在大眾對健康愈發重視的當下，醫療科普短視頻中，哪些話題是“流量中心”？又如何避免“淺科普同質化、深科普如天書”現象？AI的出現為科普帶來了什么？

2025年6月14日，由復旦大學新聞學院傳播與數據科學實驗室等機構完成的《數智時代中國醫生健康科普評價報告》（第二期）發布，這一報告由復旦大學新聞學院孫少晶教授團隊聯合復旦大學發展研究院王帆教授團隊、天津師范大學管理學院翟羽佳副教授團隊一起，歷時近半年合作完成。

《數智時代中國醫生健康科普評價報告》（第二期）發布現場。受訪者 供圖

上述《報告》瞄準醫生科普短視頻領域，通過對2023年至2024年期間社交媒體平臺上15余萬個科普短視頻的深入分析，嘗試探索數智時代中國醫生健康科普的現狀、特點、價值及風險。

澎湃新聞記者對話復旦大學研究團隊孫少晶教授、王帆教授，就當下醫生科普短視頻的熱點話題尋求答案。

澎湃新聞：為何會開展這項研究？

孫少晶：《中國網絡視聽發展研究報告（2024）》顯示，在全國10.74億網絡視聽觀眾中，92.1%曾通過短視頻平臺接觸健康科普內容，其中63%的觀眾已養成定期關注健康科普賬號的使用習慣。《2024健康年度報告》同時顯示，2023年8月至2024年8月間，新增認證醫療專業創作者達1.3萬人，累計發布健康科普視頻370萬條。與此同時，一些社交平臺近年來也持續發布關于規范醫療科普短視頻的公約。

王帆：我們希望通過這項研究，一是能了解到醫生群體在平臺主要做哪些健康話題科普、科普表達風格、如何與受眾互動等。另一方面是通過研究能了解到目前醫療科普短視頻主要存在的問題，并就此提出相應的改善建議，為平臺優化健康傳播生態、醫生提升科普質量與效果、受眾提升健康素養、健康傳播體系的專業化建設貢獻力量。

澎湃新聞：醫生在科普視頻傳播方面有哪些特點和變化？

孫少晶：我們的研究涉及在社交媒體平臺上14706個賬戶所發布的超過15萬個視頻，其中，22.4%的賬號粉絲數量超過10萬，3.9%的賬號粉絲數量超過100萬。

從科室分布來看，外科數量最多（31.4%），公共衛生、護理等領域則分布較少；在臨床職稱方面，主任醫師占比約41.0%；在學術職稱方面，66.2%為教授，講師及其他職稱占比較低；在行政職稱方面，擔任科室主任的比例為78.9%。

從此次調查來看，醫生正逐漸從醫學專業者向傳播實踐者轉變，不僅僅把自己當作醫療服務者，同時也擔任了科普工作者、家庭角色等多重身份。在傳播形式方面，醫生正在競相從單向度傳輸轉向視聽覺多模態表達，不單單是個人講解，同時會開展醫患對話、動作示范、運用卡通等多種形式進行科普。在傳播內容方面，醫生科普的話題不僅聚焦疾病知識傳遞，更開始偏向啟發觀眾的個人健康決策。

澎湃新聞：此次《報告》調查的醫療科普短視頻中，哪些內容“熱度”高？

孫少晶：在醫生健康科普的內容生態中，肺結節、肺癌等呼吸系統疾病構成肺健康話題，成為算法時代的“流量中心”，而這也跟當下大眾對于肺部疾病的關注度有著密切關聯。據國家癌癥中心數據顯示，肺癌在中國惡性腫瘤中發病率與死亡率均居首位，構成顯著的公共健康議題。在“體檢焦慮”與“普通人也可能中招”的心理預期中，肺部健康議題貼近觀眾的生活經驗，心理距離較近，很容易激發社會關注與傳播。

澎湃新聞：在研究過程中，發現醫療科普短視頻存在哪些問題？

孫少晶：一方面，醫生短視頻內容總體上呈現出一定的同質化與模版化傾向，選題雷同、畫面重復，反復聚焦相同病種或知識點，缺乏針對不同人群、不同健康背景的差異化解讀；同時一些專業的醫學術語不便于大眾理解，尤其是中醫術語多帶有高度抽象性與哲學意味，如風寒入體、氣虛、肺燥、腎陽不足等，對于普通觀眾而言具有明顯的理解壁壘。

另一方面，在互動優先、情感沉浸的算法推薦邏輯下，部分醫生賬號逐漸偏離醫學科普的專業軌道， 出現了以“擦邊”“低俗”“獵奇”為手段博取流量的內容異化現象，某些醫生賬號以兩性話題為噱頭，內容話術曖昧、封面挑逗，頻繁涉及性功能等邊緣議題，通過字幕消音敏感詞等方式規避平臺審查。還有部分醫生借助肛腸科、泌尿科等特殊學科的生理特性，通過過度獵奇與低俗描寫激發觀眾注意力，頻繁使用生理敏感詞，夾帶性暗示。那些打著“健康科普”的旗號的軟色情與生理獵奇的流量變體，模糊了醫學與娛樂的邊界，威脅公眾對醫療知識以及醫生權威的信任基礎。

澎湃新聞：AI技術對醫生科普短視頻的影響，具體有哪些？

孫少晶：通過我們的研究發現，AI在為醫生健康科普賦能的同時，也帶來了“恐怖谷效應”，部分醫生賬號開始使用AI合成虛擬形象生成內容，但生成形象存在唇形錯位、眼神空洞等情況。此外，部分賬號借助AIGC技術，制造虛假醫生身份或混淆內容真實性，使用AI講述“血腥病例”、“恐怖故事”等吸引流量，突破了醫療內容應有的倫理與邊界，存在破壞健康科普中多方信任關系的隱患。

澎湃新聞：如何推動醫療科普短視頻良性發展？

王帆：醫生科普應當突破同質化窠臼，既要避免“淺科普同質化”，也不能“深科普如天書”，應構建“老中青協同、專科全覆蓋”的醫生科普創作矩陣，超越簡單重復健康知識，啟發幫助個人健康決策和選擇。譬如在中醫術語的表達上，醫生可以從術語轉變為癥狀進行表達，例如“肺虛燥咳”可轉譯為“干咳、少痰甚至沒有痰”，“外感風寒”可描述為“咳白痰、流清鼻涕”，“風熱犯肺”可解釋為“黃痰、痰黏”。

孫少晶：部分所謂健康科普內容披著醫學外衣，植入性暗示元素，既缺乏實質醫學價值，又極易誤導公眾尤其是青少年群體，成為“科學色情”流量博弈的工具，應在加強平臺監管舉措的同時，建議平臺正向賦能優質創作，破除“科學色情”污染。

同時，AI智能技術的深度介入打破了傳統健康科普的主體格局，存在內容普及與專業權威的潛在沖突、數據治理體系的缺位與安全風險，這種挑戰本質上是技術創新與醫學倫理、公眾權益的深層碰撞，需從行業標準制定、技術研發迭代、多方協同治理等維度系統施策。

數智時代中國醫生健康科普，正在對原有的醫學科普、平臺治理提出新的挑戰，由于涉及人群健康，醫生科普絕不僅是技術問題，更是倫理問題、治理問題。當前，醫生健康科普經過一定時間的培育，正在逐漸發展與成熟，需要政府、網絡平臺、醫療系統、公眾和全社會的廣泛參與，既要鼓勵高質量科普，也要對一些亂象保持警惕。

澎湃新聞：對于發布醫療科普短視頻的平臺來說，您有哪些建議？

王帆：可以建立跨部門的健康科普議題管理機制，通過平臺數據監測與公眾需求調研，動態制定《重點疾病科普資源配置清單》，對過度飽和的單一議題實施流量調控，為罕見病、慢性病等“低聲量”領域預留資源空間，同時也利用算法推薦，對單一健康議題設置流量天花板，避免同類內容重復霸屏。

此外，平臺應當積極聯合相關專家建立起性健康專業內容識別體系，制定性健康科普議題的分級分類審核標準，建立包含“關鍵詞過濾、畫面識別、人工復核”的多層審核機制，形成行業統一的內容規范共識。同時，對涉嫌“擦邊球”的偽科普實施流量限制、搜索降權、收益削減等懲戒措施，壓縮低質內容生存空間。