北京
醫脈通-臨床病例平臺
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患者男，68歲，主訴雙腿疼痛和無力3周。患者既往愛運動，有冠狀動脈疾病、2型糖尿病、高血壓和高脂血癥病史。發病初為下肢肌肉和關節彌漫性疼痛，后發展為雙腿灼痛，影響睡眠，使用潑尼松后疼痛仍存且雙腿新發無力，逐漸發展到無法站立。皮膚病學檢查發現患者手掌和腳底有小的、無觸痛的、圓形的、紅色黃斑皮疹（圖1-A）。
圖1 患者手掌影像及脊髓MRI檢查。
A：手掌皮疹。B-D：MRI檢查示馬尾神經根強化，無脊髓信號改變。
歡迎討論
1.需要進行哪些額外檢查？
2.猜猜這是什么疾病？
審校：zzh
排版：Atai
執行：Atai
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