胡湘蜀

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院癲癇中心醫(yī)療組長(zhǎng)、主任醫(yī)師

廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)癲癇分會(huì)副主任委員

在癲癇診療領(lǐng)域，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展為無(wú)數(shù)患者帶來(lái)了新的希望。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院癲癇中心醫(yī)療組長(zhǎng)胡湘蜀主任，作為廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)2024年度優(yōu)秀個(gè)人會(huì)員，以其深厚的專業(yè)功底、國(guó)際化的視野和以患者為中心的診療理念，成為癲癇精準(zhǔn)診療的領(lǐng)軍人。近日，廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)對(duì)胡主任進(jìn)行了專訪，深入了解她深耕癲癇領(lǐng)域近20年的心路歷程、技術(shù)創(chuàng)新與社會(huì)擔(dān)當(dāng)。

初心：探索大腦的窗口

2009年，胡湘蜀偶然接觸到癲癇亞專科建設(shè)，從此與這一領(lǐng)域結(jié)下不解之緣。“癲癇是探索大腦的窗口，它極大滿足了我的求知欲和好奇心。”她回憶道。在國(guó)內(nèi)知名癲癇專家劉興洲教授的指導(dǎo)下，胡湘蜀系統(tǒng)學(xué)習(xí)了癲癇癥狀學(xué)，逐漸明確了研究方向。

癲癇是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者常伴隨反復(fù)發(fā)作、藥物耐藥等問題。胡湘蜀深知，傳統(tǒng)的單一學(xué)科診療模式難以滿足患者需求，因此她積極推動(dòng)多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式，聯(lián)合癲癇內(nèi)科、外科、影像學(xué)、神經(jīng)心理等多領(lǐng)域?qū)＜伊α浚餐瑸榛颊咧贫ㄗ顑?yōu)治療方案。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院癲癇中心醫(yī)療組長(zhǎng)、主任醫(yī)師胡湘蜀

國(guó)際化視野：推動(dòng)多學(xué)科協(xié)作

2011年，胡湘蜀赴加拿大蒙特利爾神經(jīng)病學(xué)研究所癲癇中心訪問學(xué)習(xí)。這段經(jīng)歷對(duì)她影響深遠(yuǎn)。“那里每周都有多學(xué)科討論，專家們?yōu)榛颊吒魇慵阂姡罱K形成精準(zhǔn)的診療決策。”回國(guó)后，她大力推動(dòng)癲癇內(nèi)科與外科在同一辦公區(qū)域工作，促進(jìn)高度協(xié)同的癲癇中心發(fā)展。

她還曾多次參加亞太地區(qū)SEEG（立體定向腦電圖）學(xué)習(xí)班，并擔(dān)任中國(guó)SEEG學(xué)習(xí)班指導(dǎo)老師。SEEG技術(shù)源于法國(guó)學(xué)派，強(qiáng)調(diào)“解剖-電-臨床”關(guān)系的精準(zhǔn)定位，為難治性癲癇患者提供了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。“這項(xiàng)技術(shù)需要內(nèi)外科醫(yī)生緊密配合，而國(guó)內(nèi)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的掌握程度有限。”為此，胡湘蜀積極致力于SEEG技術(shù)的普及與推廣，以幫助更多年輕醫(yī)師掌握術(shù)前評(píng)估的規(guī)范流程。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院癲癇中心醫(yī)療組長(zhǎng)、主任醫(yī)師胡湘蜀

精準(zhǔn)診療：改寫患者命運(yùn)

在胡湘蜀的職業(yè)生涯中，她接診過數(shù)千名癲癇患者，完成千余例術(shù)前評(píng)估。面對(duì)復(fù)雜病例，她始終堅(jiān)持“以患者為中心”的診療理念。“癲癇的診斷需要五個(gè)維度的綜合分析，借助癥狀學(xué)、腦電圖、影像學(xué)、基因檢測(cè)和治療史等多方面的信息。”她解釋道。

一位二次手術(shù)的患者令她印象深刻：病史長(zhǎng)、檢查數(shù)據(jù)分散、治療過程復(fù)雜。胡湘蜀親自隨訪，整合多方信息，組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論，最終為患者制定了精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案。“這樣的病例需要極大的耐心和技術(shù)成本，但看到患者康復(fù)，一切付出都值得。”

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院癲癇中心醫(yī)療組長(zhǎng)、主任醫(yī)師胡湘蜀

長(zhǎng)程管理：守護(hù)患者全程

癲癇患者常需終身管理，胡湘蜀特別關(guān)注女性癲癇患者的特殊需求。一位20歲因外傷誘發(fā)癲癇的女性患者，在胡湘蜀的全程管理下，順利生育兩胎。“從備孕到產(chǎn)后，我們密切調(diào)整藥物方案，確保母嬰安全。”她將這一案例總結(jié)成文，發(fā)表在《癲癇雜志》上，為同行提供寶貴經(jīng)驗(yàn)。

胡湘蜀強(qiáng)調(diào)，癲癇患者的管理不僅是藥物治療，還包括心理支持和社會(huì)融入。“許多患者對(duì)手術(shù)充滿恐懼，甚至家屬也堅(jiān)決反對(duì)。”她認(rèn)為，只有通過面對(duì)面的溝通，擺事實(shí)、講道理，才能打破偏見，幫助患者做出最適合的決策。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院癲癇中心醫(yī)療組長(zhǎng)、主任醫(yī)師胡湘蜀

科普宣教：打破認(rèn)知誤區(qū)

胡湘蜀一直投身于“6.28國(guó)際癲癇關(guān)愛日”科普直播和義診活動(dòng)。她發(fā)現(xiàn)，公眾對(duì)癲癇的認(rèn)知仍存在巨大誤區(qū)。“許多人認(rèn)為癲癇無(wú)法根治，甚至對(duì)手術(shù)抱有恐懼。”

曾經(jīng)有一位年輕男性患者，服用三種藥物仍每月發(fā)作，但家人堅(jiān)決反對(duì)手術(shù)。胡湘蜀認(rèn)為“科普不僅是傳遞知識(shí)，更是消除偏見，讓患者看到希望。”所以，在她的耐心溝通下，最終說(shuō)服家屬接受了術(shù)前評(píng)估。

參與“6.28國(guó)際癲癇關(guān)愛日”義診活動(dòng)

技術(shù)創(chuàng)新：AI與未來(lái)展望

近年來(lái)，AI腦電圖分析技術(shù)成為熱點(diǎn)。胡湘蜀認(rèn)為，AI在識(shí)別典型棘波方面已取得進(jìn)展，但對(duì)發(fā)作期腦電圖和癥狀學(xué)的分析仍有局限。“未來(lái)5年，我們期待AI能在癲癇精準(zhǔn)定位上實(shí)現(xiàn)突破。”

她同時(shí)還指出，技術(shù)創(chuàng)新必須與臨床需求緊密結(jié)合。“無(wú)論是SEEG還是AI，最終目標(biāo)都是為患者服務(wù)。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的意義不僅在于技術(shù)，更在于對(duì)患者個(gè)體差異的尊重。”

仁心醫(yī)術(shù) 心系患者

從華西醫(yī)院的博士到癲癇領(lǐng)域的專家，從國(guó)際交流到本土實(shí)踐，胡湘蜀始終以探索精神推動(dòng)癲癇診療的進(jìn)步。她將國(guó)際化理念融入國(guó)內(nèi)臨床，用精準(zhǔn)技術(shù)改寫患者命運(yùn)，以仁心守護(hù)患者的全程健康。

“醫(yī)生的價(jià)值在于幫助患者找到最適合的治療路徑。”胡湘蜀說(shuō)。在癲癇診療的道路上，她將繼續(xù)以精準(zhǔn)與仁心，為患者點(diǎn)亮生命之光。