5月29日是第21個世界腸道健康日。兒童,特別是嬰幼兒,由于免疫系統尚未發育完全,腸道健康問題頻發。根據相關研究,5歲以下兒童至少會感染一次輪狀病毒,通常會導致嚴重腹瀉、驚厥等并發癥,是威脅嬰幼兒健康的“隱蔽殺手”。
對此,清華大學第一附屬醫院預防保健科副主任醫師鄭東旖提醒,嬰幼兒腸道脆弱,輪狀病毒威脅防不勝防,寶爸寶媽們更應提前了解預防接種知識,抓住疫苗接種的寶貴“窗口期”,在寶寶感染輪狀病毒前盡早建立免疫屏障。
輪狀病毒是全球5歲以下兒童嚴重脫水性腹瀉的首要病因。我國的一項流行病學調查研究顯示,2歲以下兒童感染性腹瀉中超90%為病毒性腹瀉,而輪狀病毒腹瀉占病毒性腹瀉的90%以上。輪狀病毒感染后通常出現黃色水樣便或蛋花湯樣便,嚴重者一天可排便十余次,并伴隨頻繁嘔吐和發熱等癥狀。鄭東旖指出,感染年齡越小,病情往往越嚴重,約有40%的患兒需要醫療干預,嚴重時還可能誘發高熱驚厥、水電解質紊亂。
我國的輪狀病毒流行病原主要是以G和P兩種血清型為主,其中G[9]和P[8]的分型占比較高。其中,P[8]型毒株最為常見且流行較為穩定,并有相關研究顯示,97%的中國住院腹瀉患兒對其易感。
輪狀病毒結構獨特,普通藥物難以精準消滅,目前尚無特效治療藥物。臨床上主要采取對癥支持治療,如補液防止脫水、補鋅減輕腹瀉并縮短病程。因此,鄭東旖強調,輪狀病毒防控應以“預防為主”。《2024年版兒童輪狀病毒胃腸炎免疫預防專家共識》(以下簡稱《共識》)同樣明確指出,疫苗接種是目前最有效的預防手段之一。
基于我國輪狀病毒流行特點和高發株型,科學接種輪狀病毒疫苗顯得尤為重要。我國現有三種口服輪狀病毒疫苗,分別是進口的五價輪狀病毒疫苗,國產單價輪狀病毒疫苗和國產的三價輪狀病毒疫苗。根據世界衛生組織(WHO)和《共識》推薦,嬰兒應從1.5月齡起盡早接種疫苗。
鄭東旖建議家長采用“四早”策略——早了解、早決定、早預約、早接種。準媽媽們尤其是在孕晚期階段,就應提前了解寶寶出生后幾個月內所需接種的疫苗,做到心中有數、及時安排。此外,家長應科學認知疫苗,不論是免疫規劃疫苗還是非免疫規劃疫苗,只要能防止傳染病對嬰幼兒的危害,都應積極接種。
新京報記者 王卡拉
校對 趙琳
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