最近，79歲的蘇州老年人徐壽根獲得了一間新浴室。徐壽根夫妻倆平時(shí)與女兒分開居住，年紀(jì)大了以后，徐壽根的腿腳越來(lái)越不靈活，使用浴缸洗澡時(shí)，跨越進(jìn)出愈發(fā)困難。在蘇州居家適老化改造“煥新”活動(dòng)中，他遞交了申請(qǐng)，聯(lián)系服務(wù)商上門評(píng)估改造方案。一周后，浴缸改成了淋浴間，洗澡變得更加安全。

當(dāng)居家養(yǎng)老成為絕大多數(shù)老年人的養(yǎng)老選擇時(shí)，相當(dāng)大一部分老年人仍然居住在不適宜的房子里。民政部和國(guó)家衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)顯示，截至2024年年底，我國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)到3.1億，占總?cè)丝诘?2％，并且老年化程度還在持續(xù)加重。其中，失能老年人超過(guò)4000萬(wàn)。而根據(jù)第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查，58.7％的城鄉(xiāng)老年人認(rèn)為住房存在不適老問(wèn)題，其中農(nóng)村高達(dá)63.2％。

缺乏適老化改造加劇了獨(dú)居老年人的人身安全風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)建筑設(shè)計(jì)研究院適老建筑實(shí)驗(yàn)室主任王羽對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，跌倒是老年人在家中最常見(jiàn)的意外事件之一。跌倒引發(fā)的髖骨骨折等二次傷害對(duì)老年人是致命的，大部分老年人摔倒后無(wú)法自己起身或呼救。

2025年5月21日，在北京舉行的第十一屆中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)上， 工作人員介紹適老化改造家具模型。圖/中新

在這個(gè)背景下，居家適老化改造也就分外重要，也就是通過(guò)建筑硬件改造、家具設(shè)備改造、康復(fù)輔具適配、智能化設(shè)施配置等，對(duì)老年人居住環(huán)境進(jìn)行適應(yīng)性改造，增加老年人居住環(huán)境的安全性和便利性。

今年以來(lái)，全國(guó)多地都啟動(dòng)了以舊換新居家適老化改造補(bǔ)貼行動(dòng)，補(bǔ)貼資金來(lái)源多是超長(zhǎng)期特別國(guó)債資金。符合條件的老年人家庭購(gòu)買補(bǔ)貼清單中的產(chǎn)品，或者開展居家適老化改造，可享受30％或更高比例的補(bǔ)貼，累計(jì)補(bǔ)貼金額的上限從5000元到20000元不等。

以30％的補(bǔ)貼，調(diào)動(dòng)老年人家庭的適老化改造積極性，乃至撬動(dòng)更多的消費(fèi)，可以實(shí)現(xiàn)嗎？

改造熱潮

隨著以舊換新居家適老化改造補(bǔ)貼行動(dòng)在全國(guó)各地鋪開，一些適老化產(chǎn)品的銷售已經(jīng)出現(xiàn)顯著增長(zhǎng)。

助聽器作為一種典型的適老化產(chǎn)品，銷售量提升較為明顯。廣東一家助聽器門店的工作人員張恒對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，得益于此輪補(bǔ)貼，她所在地區(qū)的助聽器銷售單量起碼翻了一倍，單價(jià)在5000元—20000元的AI助聽器產(chǎn)品成為銷售主力。“有個(gè)客人和我說(shuō)，她的父親之前一直拒絕配助聽器，聽說(shuō)有補(bǔ)貼后就心動(dòng)了，主動(dòng)要求購(gòu)買，她也非常支持。”

摯聽助聽器創(chuàng)始人陳霏對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，今年品牌的訂單銷售額較往年同期增長(zhǎng)了將近30％，“一半歸功于產(chǎn)品創(chuàng)新和行業(yè)發(fā)展，另一半要?dú)w功于適老化改造補(bǔ)貼”。他說(shuō)，此次補(bǔ)貼方式簡(jiǎn)便、直接，可以直接憑券抵扣，“無(wú)論是在線上還是線下，用戶支付時(shí)能夠直觀地看到優(yōu)惠的錢，消費(fèi)意愿更加強(qiáng)烈”。

深業(yè)健康產(chǎn)業(yè)投資運(yùn)營(yíng)（深圳）有限公司主營(yíng)居家社區(qū)養(yǎng)老業(yè)務(wù)，該公司旗下一個(gè)老年用品商場(chǎng)適老化產(chǎn)品展廳負(fù)責(zé)人梁家輝對(duì)《中國(guó)新聞周刊》表示，銷售數(shù)據(jù)顯示，淋浴椅、助聽器品類比較暢銷，隨著后續(xù)更多品類通過(guò)補(bǔ)貼審核，預(yù)計(jì)智能床、起坐沙發(fā)等產(chǎn)品也可能取得較好的銷售成績(jī)。

除了居家適老化產(chǎn)品銷售提升，一些地方的居家適老化改造訂單數(shù)量也有所提升。

江蘇智來(lái)數(shù)字科技有限公司是一家城市安全數(shù)智化運(yùn)營(yíng)服務(wù)企業(yè)，2022年開始參與適老化改造項(xiàng)目，公司運(yùn)營(yíng)總監(jiān)趙梅對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，今年5月以來(lái)，公司已敲定要為20戶家庭提供適老化改造服務(wù)，戶均改造金額從往年的1000元提升至8700元。趙梅認(rèn)為，今年補(bǔ)貼群體擴(kuò)大，更多60—80歲老年人愿意參與適老化改造，并且改造需求轉(zhuǎn)向家裝和智能設(shè)備，個(gè)人出資明顯增多。

“得益于補(bǔ)貼上限提高，今年消費(fèi)者的改造需求從原先的購(gòu)入輪椅、裝扶手等局部小改造，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樽鲂l(wèi)生間、廚房乃至全屋的整體性改造。”江蘇居家樂(lè)健康產(chǎn)業(yè)有限公司適老化改造項(xiàng)目辦主任陳文中也有相似的發(fā)現(xiàn)，5月至今，公司新增居家適老化改造單量約100單，其中施工改造類訂單占比超80％，戶均改造金額為4000元，較往年不足2000元的均價(jià)有顯著提升。

事實(shí)上，國(guó)家出資，推動(dòng)居家適老化改造已有一段時(shí)間了。

2024年10月18日，在上海徐匯區(qū)舉辦的一場(chǎng)適老化主題活動(dòng)期間，老年人體驗(yàn)爬樓機(jī)。圖/視覺(jué)中國(guó)

2024年7月，國(guó)家發(fā)展改革委和財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加力支持大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新的若干措施》，明確統(tǒng)籌安排3000億元超長(zhǎng)期特別國(guó)債支持“兩新”，直接向地方安排1500億元用于支持消費(fèi)品以舊換新，其中提到支持“居家適老化改造所有物品和材料購(gòu)置”。

此后，多地結(jié)合工作實(shí)際，制定了方案。以深圳為例，2024年深圳市政府對(duì)符合條件的老年人家庭補(bǔ)貼實(shí)際成交金額的80％，最高補(bǔ)貼金額為12000元，此外，還對(duì)60歲以上納入分散供養(yǎng)的特困老年人家庭進(jìn)行全額資助，最高資助金額為20000元。

深圳市民政局養(yǎng)老服務(wù)處一級(jí)科員葉永洪對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，2024年9月至12月期間，深圳利用超長(zhǎng)期特別國(guó)債支持居家適老化改造，一共為超過(guò)1.6萬(wàn)戶的老年人家庭提供補(bǔ)貼。

2025年1月，國(guó)家發(fā)展改革委和財(cái)政部繼續(xù)發(fā)力，用于支持消費(fèi)品以舊換新的超長(zhǎng)期特別國(guó)債資金規(guī)模增長(zhǎng)到3000億元。在此背景下，多地啟動(dòng)了2025年新一輪以舊換新居家適老化改造補(bǔ)貼活動(dòng)。這一輪活動(dòng)中，各地的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)基本為改造總經(jīng)費(fèi)的30％，補(bǔ)貼上限則存在差異，從5000元至20000元不等。

以蘇州為例，2025年以舊換新居家適老化改造的補(bǔ)貼上限為15000元，蘇州市內(nèi)常住老年人都可以申請(qǐng)。蘇州市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴《中國(guó)新聞周刊》，15000元的上限是基于省級(jí)政策框架，結(jié)合蘇州本地適老化改造項(xiàng)目平均成本和普惠性目標(biāo)制定的，30％的補(bǔ)貼比例則參考了同類民生工程的財(cái)政分擔(dān)機(jī)制。

上海市民政局老齡工作處副處長(zhǎng)劉慧娟對(duì)《中國(guó)新聞周刊》表示，從2月中旬至5月27日，上海的線下適老化產(chǎn)品銷售累計(jì)達(dá)到2.66億元，使用補(bǔ)貼金額約6856萬(wàn)元。

2022年6月30日，北京市朝陽(yáng)區(qū)勁松街道，在磨房北里社區(qū)的適老化改造項(xiàng)目過(guò)程中，工作人員安裝扶手。圖/IC

從托底保障到普惠改造

“20世紀(jì)八九十年代，是以年輕人為中心的經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展年代，所以很多住宅、建筑在建設(shè)時(shí)并未考慮老年人使用。”中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)老年宜居養(yǎng)生專業(yè)委員會(huì)主任張晉說(shuō)，隨著時(shí)間推移，中國(guó)老年人口快速增長(zhǎng)，老舊住宅已經(jīng)對(duì)老年人的日常生活產(chǎn)生了障礙，因此居住環(huán)境的適老化改造逐漸提到議事日程上來(lái)。

回溯過(guò)去，不難發(fā)現(xiàn)，中國(guó)的居家適老化改造經(jīng)歷了由“政府主導(dǎo)”到“家庭自發(fā)”的發(fā)展歷程，在此過(guò)程中，居家適老化改造也逐漸從一種福利政策向市場(chǎng)化行為轉(zhuǎn)型。

2012年，上海作為中國(guó)老齡化程度最高的城市，最早開始居家適老化改造實(shí)踐，啟動(dòng)“為1000個(gè)低保困難老年人家庭提供居室適老改造服務(wù)”項(xiàng)目。此后，上海連續(xù)多年每年為1000戶低保困難老年人家庭進(jìn)行居家環(huán)境適老化改造。劉慧娟對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，為開展這項(xiàng)工作，市民政局每年從市級(jí)福利彩票公益金中支出2000萬(wàn)元。

當(dāng)時(shí)，上海的居家適老化改造采用招投標(biāo)方式由社會(huì)組織運(yùn)作，主要包括三大類內(nèi)容：第一類是安全性改造，例如更換室內(nèi)嚴(yán)重銹蝕或即將損壞的水管、煤氣管和軟管；第二類是無(wú)障礙改造，例如平整易絆腳的地面，在坐便器和浴室安裝安全扶手；第三類是整潔性改造，例如更換舊式水龍頭、更換老舊燈泡。

2016年左右，全國(guó)部分城市陸續(xù)啟動(dòng)居家適老化改造試點(diǎn)。王羽說(shuō)，這一階段，各地的居家適老化改造基本是民政部門牽頭，大部分由政府全部出資，幫助高齡、失能、殘疾老年人解決生活問(wèn)題。

上圖：2022年10月27日，天津市和平區(qū)文化村社區(qū)，樓道內(nèi)加裝了扶手和折疊椅便于老人上下樓。圖/新華

下圖：2023年8月30日，重慶市沙坪壩區(qū)天星橋街道，紅糟房社區(qū)一居民家中的聯(lián)網(wǎng)緊急報(bào)警器。圖/視覺(jué)中國(guó)

蘇州從2016年起在全市范圍內(nèi)開展居家適老化改造，并將其列為民政實(shí)事項(xiàng)目。濟(jì)南、深圳則是從2020年開始居家適老化改造。最初，這些城市都是對(duì)納入特困供養(yǎng)，享受低保的高齡老年人等政府托底保障對(duì)象進(jìn)行居家適老化改造。濟(jì)南市民政局老齡工作處副處長(zhǎng)楊昌昊說(shuō)，濟(jì)南從市、區(qū)兩級(jí)政府安排的養(yǎng)老服務(wù)體系專項(xiàng)資金中列支，按照戶均2000元給予補(bǔ)貼。到目前為止，已累計(jì)實(shí)施經(jīng)濟(jì)困難老年人適老化改造5300戶。

莫安桂是四川銀棠健康科技有限公司的創(chuàng)始人之一，這家公司在過(guò)去幾年完成了超過(guò)4400戶家庭的適老化改造，全部是政府主導(dǎo)和出資的托底改造。莫安桂說(shuō)，這類改造通常側(cè)重臥室、衛(wèi)生間、走廊區(qū)域，常規(guī)的改造內(nèi)容包括安裝各類扶手、感應(yīng)燈，配置護(hù)理床、淋浴椅、換鞋凳、適老化餐具、蹲便器等適老化產(chǎn)品，以及配置緊急呼叫器、煙霧報(bào)警器等安全監(jiān)控裝置。

“十四五”規(guī)劃綱要曾明確提出，“支持200萬(wàn)戶特殊困難高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施適老化改造”。根據(jù)民政部公布的數(shù)據(jù)，截至2024年年底，全國(guó)已提前完成該項(xiàng)任務(wù)。

值得注意的是，隨著居家適老化改造工作在全國(guó)鋪開，托底式改造已不能滿足市場(chǎng)需求，面向更多老年人群體的普惠式改造被推開。這一階段，大批居家適老化改造企業(yè)出現(xiàn)。

上海作為最早啟動(dòng)居家適老化改造工作的城市，也最早開始這一轉(zhuǎn)型。劉慧娟表示，2019年底，為滿足更多老年人家庭適老化改造需求，上海市民政局搭建了居家環(huán)境適老改造服務(wù)信息平臺(tái)，面向所有老年人家庭提供服務(wù)。

據(jù)《中國(guó)新聞周刊》梳理，各地普惠性的居家適老化改造具有三個(gè)特點(diǎn)：一是所有60歲及以上老年人都可以申請(qǐng)，符合不同條件的老年人按照不同的標(biāo)準(zhǔn)享受補(bǔ)貼；二是資金來(lái)源有所拓展，從政府出資，到納入更多市場(chǎng)主體和老年人家庭，例如蘇州提出了“政府補(bǔ)一點(diǎn)、家庭掏一點(diǎn)、企業(yè)讓一點(diǎn)”模式，探索建立多方出資的資金籌措機(jī)制；三是由于改造內(nèi)容變得更加個(gè)性化、多樣化，不再只是兜底保障。

上圖：2024年8月14日，新疆烏魯木齊市新市區(qū)迎賓路街道，迎賓北二路社區(qū)77歲的盧先生利用床邊安裝的扶手起床。圖/視覺(jué)中國(guó)

下圖：2023年6月19日，福建福州市，在海峽兩岸老齡產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)上展示的適老化衛(wèi)浴設(shè)備。圖/視覺(jué)中國(guó)

補(bǔ)貼清單和改造企業(yè)

這一輪以舊換新居家適老化改造補(bǔ)貼行動(dòng)中，各地政府都依據(jù)地方實(shí)際情況制定了居家適老化產(chǎn)品補(bǔ)貼清單，消費(fèi)者購(gòu)買產(chǎn)品清單中的產(chǎn)品就能享受政府補(bǔ)貼。

從政府角度來(lái)看，制定居家適老化產(chǎn)品補(bǔ)貼清單便于監(jiān)管。葉永洪認(rèn)為，不少老年人對(duì)居家適老化產(chǎn)品的認(rèn)識(shí)并不多，對(duì)于市面上不同產(chǎn)品的參數(shù)、質(zhì)量可能沒(méi)有把握，“我們也擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)欺詐老年人的行為”。因此所有產(chǎn)品進(jìn)入補(bǔ)貼清單前，需要企業(yè)先報(bào)名，民政局對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行評(píng)估，才會(huì)把符合要求的產(chǎn)品納入產(chǎn)品庫(kù)供消費(fèi)者購(gòu)買。

目前，各地制定的補(bǔ)貼清單，通常以省級(jí)清單為基礎(chǔ)。楊昌昊說(shuō)，濟(jì)南的清單有6個(gè)大類，分別是地面和門改造、臥室改造、如廁洗浴設(shè)備改造、廚房設(shè)備改造、物理環(huán)境改造、智能輔助產(chǎn)品，比照了《山東省居家適老化改造補(bǔ)貼產(chǎn)品建議清單》。

蘇州的清單相較江蘇省的清單目錄有所拓展。蘇州市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，蘇州各縣級(jí)市（區(qū)）也可根據(jù)地方實(shí)際和老年人需求，對(duì)補(bǔ)貼清單進(jìn)行拓展，部分地區(qū)增加了無(wú)障礙步入式浴缸、電熱毛巾架、智能掃拖一體機(jī)等設(shè)備設(shè)施。

一些地方在制定清單時(shí)，會(huì)對(duì)企業(yè)進(jìn)行調(diào)研。葉永洪說(shuō)，近兩年，深圳市民政局舉辦了多場(chǎng)座談會(huì)，邀請(qǐng)了本地生產(chǎn)適老化產(chǎn)品的企業(yè)和養(yǎng)老相關(guān)企業(yè)，在評(píng)估企業(yè)的建議后，篩選了部分產(chǎn)品納入清單。楊昌昊說(shuō)，濟(jì)南在今年調(diào)研了近20家適老化產(chǎn)品企業(yè)，“他們反饋了哪些適老化產(chǎn)品需求量大、使用率高、銷售火爆”，之后以此為參考，濟(jì)南將智能護(hù)理床、助聽器、輪椅、智能門鎖、洗拖一體機(jī)、睡眠檢測(cè)儀等產(chǎn)品納入補(bǔ)貼范圍。

2023年2月27日，浙江湖州市長(zhǎng)興縣一處智慧養(yǎng)老中心，老人通過(guò)數(shù)字化設(shè)備進(jìn)行康復(fù)測(cè)試和能力評(píng)估。圖/視覺(jué)中國(guó)

這一輪活動(dòng)中，除了產(chǎn)品補(bǔ)貼清單，一些城市還發(fā)布了居家適老化改造服務(wù)企業(yè)名錄，由名錄中的企業(yè)對(duì)申請(qǐng)適老化改造的老年人家庭實(shí)施改造。

蘇州市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，居家適老化改造服務(wù)企業(yè)由各縣級(jí)市（區(qū)）通過(guò)政府采購(gòu)或者遴選等方式確定，并向社會(huì)公布。以姑蘇區(qū)為例，該區(qū)老年人家庭申請(qǐng)居家適老化改造后，可從公開遴選入圍的服務(wù)企業(yè)名錄中選擇，并在適老化改造系統(tǒng)平臺(tái)發(fā)起服務(wù)訂單，由企業(yè)制定改造方案，政府對(duì)改造費(fèi)用提供補(bǔ)貼。

適老化改造結(jié)束后，老年人家庭自行對(duì)適老化改造產(chǎn)品進(jìn)行驗(yàn)收，服務(wù)商則需要在適老化改造系統(tǒng)平臺(tái)上傳改造前后照片進(jìn)行對(duì)比留存。此外，蘇州市還會(huì)通過(guò)專業(yè)審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)老年人家庭適老化改造進(jìn)行抽檢，“如果老年人對(duì)改造產(chǎn)品不滿意，可電話反饋給改造服務(wù)商或民政部門”。

落地的種種難題

清華大學(xué)建筑學(xué)院教授、老年建筑專家周燕珉是最早參與推動(dòng)適老化改造的專家之一，她對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，盡管各地都發(fā)布了居家適老化改造的相關(guān)政策，但到了落地環(huán)節(jié)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題，例如適老化產(chǎn)品粗糙單一，缺少有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)設(shè)計(jì)師，裝修隊(duì)伍也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有成長(zhǎng)起來(lái)。

“對(duì)比其他老齡化國(guó)家，中國(guó)適老化產(chǎn)品的數(shù)量少了90％。”王羽說(shuō)，中國(guó)適老化產(chǎn)品品類還比較少，每個(gè)品類里的產(chǎn)品乃至每個(gè)產(chǎn)品的型號(hào)都比較少。而在適老化改造方面，王羽認(rèn)為國(guó)內(nèi)許多適老化改造企業(yè)的專業(yè)知識(shí)也還不夠。

瑞芝康健老年產(chǎn)業(yè)集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)王紅兵從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)十余年，他也認(rèn)為，從供給端看，近年來(lái)入局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、做適老化的企業(yè)越來(lái)越多，“但整體品質(zhì)沒(méi)跟上”。

多位從業(yè)者表示，對(duì)老年人能力和居住環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，是居家適老化改造的第一步，“無(wú)評(píng)估不改造”。不過(guò)，目前市場(chǎng)上缺乏專業(yè)的適老化需求評(píng)估師和服務(wù)團(tuán)隊(duì)，難以對(duì)老年人的身體狀況、居住環(huán)境等進(jìn)行全面、科學(xué)的評(píng)估，難以提供個(gè)性化的產(chǎn)品解決方案，導(dǎo)致產(chǎn)品與老年人實(shí)際需求匹配度不高。

趙梅也認(rèn)為，市面上的適老化產(chǎn)品和適老化改造服務(wù)質(zhì)量參差不齊。她以最簡(jiǎn)單的一字扶手為例，“為了防潮和保證穩(wěn)固，安裝時(shí)應(yīng)使用不銹鋼螺絲釘，扶手的一端有8個(gè)孔洞，一般要均勻打滿4個(gè)螺絲”。前幾年有些企業(yè)用的還是鐵釘，甚至為了省事只打兩三個(gè)螺絲，這樣扶手就容易出現(xiàn)搖晃，對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是很大的安全隱患。

值得注意的是，最近居家適老化改造有了更多相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。5月28日，中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布了居家環(huán)境適老化改造系列標(biāo)準(zhǔn)，這是一套團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，包括居家環(huán)境適老化改造的評(píng)估規(guī)范、設(shè)計(jì)規(guī)范、流程管理規(guī)范、居家物理環(huán)境適老化改造規(guī)范，以及居家環(huán)境適老化改造空氣質(zhì)量基本要求、建材遴選要求、輔具及適配基本要求、家具與收納基本要求、智能產(chǎn)品及適配基本要求、施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)共10個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。張晉說(shuō)，這套團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)跨學(xué)科、跨專業(yè)、跨領(lǐng)域，幾乎涵蓋了老年人居家適老化相關(guān)的所有內(nèi)容，具有很強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性。

除了供給側(cè)的問(wèn)題，莫安桂認(rèn)為，在需求側(cè)，“很多老年人不是沒(méi)有支付能力，而是沒(méi)有改造意愿”。即便居家適老化改造在中國(guó)已經(jīng)發(fā)展了十幾年，老年人自主發(fā)起適老化改造的意愿仍然較低。

王紅兵說(shuō)，相當(dāng)一部分老年人付費(fèi)意愿低，農(nóng)村地區(qū)和高齡老年人對(duì)自費(fèi)改造更加抵觸。一位浙江的消費(fèi)者告訴《中國(guó)新聞周刊》，她很久之前就想為寧波的老房子做適老化改造，但母親擔(dān)心花錢，一直拒絕，她反復(fù)強(qiáng)調(diào)今年有補(bǔ)貼，母親才勉強(qiáng)答應(yīng)。

北京市海淀區(qū)甘家口街道于2024年11月建設(shè)了一家適老化改造樣板間，建設(shè)部社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站站長(zhǎng)黃佳說(shuō)，從2024年11月到2025年3月，這個(gè)適老化改造樣板間每周會(huì)接待50至80人。

黃佳發(fā)現(xiàn)，老年人存在很多顧慮。一些老年人認(rèn)為，房子以后肯定要留給孩子，如果做了適老化改造，以后孩子住著不方便；一些老年人則認(rèn)為，居家適老化改造期間的居住問(wèn)題很難解決，“雖然我們盡量把工期壓得很短，但如果做全屋改造，至少也要一個(gè)半月左右”，其間老年人只能搬出去住，會(huì)產(chǎn)生諸多不便。

北京某適老化改造產(chǎn)品從業(yè)者告訴《中國(guó)新聞周刊》，就扶手而言，日本進(jìn)口扶手單價(jià)上千元，質(zhì)量好一點(diǎn)的國(guó)內(nèi)仿制品要四五百元，加上兩百元的人工費(fèi)，總價(jià)會(huì)勸退很多消費(fèi)觀念保守的老年人家庭。以北京老舊小區(qū)的一居室改造來(lái)說(shuō)，整套全屋改造最少也要4000—5000元。

王羽說(shuō)，針對(duì)失智老年人、患血栓老年人、行動(dòng)能力弱有康復(fù)需求的老年人等，有非常多的技術(shù)清單以及產(chǎn)品解決方案，但這些方案可能很難立即在市場(chǎng)中推廣。

此外，一個(gè)較為突出的問(wèn)題是老年人的需求存在分層。王紅兵指出，一些低齡老年人認(rèn)為自己不需要居家適老化改造，一些高齡老年人則需要改造又不愿意花錢。

在北京海淀區(qū)三里河社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，適老化改造樣板間展示了從全屋智慧運(yùn)維系統(tǒng)、起夜水吧、高隔聲墻，到衣柜、衛(wèi)生間、防水拉繩緊急呼救器、防滑扶手、隱藏拉手、踢腳抽等多項(xiàng)方便老年人使用的項(xiàng)目及細(xì)節(jié)。攝影/羅不易 圖/視覺(jué)中國(guó)

還應(yīng)該怎么做？

無(wú)論是長(zhǎng)期研究適老化改造的專家，還是身處養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的從業(yè)者，都指出未來(lái)居家適老化改造仍需要政府持續(xù)進(jìn)行補(bǔ)貼。

事實(shí)上，適老化改造產(chǎn)業(yè)整體生存狀態(tài)并不算理想。張晉最近到一些做適老化的企業(yè)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)企業(yè)的狀況都比較艱難，“2016年、2017年開始參與做居家適老化改造的企業(yè)，現(xiàn)在還存續(xù)著的屈指可數(shù)”。陳霏說(shuō)，雖然銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展趨勢(shì)是好的，但老年群體對(duì)居家適老化改造的支付能力相對(duì)有限，相關(guān)需求增長(zhǎng)仍需時(shí)間，入局企業(yè)短期內(nèi)很難實(shí)現(xiàn)盈利。

王紅兵總結(jié)，居家適老化改造產(chǎn)業(yè)的整體利潤(rùn)其實(shí)較為微薄。他發(fā)現(xiàn)，今年不少小型服務(wù)商因虧損退出市場(chǎng)，他認(rèn)為其中一個(gè)原因是適老化產(chǎn)品的售后成本很高。“比如，老年人對(duì)電子產(chǎn)品的使用不熟悉，不懂怎么給智能門鎖充電，也不會(huì)給電動(dòng)輪椅換電池，一有問(wèn)題就找商家退換貨，甚至向社區(qū)、政府投訴，售后負(fù)擔(dān)非常大。”

目前看來(lái)，適老化產(chǎn)品銷售對(duì)政策補(bǔ)貼依賴程度仍然很高。王紅兵透露，去年適老化補(bǔ)貼活動(dòng)中，瑞芝康健在深圳地區(qū)的產(chǎn)品銷售額為6500萬(wàn)元，今年活動(dòng)開展一個(gè)多月，銷售額僅有30萬(wàn)元。他認(rèn)為，原因在于深圳對(duì)適老化產(chǎn)品的補(bǔ)貼力度從去年的80％降為今年全國(guó)統(tǒng)一的30％，且補(bǔ)貼產(chǎn)品類型縮減，更聚焦輪椅、護(hù)理床等剛需品，這些產(chǎn)品比較小眾、利潤(rùn)不高。

在莫安桂看來(lái)，各地的居家適老化改造補(bǔ)貼活動(dòng)還可以和家庭養(yǎng)老床位建設(shè)打通，“通過(guò)居家適老化改造補(bǔ)貼的資金，建設(shè)更多家庭養(yǎng)老床位，之后養(yǎng)老企業(yè)就可以通過(guò)養(yǎng)老床位持續(xù)提供養(yǎng)老服務(wù)”。

不過(guò)，適老化改造產(chǎn)業(yè)的發(fā)展顯然不能只依賴政府補(bǔ)貼。

一些企業(yè)正通過(guò)提供多樣化的產(chǎn)品吸引消費(fèi)者。深圳作為科技有限公司政企事業(yè)部負(fù)責(zé)人夏明達(dá)說(shuō)，目前，他們公司主要聚焦失能及半失能老年人的個(gè)性化護(hù)理需求，推出了智能行走機(jī)器人、大小便智能護(hù)理床、多功能移位機(jī)等智能化產(chǎn)品。

更為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，或許是觀念的改變。周燕珉認(rèn)為，應(yīng)繼續(xù)通過(guò)多種渠道向社會(huì)公眾普及居家適老化改造的知識(shí)和理念，幫助廣大家庭形成關(guān)注老年人居住環(huán)境的意識(shí)。

王羽說(shuō)，真正撬動(dòng)老年人進(jìn)行適老化改造的積極性，需要改變他們的生活方式，讓他們的生活從“衣食住行”變?yōu)椤耙率匙⌒锌叼B(yǎng)樂(lè)”，愿意享受后半段人生的美好。

（文中張恒為化名）

發(fā)于2025.6.9總第1190期《中國(guó)新聞周刊》雜志

雜志標(biāo)題：如何改造3億老年人的家？

記者：張馨予

實(shí)習(xí)生：林奇欣

編輯：徐天