血液作為“生命之河”能夠救治不同疾病的患者,挽回“生的希望”。可在無償獻血者獻血之后,一袋合格的血液是如何“誕生”,又是怎樣輸送到臨床患者體內的呢?
在6月14日“世界獻血者日”來臨之際,揚子晚報/紫牛新聞記者登上大行宮獻血點的流動獻血車并成為當天該獻血點的第八位無償獻血者。讓我們一起從街頭獻血車出發,跟隨一袋血的生命旅程。
第一步:健康征詢、快速檢測
4~6小時內送往中心!
身高體重是多少?最近有沒有什么不舒服、之前有沒有動過大手術?女生有沒有來例假?……江蘇省血液中心體采科護士、大行宮獻血點組長宋冰清介紹,健康征詢是每位無償獻血者在真正“擼起袖子獻熱血”前必需的步驟。
體重太輕會不符合要求,近期有生病、服藥等情況也并不建議獻血。在核對健康情況后,護士便會進行第一步快速檢測,包括血壓、血型血紅蛋白和幾項傳染病指標如乙肝、梅毒等。“初篩是確保獻血者健康和血液安全,也是獻血過程安全規范的基礎。”
午后,一輛載滿整個上午各獻血點一袋袋熱血的接血車向省血液中心疾馳。“每天我們都會在南京十多個街頭獻血點接血,通常是中午一趟、晚上一趟,隨后及時送到中心進行檢驗和制備。”在接血車師傅陳偉忠看來,每一袋血都關乎生命?!拔覀兊穆氊熅褪谴_保血液安全、新鮮地抵達血液中心,開啟下一段旅程?!?/p>
第二步:檢驗、制備
不同血液制品適合不同患者
到達血液中心的血并不能直接用于臨床需要的患者身上,而是必須經過嚴格的檢測以及科學的成分制備,每個環節都經歷了嚴格的質量把控。
在血液中心成分制備科,記者注意到,為了保障血液制備過程中的活性這里的室溫常年不到20℃。陳偉忠將剛剛全城獻血點收集的血液交給了成分制備科工作人員馬文文。
簽收后,一袋袋血液被掛上了濾白儀,馬文文告訴記者,過濾血液中的白細胞是血液成分制備的第一步。據了解,全血須經過過濾、離心等過程,制備成懸浮少白紅細胞、病毒滅活血漿、冷沉淀凝血因子等多種血液制品?!安煌难褐破肥怯胁煌锰幍?。比如對于貧血患者來說要輸的就是血紅蛋白含量較高的紅細胞,而對于燒傷患者來說需要的就是血漿,這樣做不僅減少血液的浪費,也減少輸血不良反應的可能?!?/p>
與此同時,對于血液的檢測正在檢驗科同步開展。
檢驗科科長胡文佳介紹,獻血者在獻血時會留取三管標本,標本同步第一時間送至檢驗科后,工作人員會進行血清學檢測和核酸檢測?!拔覀儠俅芜M行血型鑒定、丙氨酸氨基轉移酶的檢測,同時對乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒等經血傳播疾病進行檢測?!睋私?,江蘇省血液中心還承接一些醫院的復雜血型鑒定工作,比如Rh陰性血“熊貓血”、類孟買血型“恐龍血”等,這里的工作人員24小時值班,當醫院有需要時便會第一時間提供保障。
第三步:儲存、供血
搭起血站與患者的橋梁
經過成分制備以及檢測,一袋從無償獻血者體內采集到的血上了“雙保險”后才可能真正用于患者身上。而供血室正是血液出庫的最后一道保障,也是連接血站與醫院的患者橋梁。
“A型100袋、O型100袋……”供血室副科長李婉麗介紹,醫院的輸血科或是有輸血科職能的檢驗科會根據臨床輸血需求和庫存情況來向血站訂血。
“每天醫院的訂血我們會集中安排統一配送?!崩钔覃惛嬖V記者,供血室還會安排24小時值班,遇到緊急訂血的情況能夠協調總務科安排緊急送血,醫院也可緊急派車來取血,隨時為患者傳遞“生命希望”。
第四步:接收、用血
愛與希望流淌進患者體內
從江蘇省血液中心“血液去哪兒”小程序上記者發現,記者6月11日獻出的200ml全血在兩天后的6月13日下午三點顯示檢測合格,目前正等待出庫。
據了解,傳遞至醫療機構的一袋袋血液制品可以挽救在手術中或者意外情況下丟失較多血液成分的患者,比如車禍、高空墜落等外傷大量失血、產后大出血等。同時,因造血功能障礙或異常導致貧血的患者,輸血依賴,如再生障礙性貧血、地中海貧血等也需要輸血。此外,因疾病導致凝血功能障礙患者如嚴重肝病患者,先天性凝血障礙疾病,也可根據患者情況選擇輸血漿、冷沉淀、血小板從而改善凝血。
這不僅是一袋血的旅程,更是從無償獻血者到患者的生命接力。也正是有了從采血、送血,到成分制備、檢測、儲存等各環節的嚴謹守護,才能讓愛與希望得以延續。
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
美編 肖甜
校對 王麗麗
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