海南
海口市第四人民醫院醫保違規被處罰
近日，海口市醫療保障局對海口市第四人民醫院在醫保基金使用過程中的違規行為進行處罰。處罰內容顯示，該醫院在2021年5月期間存在多項醫保違規行為，共計違規使用醫保基金44796元。
據海口市醫療保障局調查，海口市第四人民醫院在2021年5月1日至2021年5月31日期間，存在多計費用、重復收費、串換診療項目、串換醫用耗材、超標準收費，以及將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算等行為。
針對上述違規行為，海口市醫療保障局依據《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第三款、第四款、第六款、第七款，以及《國家醫療保障局關于印發〈規范醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量權辦法〉的通知》第十四條，對海口市第四人民醫院作出處罰決定：對該醫院處以罰款44796元。
海口方卓婦女兒童醫院醫保違規被處罰
近日，海口市醫療保障局對海口方卓婦女兒童醫院有限公司在醫保基金使用過程中的違規行為進行處罰。處罰內容顯示，該醫院在2021年5月1日至2022年12月31日期間，存在多項醫保違規行為，共計違規使用醫保基金16538元。
據海口市醫療保障局調查，海口方卓婦女兒童醫院有限公司在上述時間段內，存在多計費用、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算、串換醫用耗材、串換診療項目以及重復收費等行為。
針對上述違規行為，海口市醫療保障局依據《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第三款、第四款、第六款、第七款，以及《國家醫療保障局關于印發〈規范醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量權辦法〉的通知》第十四條，對海口方卓婦女兒童醫院有限公司作出處罰決定：對該公司處以罰款16538元。
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