吃魚沒有？

沒吃！

好好想想，吃沒吃？

真沒吃！

結果，大跌眼鏡，手術室內，全麻上了，開腹手術等等地要上時，令人意外的一幕出現了……

53歲的高女士，土生土長泰州人，身體一直蠻好。今年清明節后，她開始肚子疼，一直疼，疼了10天，4月18日，她去了第一家醫院。胃鏡一查，好的，就普通胃炎，那吃點藥。

4天后，她肚子更疼，還嘔吐，趕緊上市人醫（南京醫科大學附屬泰州人民醫院）。CT檢查顯示，胃壁增厚局部呈腫塊樣，考慮占位，胃壁周圍脂肪間隙模糊，見線樣高密度影。進一步胃鏡檢查，醫生發現她胃壁上隆起個球，直徑大概5厘米，頂端明顯發紅，局部有糜爛，活檢鉗碰了碰，軟的。

可能是腫瘤？

消化內科副主任翟恒勇覺得異物導致胃壁膿腫的可能性大，便反復追問，有沒有吃魚或骨頭這些。高女士想半天，一口咬定說“沒有”。擁有絕對發言權的她如是說，醫生只好讓她做下增強CT。

胃竇部異物、穿孔伴膿腫形成。“CT不會騙人啊。可是，若穿孔，肚子會劇痛，且腹部會硬得像板子，這些癥狀她都沒有。”翟恒勇坦言，當時，自己真有點“不會”了。

依照常規，若穿孔、膿腫發生，得進行開腹手術。為慎重起見，他邀請胃外科主任趙小軍會診。趙小軍支持內科的治療方案，并為之兜底：先內鏡下找異物，找到，取出最好；若找不到異物或其已完全穿透至腹腔，那外科開腹手術。

“行，我們相信醫院。”患者、家屬一致同意。

4月24日，全麻下超聲內鏡檢查開始了。彼時，球樣膿腫自行破潰，大量白色膿液流出。“吸凈、沖洗、再找，找了幾遍沒找到。”翟恒勇小心翼翼地一步步搜尋，在膿腔中發現個瘺口。瘺口僅寬0.6厘米，考慮異物可能已穿孔，到達腹腔內。

開腹手術似乎勢在必行。節骨眼上，翟恒勇不甘心，嘗試最后一搏，換超細內鏡進入瘺口。令人意外的一幕出現了！里頭竟躺根魚刺，長約2厘米。速速夾“罪魁禍首”出來。夾完，醫生又折回檢查。太幸運了，魚刺雖搞了個雙層潛伏，但內層瘺口并未與腹腔穿通。

一波三折！啥話不用說了，這已是最好的結果。隨后，翟恒勇經鼻腔放置胃管及鼻腸管各一根，進行胃腸減壓及營養支持。術后反復追問，高女士的老公回憶，不舒服之前，她吃魚了，而且當時卡了的，她還用飯團噎。

圖文來源：微泰州

綜合編輯：泰州百曉生