很多人都注意到，月經(jīng)中有時會混有大大小小的血塊，一些人不僅有血塊，可能血塊顏色還發(fā)黑或者里面伴隨有白色的“肉塊”。這也讓不少人感到焦慮甚至恐慌，懷疑月經(jīng)出現(xiàn)血塊是不是代表身體出現(xiàn)了疾病？

月經(jīng)期間為什么會排出血塊？

女性的子宮腔內(nèi)表面覆蓋著子宮內(nèi)膜，每個月里，卵巢除了發(fā)育并排出成熟卵子之外，還會分泌出雌激素和孕激素促進子宮內(nèi)膜生長。

新長出的子宮內(nèi)膜里有豐富的血管和腺體，如果卵子受精，胚胎前來著床，子宮內(nèi)膜的血管和腺體就能支持胚胎進一步發(fā)育。如果卵子沒有受精，子宮內(nèi)膜就會逐漸失去激素的支持，進而萎縮、剝脫。

內(nèi)膜的剝脫就好像子宮內(nèi)蛻了一層皮，里面的血管會斷裂，會有出血和組織液滲出，這些液體混合著子宮內(nèi)膜被排出體外，就成了我們的月經(jīng)。而一次月經(jīng)過后，卵巢的激素又會支持子宮腔內(nèi)生長出新一茬的子宮內(nèi)膜，為下一次排卵后可能到來的胚胎做準備。

月經(jīng)血一般不容易形成血塊，因為子宮內(nèi)膜會產(chǎn)生大量的纖維蛋白溶解酶，血液凝結(jié)成血塊的一個重要步驟是血液中的纖維蛋白凝結(jié)成網(wǎng)，把血細胞糾結(jié)在一起形成團塊。而子宮內(nèi)膜產(chǎn)生的纖維蛋白溶解酶會溶解月經(jīng)血中的纖維蛋白，這就讓月經(jīng)血不容易凝固，更容易保持液體的形態(tài)，從而更方便排出體外。

不過，當出血很多或者很快，纖維蛋白溶解酶不夠或者來不及分解纖維蛋白時，就會有血塊產(chǎn)生。

出現(xiàn) 1 種情況一定要警惕

了解過血塊的產(chǎn)生機制后，相信大家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)中偶爾混有小血塊其實非常正常，無非是子宮內(nèi)膜剝脫得快了，纖維蛋白溶解酶工作量超負荷了，這種情況非常常見。

但有人可能問，如果是大血塊，是否表示身體有異常呢？

其實大家也并不用特別關注單個血塊的尺寸，如果一次性出血稍多，或者血液在陰道內(nèi)蓄積，都容易產(chǎn)生相對大塊的血塊。只要月經(jīng)的總失血量在身體承受的范圍內(nèi)，即便偶爾出現(xiàn)大血塊也不必擔心。

還有些女性看到經(jīng)血或者血塊發(fā)暗、發(fā)黑，擔心這是疾病的征兆，這些情況其實也不需要過分害怕。

血塊的顏色取決于血液的氧化程度。如果大家注意過自己傷口流出的血液，就會發(fā)現(xiàn)血液總是剛開始為鮮紅色，隨后慢慢變暗，直至變成暗紅色甚至黑紅色，這就是血液氧化變色的結(jié)果。月經(jīng)血也是一樣的道理，流在衛(wèi)生巾上的月經(jīng)血也會隨著時間的推移慢慢發(fā)暗，而陰道內(nèi)并非密閉環(huán)境，沒有及時流出的月經(jīng)在陰道內(nèi)一樣會氧化、變暗。

所以，暗一點、黑一點的血塊只不過是在陰道內(nèi)多待了一會兒，并不代表身體有什么疾病。臨床上也常常根據(jù)陰道流血的顏色，判斷是新鮮出血還是既往的陳舊性出血。

如果血塊的質(zhì)地相對均勻，一般是純粹的血塊；如果血塊質(zhì)地不均勻，里面混有泛白的黏膜狀組織，那就是血塊里有脫落的子宮內(nèi)膜。如果你把它放到水里洗一洗，還能看到它在子宮內(nèi)時蓬松、舒展的樣子。

不過，如果排出的是肉塊一樣的組織，或者排出的組織有血腥味之外的異味，就需要引起重視了。早期胚胎發(fā)育不良的自然流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、人工流產(chǎn)后的組織殘留等都有可能表現(xiàn)為“月經(jīng)”中排出肉樣組織。一些良性的子宮病變（如子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉、子宮肌瘤等）和惡性病變（如子宮內(nèi)膜癌）有時也會排出不同于子宮內(nèi)膜的組織團塊或者碎片。

這些組織很難靠肉眼鑒別，如果你在月經(jīng)中觀察到有不同于子宮內(nèi)膜的組織出現(xiàn)，尤其當月經(jīng)出血模式改變、出現(xiàn)新發(fā)不適癥狀，或者觀感奇怪的組織反復出現(xiàn)時，最好用干凈的容器將組織裝好，盡快帶去醫(yī)院進一步檢查。