你知道嗎？

　　很多降糖藥，根本不是簡單的餐前或餐后吃就行，而是需要在特殊時(shí)間，或手法輔助。

　　例如下面這5種降糖藥，它們的服用方式別具一格，不同于其他藥物。

　　1. 根據(jù)情況調(diào)整服用方式

　　例如，鹽酸二甲雙胍。

　　此藥是典型的需要根據(jù)劑型調(diào)整服用方式的降糖藥物。

　　可餐前即可服用；如果有胃腸不適（如惡心、嘔吐、脹氣）等反應(yīng)，可以在餐中或餐后服用。

　　二甲雙胍的腸溶劑型，則需要于餐前30分鐘服用。

　　2.餐中服用

　　例如，阿卡波糖等α-葡萄糖苷酶抑制劑。

　　此類藥是典型的需要餐中服用的降糖藥物，主要作用是降低餐后血糖。

　　這類藥如果在飯前或者飯后服用，起不到應(yīng)有的降糖功效。

　　因?yàn)樗鼈冃枰?strong>膳食中含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)時(shí)才能發(fā)揮效果，因此應(yīng)與第1口飯同時(shí)嚼服。

　　3.服藥時(shí)需要增加飲水量

　　相信有很多糖友已經(jīng)猜到了。

　　沒錯(cuò)！這類降糖藥，就是近些年來很受歡迎的明星降糖藥——“列凈類”，如恩格列凈、達(dá)格列凈、卡格列凈等帶“列凈”兩個(gè)字的降糖藥。

　　這類藥物服用時(shí)，要適當(dāng)增加飲水量，避免脫水（脫水容易增加酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)），并保持外陰清潔，并定期檢查腎功能。

　　4.餐前15分鐘即刻服用

　　例如：瑞格列奈、那格列奈等帶“格列奈”三個(gè)字的降糖藥。

　　由于這類降糖藥的降糖作用比較快，服藥后能很快發(fā)揮作用，因此要餐前15分鐘吃，這樣可以降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

　　另外，不吃飯不服藥，也是本藥的一大特點(diǎn)。

　　5.早餐前服用

　　這個(gè)新型降糖減肥藥，服用方法也很別致。

　　一是，需要早餐前服用，為了避免漏服，可以在起床時(shí)服用。

　　二是，用約半杯水（120mL 以下）送服1片藥，直接吞服，不要切割、粉碎、咀嚼藥片。

　　三是，服藥30分鐘后才能喝水、吃飯或吃其他藥物。

　　更奇葩藥物——站著吃

　　糖尿病易合并骨質(zhì)疏松癥，很多糖友在服用抗骨質(zhì)疏松的藥物，如阿侖膦酸鈉。

　　阿侖膦酸鈉的服用方式更奇特——建議站著吃藥。

　　因?yàn)檫@個(gè)藥對(duì)食管刺激性比較大，吃藥時(shí)躺臥會(huì)增加這種刺激，吃藥后30分鐘內(nèi)不要躺下，不要吃飯或喝飲料。

　　如果你正在吃這些藥，一定要注意它們獨(dú)特的服藥方式，不能隨意服用，請(qǐng)遵醫(yī)囑服用。

　　作者：李昌祁 主任醫(yī)師