湖湘醫藥文化，而由于社會、歷史、文化背景差異，其發展呈現不平衡的特點。全國政協委員、湖南醫藥學院校長何清湖認為，當前，以湖南省民族醫學尚未形成系統化的理論體系、診療規范及人才培養機制，缺乏獨立的執業醫師資格認證體系。

何清湖建議，構建標準化學科理論體系、診療標準體系以及人才培養體系，“可以參照中醫執業醫師考試體系，研究建立民族醫師執業資格考試制度，明確從業資質標準，推動民族醫藥合法合規傳承”，支持民族自治區、自治縣依據《民族區域自治法》制定地方性法規，認可民族醫師的執業資格，讓民族醫師合法行醫。

國務院政府特殊津貼專家、教育部長江學者特聘教授、湖南中醫藥大學藥學院院長王煒建議，通過法律明確湖南民族醫藥的合法地位、管理體制、醫療機構與從業人員資質等，鼓勵師承教育，培養民族醫藥傳承人、提高民族醫藥傳承人待遇，通過多途徑引導、鼓勵更多年輕人投身湖南民族醫藥事業。

“民族醫藥的傳承與發展的當務之急，是要讓民族醫師能夠體面地‘活下來’。”湖南省民族醫藥文化研究基地首席專家、中醫藥真實世界臨床實踐湖南省工程研究中心主任、湖南醫藥學院第一附屬醫院黨委書記張光慧建議，突破制度束縛，對民族醫師進行合理分級分類，授予合法行醫資格。

調查顯示，民族醫師傳承人中60歲以上占比超60%，且存在“傳男不傳女”“傳內不傳外”等傳統束縛。同時，目前全國僅有藏、蒙、維、傣等少數民族醫納入國家醫師資格考試體系，湖南省內的幾個主要少數民族——苗族、侗族、土家族醫師從業者未獲得合法行醫資格，導致大量民族醫師處于“無證行醫”灰色地帶。

傳承斷層是民族醫師存續的核心挑戰。張光慧認為，民族醫師的生存危機首先源于身份合法性缺失，建議推動《中醫藥法》與地方立法銜接，充分利用民族區域自治權，學習借鑒貴州民族醫師執業資格制度，擴大民族醫執業資格覆蓋范圍。

目前，吉首大學開設了土家醫課程；貴州中醫藥大學申報了苗醫藥本科專業，將口傳心授的經驗納入現代教育體系；云南西雙版納通過立法明確傣醫人才招錄制度，支持西醫醫師學習傣醫技術，形成“老帶新”的傳承網絡……張光慧建議，湖南加大苗、侗和土家族醫的學科專業體系建設和教材建設，盡快建立健全民族醫師人才培養體系。

“應爭取國家政策支持，實現土家醫單獨執業醫師考試開考。”湘西州民族中醫院副院長劉文霞建議，用足用活國家的相關政策，制定湘西州民族醫藥中長期發展規劃，加強對民族醫藥人員執業準入和職稱評聘問題的研究，做好民族醫藥人才培訓。

有著30余年瑤族醫藥臨床實踐經驗，第五、第六屆永州市政協委員，江華瑤族自治縣瑤醫刺絡療法傳承人伍萍認為，可以依托醫學院校開設瑤醫等專業課程，推行“師帶徒+學歷教育”雙軌培養模式，承認傳承人的執業資格；設立瑤醫傳承人培訓基地，邀請瑤醫瑤藥行業專家開展技能培訓與經驗分享；制定優惠政策，吸引年輕人才投身瑤醫事業，建立多層次、梯隊化的人才隊伍。

第八屆張家界市永定區政協委員、張家界市中醫醫院主任中醫師、國家中藥特色技術傳承人才王作平建議，積極開展名中醫、名土家醫、名苗醫等評選活動，加大民族醫藥特色人才引育，支持民族醫醫療機構柔性引進高層次人才，加強民族醫藥學術帶頭人、中青年技術骨干和傳承人選拔和培養，鼓勵知名的民族醫藥專家成立工作室帶學徒，并每年給予一定資金支持。

《文史博覽·人物》2025年第5期 《民族醫藥現代化突圍之路》

搶救性挖掘整理民族醫藥文化

民族醫藥的活態傳承，需要政府、高校和社區形成合力，通過制度創新、科技賦能和文化再生，推動在現代醫療體系中構建多元共生的健康服務格局。中國民族醫藥學會微創外科民族醫學分會會長、廣西中醫藥大學第一附屬醫院科技部主任張曼認為，必須搶救式挖掘與整理民族醫藥文獻與技法。

張曼建議，從國家層面成立國家民族醫學文獻典籍、特色技法保護小組，深入少數民族聚居地區收集一手資料，發掘民族醫學文獻典籍、技法檔案，對資料進行加工、整理、翻譯、編纂和出版；運用錄音、錄像等數字化多媒體技術，對原有口傳心授的傳承內容進行記錄，將民族醫學知識轉變為文獻資料匯集成冊，鼓勵其申報非物質文化遺產。“可在全國范圍內對民族藥用資源進行一次大規模普查，詳細掌握當前藥用資源的數量、種類、分布等，建立民族醫藥動態數據庫，并對其實時監控。”張曼說。

湖南省苗學會顧問，原花垣蚩尤文化研究會·花垣縣苗學學會會長石維剛認為，應盡可能保持民族醫藥的原創性，比如氣功導引療法以及能量平衡療法；構建民族醫人才及醫術信息庫，搶救性廣泛收集民間土方、獨方等偏方驗方；打造少數民族醫藥文化品牌，創建“少數民族醫藥博物館”。

王作平建議，湖南省民族中醫醫院全面整合民族醫藥“產、學、研、用”資源，湘西、張家界、懷化等市州整合當地院校、醫療機構的民族醫藥科研資源成立民族醫藥研究所，專門從事民族醫藥的挖掘和研究工作；民族地區利用民族中醫院、中醫院建設民族醫藥文化展覽館和體驗館。

土家醫歷來只有語言沒有文字，基本上是口口相承，沒有成體系的資料遺留下來，隨著人員更迭，很多理論知識和臨床經驗失傳。劉文霞建議，針對傳統醫技醫法、民族醫生、民族藥材和偏方驗方做好保護、發掘和整理，力爭在10年內形成湘西州民族醫藥完整的理論體系。

伍萍建議，設立專項基金，支持系統性收集整理瑤醫古籍、民間診療技藝及特色方劑，建立文化資料庫，組織專家團隊深入瑤鄉，對瀕臨失傳的診療技術進行影像記錄與文字歸檔，建立數字化傳承平臺，實現瑤醫文化資源的長效保存與開放共享。

科技賦能打造“民族醫藥”品牌

如何填補民族醫藥傳統認知與現代科學闡釋之間的鴻溝？湖南民族醫藥必須走出一條現代化、科學化、國際化發展的新路徑。

王煒認為，應整合高校、科研機構、企業等多方力量，開展湖南民族醫藥的基礎和臨床研究，聚焦湖南特色民族醫藥理論，特色民族療法，特色民族藥物的有效性、安全性、質量標準、人工繁育、炮制加工等問題。同時，應以市場需求為導向，推動湖南民族醫藥產品研發與創新，鼓勵民族醫藥企業與科研機構合作，運用現代科學技術開發具有自主知識產權的民族藥新藥、保健品、化妝品等產品，打造高質量發展的湖南民族醫藥產業鏈。

侗醫藥傳承人、侗醫藥研究湖南省重點實驗室研究員、湖南醫藥學院第一附屬醫院國際中醫治未病中心主任肖尊雄建議，設立專項基金支持基礎理論研究，運用現代科技手段解碼民族醫藥作用機制；搭建產學研深度融合平臺，加速新藥研發與成果轉化進程。完善法律法規明確民族醫藥相應地位，擴大醫保覆蓋范圍并提高報銷比例；加大對民族醫醫療機構建設投入，吸引社會資本參與。深入梳理民族醫藥文化內涵，借助新媒體傳播矩陣、非遺申報、專長絕技挖掘保護、民族醫藥文化節等多元形式，提升社會認知度。

王作平建議，傾力打造“民族醫藥”品牌，建設省民族醫藥數據庫，推動一批特色民族藥進入《湖南省中藥炮制規范》《湖南省中藥材標準》等省標準，推動已有省標準的民族藥進入《中國藥典》，上升為國家標準；大力支持開展特色民族藥藥效物質基礎及民族藥飲片質量控制研究，積極研發民族藥制劑，推動民族藥的臨床應用及產業化。

少數民族醫藥中不乏充滿特色又療效較好的外治療法，這些技術既重視天人一體、因地制宜、就地取材，又特別重視人本身的體驗感。湖南醫藥學院中醫學院副院長胡宗仁認為，要發揚好這些康復保健技術，傳承其原汁原味的精華，需將口傳心授的隱性知識轉化為可闡釋的文化符號，建立“技術檔案庫”，避免其失真、失味、失效，注重少數民族醫藥技術場景存續，在發源地建設“非遺活態館”，對少數民族醫藥特色進行發掘、應用和展示。

“可以打造‘民族醫藥+文旅’新業態，”張曼說，比如在黔東南建立苗醫藥生態博物館，開發瑤族藥浴養生旅游線路；開發民族醫藥動漫、手游等文創產品，“用新媒體語言講述少數民族醫藥文化典籍故事”。

侗醫藥研究湖南省重點實驗室侗藥資源與化學物質基礎研究團隊負責人、湖南醫藥學院生物醫藥研究院副院長曹亮介紹，目前該實驗室組建了19名專職科研人員的研究團隊，成為全國侗醫藥科研工作者和侗醫從業者的交流平臺，通過湖南醫藥學院承建的中國—巴基斯坦中醫藥中心，構建了侗民族醫藥與巴基斯坦傳統尤那尼醫學（Unani）的交流與互動平臺，在人才培養、科學研究、社會服務等方面發揮重要作用。

“隨著‘一帶一路’倡議的推進，民族醫藥迎來了走向世界的良好機遇。”王煒認為，應加強湖南民族醫藥的國際交流與合作，積極參與國際傳統醫藥標準制定，舉辦國際民族醫藥學術會議、展覽和文化交流活動，支持湖南民族醫藥企業開展海外注冊和市場拓展，將優質的湖南民族醫藥產品和服務推向國際市場，推動湖南民族醫藥國際化發展。

文 | 政協融媒記者 黃璐 吳雙江