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從“致命毒藥”到“生命解藥”:砒霜的藥學逆襲史

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在各種傳說和武俠小說中,砒霜是常用的致命毒藥。它無色無味,容易混入食物或飲品中,不易被察覺,能悄無聲息的置人于死地,因而成為小說中兇手作案的常用工具。在《水滸傳》中,潘金蓮與西門慶合謀,用砒霜毒死了武大郎。


砒霜是什么

砒霜為砒石升華而成的精制品,主要成分為三氧化二砷,主產于湖南、江西、貴州。砒霜辛,大熱,有大毒,歸肺、脾、肝經。

砒霜的藥用歷史

早在中醫經典著作《黃帝內經》中就有砷劑治療疾病的記載,書中介紹了砷丸對瘧疾相關周期性發熱的治療。此外,在中國最早的本草著作《神農本草經》中記載了雄黃可以治療類似癰的皮膚病。明代李時珍的《本草綱目》更是有砒石用于“爛肉,蝕瘀腐瘰疬”的記錄。


砒霜的功效及應用

盡管人們對砒霜心存恐懼,科研人員卻巧妙地將這種“致命毒藥”轉化為救命的工具。

攻毒抑癌:含有砒霜成分的藥物已被證明能有效治療急性早幼粒細胞白血病,這是醫學領域的一項重大突破。通過靶向作用于白血病細胞的異常蛋白質,誘導其凋亡。此外,與全反式維甲酸和抗壞血酸聯合使用,能夠進一步增強其分化誘導作用和療效。

攻毒殺蟲,蝕瘡去腐:本品外用有蝕瘡去腐的功效,多配伍其他藥物緩和其毒性,治療惡瘡日久,與硫黃、苦參、附子等同用。

劫痰平喘:本品入肺經,內服能祛寒痰平喘,治療寒痰喘咳,久治不愈。

砒霜的未來展望

科研人員正進一步探索砒霜的潛力:

適應癥擴展:研究其對其他急性白血病亞型的療效,并探索其在類風濕關節炎、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病中的應用潛力。

技術優化:開發個體化劑量調整方案,以滿足不同風險分層患者的特定需求。

砒霜的使用注意

1、本品大毒,內服宜慎。

2、體虛及孕婦禁服。

3、外用也應注意,以防局部吸收中毒。

4、不可作酒劑服。

5、本品為醫療用毒性藥品,必須在專科醫生指導下使用。

審稿專家:湖北省第三人民醫院 副主任藥師 安薇

作者:湖北省第三人民醫院 副主任藥師 童歡

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