“醫(yī)生，我剛吃完飯，下巴又腫了！”

近日，福州的王先生上醫(yī)院看門診

訴說自己得了“怪病”——

只要一吃東西

右側(cè)腮的頜下區(qū)就會腫

一碰還特別痛

接診王先生的是福建醫(yī)大附屬第一醫(yī)院口腔頜面外科的鄒耿森主治醫(yī)師。鄒醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，王先生右側(cè)下頜下腺的導(dǎo)管里藏著一顆“石頭”，也就是下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石。

在完善檢查、排除手術(shù)禁忌后

醫(yī)生為王先生實施了

“唾液腺內(nèi)窺鏡輔助下頜下腺

導(dǎo)管結(jié)石微創(chuàng)取出術(shù)”

醫(yī)生順著王先生嘴里原有的下頜下腺導(dǎo)管開口，使用抓取器將石頭取出，無需增加額外切口。此法相比傳統(tǒng)的在頸部做切口、切除腺體的手術(shù)方式，既能保留腺體，還能大大縮短術(shù)后恢復(fù)期。

說到結(jié)石

許多人只會想到腎結(jié)石、膽結(jié)石等

卻不知道唾液腺也會長結(jié)石

唾液腺結(jié)石

常被誤認(rèn)為是“上火”或“牙疼”

有些患者甚至盲目拔牙

結(jié)果反復(fù)受折磨

據(jù)醫(yī)生介紹，人體的口腔內(nèi)有一套精密的“水利系統(tǒng)”，下頜下腺是“水源工廠”之一，它位于雙側(cè)頜下區(qū)，負(fù)責(zé)分泌唾液。導(dǎo)管則是“輸水管道”，若鈣、磷等礦物質(zhì)在導(dǎo)管內(nèi)沉積結(jié)晶，便形成了導(dǎo)管結(jié)石。80%的下頜下腺堵塞都是導(dǎo)管結(jié)石引發(fā)的。

導(dǎo)管結(jié)石的成因

先天因素：人體的下頜下腺導(dǎo)管長約5~7厘米，呈“逆流而上”走向，唾液流動較慢，導(dǎo)管開口較大，本身就容易滯留沉積物形成結(jié)石。

生活方式因素：脫水、高鈣飲食（如奶茶、堅果）、口腔衛(wèi)生差等，也容易形成結(jié)石。此外，男性導(dǎo)管結(jié)石發(fā)病率是女性的2倍，這可能是由于激素影響唾液成分。

防石攻略

多喝水：每日喝2000ml水，稀釋唾液濃度，尤其晨起喝一杯水效果更好。

少碰“結(jié)石套餐”：奶茶、堅果等鈣、磷含量高的食物少吃，巧克力、菠菜等也要限量。

酸性食物助攻：檸檬片、話梅等可刺激唾液流動，是天然的“管道清潔劑”。

按摩：同側(cè)大拇指置于頜下腫脹區(qū)域，以手指力量向上方用力揉壓腺體，持續(xù)2~3分鐘。

沖洗：使用沖牙器沖洗下頜下腺導(dǎo)管開口，防止細(xì)菌“搭窩筑巢”。

鄒耿森醫(yī)生提醒，唾液腺結(jié)石主要分為腮腺導(dǎo)管結(jié)石、下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石。如果進(jìn)食后腮幫子或者下巴的腺體腫脹，嚴(yán)重的如鵪鶉蛋般大，疼痛放射至周圍；按壓腮腺、下頜下腺，從口腔內(nèi)導(dǎo)管開口處冒出渾濁液體甚至膿液，就可能是患了唾液腺結(jié)石病。

記者 朱丹華 通訊員 蔡一葦/文

圖源：福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

新媒體編輯 劉亦洪

監(jiān)制 蘭超 王臻

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