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　　撰文 | 宋文法

　　二甲雙胍，是2型糖尿病的一線治療藥物，受眾群體廣泛，一度被患者稱為“降糖神藥”。在我國也已經有20多年的臨床應用經驗，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一。

　　此外，二甲雙胍在臨床前模型中一再被證明可以抗衰老，能夠調節多種與衰老相關的生物途徑。

　　然而，之前的研究對于二甲雙胍與死亡率的關系結果并不一致，且沒有研究直接考察二甲雙胍是否與活到90歲有關。

　　2025年5月19日，加州大學圣地亞哥分校的研究人員在"The Journals of Gerontology：Series A"雜志上發表了一篇題為"Comparative Effectiveness of Metformin vs Sulfonylureas on Exceptional Longevity in Women with Type 2 Diabetes：Target Trial Emulation"的研究論文。

　　研究顯示，二甲雙胍可能有助于長壽，與磺酰脲類單藥治療相比，二甲雙胍單藥治療與2型糖尿病女性活到90歲及以上的幾率提升30%。

　　圖：論文截圖

　　在這項研究中，研究人員使用目標試驗模擬方法，在女性健康倡議（WHI）隊列中開展了一項對照隊列研究，共納入438名60歲及以上、新診斷為2型糖尿病且之前未使用過降糖藥物的女性，采用1:1意向評分匹配法來模擬隨機化，旨在分析二甲雙胍與磺酰脲類藥物的單藥治療是否與更長的壽命（活到90歲及以上）相關。

　　結果發現，二甲雙胍單藥治療組在90歲前的死亡發生率為每100人年3.7，而磺酰脲類單藥治療組為每100人年5.0。

　　相比之下，與磺酰脲類單藥治療相比，二甲雙胍單藥治療的90歲前死亡風險降低了30%。

　　這意味著，二甲雙胍可能有助于長壽，增加活到90歲及以上的可能性。

　　圖：論文截圖

　　研究指出，這項研究首次通過目標試驗模擬研究發現，二甲雙胍的使用與2型糖尿病女性患者的長壽幾率增加有關。然而，這項研究并非隨機對照試驗，因此不能推斷因果關系。

　　研究人員表示，研究結果支持未來進行隨機對照試驗，以確定二甲雙胍對人類壽命的影響。

　　值得一提的是，此前，劉光慧、張維綺、曲靜等人在"Cell"期刊上發表了一篇題為"Metformin decelerates aging clock in male monkeys"的研究論文。

　　研究顯示，二甲雙胍能夠重置細胞衰老的內在程序，顯著延緩靈長類動物的衰老，包括重置衰老時鐘、降低多種生物年齡指標，衰老速度減慢最高可達6年，這相當于人類的18年。

　　圖：論文截圖

　　參考文獻：

　　https://doi.org/10.1093/gerona/glaf095

　　https://doi.org/10.1016/j.cell.2024.08.021

　　聲明：本文僅做學術分享，不構成任何建議。

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