齊魯晚報·齊魯壹點 張穎
在追求健康與康復的過程中,每一位患者心中都懷揣著對醫術高超、醫德高尚醫生的深切期盼。為了回應群眾期盼,幫助群眾更好就醫,2025年,我們聚焦區域內各學科專家,特別策劃推出“身邊好醫生”系列報道。
本期,推薦日照市一位深耕中醫皮膚領域30余年的醫者——日照市中醫醫院皮膚科副主任邢繼霞。在日照市中醫醫院皮膚科門診,一面面錦旗與康復患者的笑臉相映成趣,講述著傳統中醫與現代醫學交織的療愈故事。當60歲的銀屑病患者李某擺脫20年頑疾困擾安然入眠,當32歲的玫瑰痤瘡患者張某卸去滿臉焦慮重拾自信,這些真實的康復案例背后,都離不開邢繼霞。
她以家傳醫術為基,以創新診療為翼,在望聞問切間破譯皮膚疾病的密碼,讓古老的岐黃妙術在現代診療中煥發新生。
古方新用破頑疾:
銀屑病患者的二十載皮損終遇“解語花”
“20年了,總算能睡個安穩覺!”60歲的李某輕撫著逐漸光滑的皮膚,眼中難掩激動。2023年6月,這位被銀屑病困擾多年的患者來到日照市中醫醫院邢繼霞門診時,全身紅斑已融合成片,脫屑如雪花簌簌落下,夜間瘙癢更讓他輾轉難眠。“去過多家醫院,藥劑沒斷過,皮損卻越來越紅。”
邢繼霞仔細診察舌脈,見患者舌質暗紅、苔黃膩,結合“血熱毒瘀”的中醫辨證,開出以涼血解毒、活血化瘀為主的自擬方,并搭配苦參、白鮮皮、蛇床子、地膚子等中藥藥浴。“傳統中醫認為銀屑病與‘血分伏熱’相關,我們既要清血分之熱,也要通經絡之瘀。”她解釋道。藥浴方中的苦參、白鮮皮等中藥經現代藥理研究證實,具有抗炎止癢功效,配合口服中藥內外同治。
一周后復診,李某的潮紅腫脹明顯消退,脫屑減少大半。“藥浴時能看到水面漂著一層油脂,醫生說這是毒邪外排。”如今隨訪半年,患者皮損基本消退,僅留淺淡色素沉著。邢繼霞特別叮囑:“銀屑病需‘三分治七分養’,入秋后要多用滋陰潤燥、涼血活血的中藥膏劑鞏固,防止復發。”這種將中醫“治未病”理念融入慢病管理的模式,正是她診療的特色之一。
辨證論治調容顏:
玫瑰痤瘡患者的“面子工程”重煥光彩
“照鏡子都不想看見自己的臉!”32歲的張某曾因面部反復膿皰、灼熱刺痛陷入抑郁。3年間,她用遍了抗生素軟膏、壬二酸凝膠等藥物,臉頰卻依然像“熟透的番茄”,遇熱或情緒激動時更如火灼。2024年2月,她走進邢繼霞門診,號脈后脈診顯示“肺胃郁熱”,面部皮疹暗紅、膿皰較多。
“玫瑰痤瘡看似在臉,根源多在臟腑。”邢繼霞開出清熱化濁消痤湯,方中黃連、黃芩清脾胃郁火,桑白皮瀉肺經伏熱,配合獨創的三黃散面膜粉外敷——大黃、黃柏、黃芩按特定比例配伍,研粉調敷后能迅速消退炎癥。“面膜粉要調成酸奶狀,敷15分鐘后用甘草水清洗,既解毒又不傷膚。”她手把手教患者調藥。
兩周后復診,張某的膿皰已干涸結痂,紅腫減退,刺痛感消失。“昨天同事說我氣色好了,這是三年來第一次敢素顏出門。”邢繼霞又為她制定了飲食調護方案:忌辛辣、少甜食,多喝綠豆薏米粥。“西醫認為玫瑰痤瘡與血管神經調節異常有關,中醫則通過調和氣血、平衡陰陽來改善整體狀態,這正是‘整體觀念’的體現。”
守正創新融古今:
皮膚科里的中醫智慧與現代科技對話
在邢繼霞的診室,傳統脈枕與皮膚鏡并肩而立,中藥柜的藥香與激光治療儀的微光交織成獨特的診療氛圍。“中醫不是‘慢郎中’,關鍵要找準辨證與辨病的結合點。”她介紹,“對于頑固銀屑病,我們會用中藥內服調節免疫,配合紫外線照射,比單純西藥起效更快,副作用更小。”
這種中西醫融合的理念貫穿于科室診療全程。針對痤瘡患者,先通過觀察毛囊口角化情況,再結合舌脈辨證分為“肺經風熱”“脾胃濕熱”等證型,分別給予枇杷清肺飲或茵陳蒿湯加減,配合火針點刺痤瘡結節。“火針借熱力開腠理、散郁熱,現代研究表明能促進局部血液循環,加速炎癥消退。”邢繼霞演示著直徑0.3mm的火針在酒精燈上燒至通紅,快速點刺痤瘡膿皰。
在科研創新方面,她帶領團隊將傳統驗方與現代制劑技術結合,研制三黃散面膜粉讓傳統驗方煥發新生,這款由大黃、黃柏、黃芩按黃金比例配伍的中藥面膜,看似簡單的“老三樣”,卻藏著邢繼霞30年臨床經驗的凝練——通過調節大黃與黃柏的炮制工藝,使蒽醌類成分與小檗堿的釋放速率達到最佳抗炎效果。“最初給玫瑰痤瘡患者用生三黃粉外敷,發現部分人會有輕微刺激,后來改用炒黃柏、蒸制大黃,不僅降低了苦寒之性,還增強了透皮吸收效率。”
如今,邢繼霞門診日均接診50余人次,其中不乏從青島、臨沂慕名而來的患者。“有位帶狀皰疹后遺神經痛患者,西醫建議神經阻滯,我用梅花針叩刺加拔罐,三次就止痛了。”她翻開患者留言本,字里行間滿是“妙手回春”的感激。在她看來,中醫皮膚科的魅力正在于“既承岐黃之術,又納現代之技”——當李某的皮膚重新舒展,當張某的臉龐重綻笑容,這些真實的康復案例,正是對“傳承創新”最好的詮釋。
從中藥藥浴的氤氳熱氣,到激光治療儀的精準光束;從辨證論治的個體化方案,到科研創新的現代探索,邢繼霞和她的團隊在中醫皮膚科領域走出了一條守正創新之路。這里的每一味中藥、每一項技術,都承載著讓患者“膚若凝脂,面若桃花”的醫者初心,在傳統與現代的交融中,為更多皮膚病患者點亮煥膚新生的希望之光。
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