中國藥企又大獲全勝了，大批外資藥企退出中國集采這事，表面上看是中國藥企贏了，但背后或許是患者和打工人雙雙落敗的局面。

咱先聊聊為啥外資藥企要退出這次中國集采。大家聽說過“價格屠夫”這個詞吧？這次中國的集采堪稱全球醫藥市場的價格屠夫。舉個例子，同一款藥，比利時某藥企報價 300 塊人民幣，而國內某藥企的仿制藥只需 20 塊。15 倍的差價，一份外賣都比 20 塊貴。你說這讓外資藥企在這次集采里咋混，只能選擇退出。

這背后不只是價格便宜的問題，咱還得琢磨外資藥企那 300 塊到底貴在哪了？

我覺得答案就倆字：研發。一款外企的原研藥，從實驗室到上市，少說要花 10 年，投入至少 10 億美金，而國內的仿制藥呢，只需做到化學等效，研發成本可能微乎其微。在這種情況下，外資企業哪可能做賠本買賣？所以他們無奈選擇退出。

另一個問題緊跟著來了，藥變便宜真是好事嗎？其實外企退出對誰影響最大？表面看是外資藥企受損，但真正買單的是患者本身。

首先，患者的選擇變少了，隨著原研藥退出市場，市面上只剩各種仿制藥。雖說仿制藥通過了一致性評價，可每當問患者，多數人都會說原研藥可能更好用。但他們沒別的選，只能退而求其次用仿制藥，擔著那一點點風險。

第二個影響是醫療的兩極分化。其實這些外資藥企沒完全退出中國，只是從中國集采市場轉向了高端市場，比如私人醫院。咱都清楚，只有有錢人能負擔得起原研藥，窮人只能買仿制藥，于是慢慢的，健康這詞就成了有價格的標簽。

第三個影響，也是我最擔心的，是創新藥的未來。好藥優先給中國這事會變得越來越難。外資退出中國集采，你以為只是簡單退出市場？

其實這是個信號，意味著中國市場不再值得外資藥企投入。以后當你急需一款救命新藥時，會發現中國拿到這藥的時間比其他國家晚好幾年。那中國患者得等到啥時候呢？所以咱這場勝利，中國藥企的這場勝利真算勝利嗎？患者真切實享受到這次集采的成果了嗎？還是說以后咱衡量啥都只用價格高低，這真值得咱好好琢磨琢磨。