北京
揭秘中藥復方的科學密碼
在抗生素尚未問世的古代，一場高熱、一次重癥感染都可能致命。而700多年前，中醫經典《傷寒論》中卻藏著一劑“以瀉代清”的急救奇方——黃龍湯。
它以大黃、芒硝為“先鋒”，人參、當歸為“后盾”，既能迅猛攻下熱毒，又能巧妙護住元氣。
如今，現代研究竟發現其中的成分能調節腸道菌群、抑制炎癥風暴。這碗看似“霸道”的湯藥，究竟藏著哪些科學智慧？
黃龍湯出自《傷寒六書》
由兩大陣營組成
攻邪組
大黃+芒硝+枳實+厚樸（承氣湯基礎）——瀉熱通便，快速清除腸道毒素
扶正組
人參+當歸+甘草——補氣養血，防止瀉下過度傷身。
中醫邏輯
針對“陽明腑實+氣血兩虛”的復雜病癥，既攻又補，像一場精準的“腸道大掃除”。
現代藥理學
近年研究發現
大黃中的蒽醌類（如大黃素）能減輕全身炎癥反應。
芒硝的硫酸鈉通過滲透壓調節腸道水分，緩解梗阻性腹脹。
人參皂苷可保護腸道屏障，減少細菌移位導致的膿毒癥風險。
關鍵應用
臨床用于急性胰腺炎、腸梗阻早期等，與抗生素聯用可縮短病程。
使用禁忌
不是所有便秘都適用！
黃龍湯是“虎狼之藥”，需嚴格辨證：
適用
高熱、便秘、腹脹拒按+神疲乏力（虛實夾雜）。
禁用
單純體虛便秘、孕婦、腎功能不全者。
冷知識
黃龍湯的命名源自“黃龍（土德）”象征脾胃，寓意“通腑固土”。日本漢方醫曾將其改良為“防風通圣散”，用于代謝綜合征。
總結
從古代疫病急救到現代ICU輔助治療，黃龍湯的“攻補兼施”策略展現了中醫復方的超前智慧。未來，隨著腸道微生態研究的深入，這類古方或將為感染免疫疾病提供新思路。
作者：竹溪縣人民醫院 藥師 孫儀靈
審稿專家：竹溪縣人民醫院 副主任藥師 羅洪濤
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