今日健康提示

選擇食品特別是選擇奶類及奶制品時，學(xué)會看配料表和營養(yǎng)標簽很重要，不能用含乳飲料替代奶。國家標準要求，純牛奶的蛋白質(zhì)含量需≥2.9%，而含乳飲料的蛋白質(zhì)含量要求顯著低于乳制品。此外，含乳飲料通常含有不少糖。

如果把心臟比作一臺精密的鐘表，那么每一次心跳都像是鐘擺一樣。正常情況下，心臟每分鐘跳動60~100次，每一次跳動都由心臟的“司令部”——竇房結(jié)發(fā)出電信號，指揮心房和心室依次收縮，將血液輸送到全身。這種規(guī)律的心跳讓人體能夠正?；顒?，甚至感受不到它的存在。但有時候，心跳也會突然“搶拍”——提前跳動一次，這就是室性早搏（簡稱“室早”）。室性早搏是心臟心室部位提前發(fā)出的異常電信號引起的額外心跳，屬于臨床上常見的心律失常。大多數(shù)人偶爾會感到心臟“咯噔”一下，或胸口“空了一拍”，這就是室性早搏的典型表現(xiàn)。

▲圖中寬大畸形的QRS波圖形是室性早搏

為何會發(fā)生室性早搏？

室性早搏的成因復(fù)雜，可能是生理性因素，比如現(xiàn)在大家生活節(jié)奏快，特別是在大城市的年輕人，有些人熬夜、工作壓力大，或經(jīng)常處于情緒較激動的狀態(tài)，會導(dǎo)致室性早搏的出現(xiàn)。同時，過量飲用咖啡、濃茶或酒精，也可能導(dǎo)致室性早搏的發(fā)生。此外，心肌炎、冠心病等心臟疾病，或是服用一些抗生素、治療心臟疾病的藥物等，也會導(dǎo)致室性早搏的出現(xiàn)。如果是心臟疾病或者藥物引起的室性早搏，應(yīng)引起重視，及時就診。

若感覺自己可能發(fā)生室性早搏了，最好的辦法就是到醫(yī)院進行動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查。

動態(tài)心電圖可以連續(xù)記錄24小時的心跳情況，從而了解一天當中發(fā)生室性早搏的次數(shù)以及什么時間段頻發(fā)。若偶爾出現(xiàn)，一般無需過度緊張，但若頻繁發(fā)作（動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)室性早搏＞500次/天）或伴隨胸痛、頭暈等癥狀，應(yīng)到心臟?？凭驮\，判斷是否患有心臟疾病。心臟彩超則主要用來評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心臟瓣膜形態(tài)與功能等，這在室性早搏的危險分層和治療策略中具有重要價值。

并不是所有的室性早搏都需要治療！

室性早搏的治療因人而異，關(guān)鍵在于找到適合自己的方式。醫(yī)生會根據(jù)癥狀、頻率和病因綜合判斷。如果沒有其他心臟疾病，室性早搏數(shù)量較少且沒有很明顯的癥狀，一般不需要特殊的藥物治療，按“三少三多”的要訣加強日常調(diào)理即可。

少熬夜：每日保證7~8小時睡眠，避免心臟“過勞”；

少刺激：限制咖啡、酒精的攝入；

少焦慮：通過冥想、運動緩解壓力；

多監(jiān)測：定期體檢，尤其有心臟病家族史者；

多運動：適當進行有氧運動（如快走、游泳）增強心肺功能；

多均衡：清淡飲食，多吃富含鉀的香蕉、菠菜等。

一旦室性早搏引起比較明顯的心悸、不適，應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物進行治療，以幫助穩(wěn)定心跳，減少早搏的發(fā)生。如果室性早搏次數(shù)很多（＞10000次/天），或者伴隨嚴重的心臟疾?。ㄈ缧募〔?、冠心病等），就需要到心臟內(nèi)科找專業(yè)的心律失常醫(yī)師進行咨詢。對于藥物治療效果不佳或無法耐受的患者，心臟消融術(shù)是一種有效的治療選擇。它是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過導(dǎo)管將異常的電信號“燒掉”，從而根治室性早搏。這種手術(shù)成功率高、恢復(fù)快，是許多患者的福音。

總之，室性早搏就像是心臟偶爾“調(diào)皮”了一下，多數(shù)情況下無需恐慌。但無論是日常調(diào)理，還是藥物治療，都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，定期體檢，保持健康的生活方式。

記住，心臟健康無小事，有問題及時就醫(yī)，及時讓心臟回歸“節(jié)奏大師”的狀態(tài)！

福建省漳州市醫(yī)院主治醫(yī)師 葉子聰/文

福建省漳州市醫(yī)院副主任醫(yī)師 朱春瑜/審

來源：福建省漳州市醫(yī)院

編輯：陳沂、楊沛

一審：陳素玲

二審：黃新珠

三審：寧永鑫