先來看幾張圖

（圖源文獻1，眼睛里的水墨畫？）

（圖源文獻4，有尾巴的眼珠子？）

（圖源文獻5，戴了瑕疵美瞳？）

此刻有沒有人拿起鏡子看自己的眼睛？

以上這些是長在眼球上的“痣”，跟皮膚痣一樣由黑色素細胞增生引起，通常可根據發生位置不同和癥狀差異等分為太田痣（第一張圖）、結膜色素痣（第二張圖）、虹膜色素痣（第三張圖）等。

太田痣

太田痣又稱眼皮膚黑素細胞增多癥，主要表現為斑點狀或斑駁的灰棕色至藍黑色斑片，可累及皮膚、結膜、鞏膜、鼓膜或口腔和鼻黏膜，部分患者可同時發生在眼周皮膚和鞏膜，多數為單側面部受累。

有先天的也有后天的，約半數以上在出生時或者1歲內發病，其他病例在青春期前后發病，一旦出現通常會持續存在，發病原因尚未明確，可能與遺傳有關。

常見于亞洲人，在白種人中很少見，且女性患病風險幾乎是男性的五倍，有興趣的可以去社交平臺搜索關鍵詞，挺多女性朋友分享自己眼睛的“胎記”。

（圖源小紅書）

值得一提的是，無論太田痣長在皮膚上還是眼睛上，通常都是良性的，對健康影響不大，但約10%患者會發生青光眼，建議每年眼科檢查。

如果覺得眼睛這“痣”給你的生活造成一定困擾 （影響外在形象造成心理負擔），可以行手術治療，據小明了解，北京協和醫院有開展此治療手段。

結膜色素痣

結膜是覆蓋眼睛白色部分的透明薄膜，結膜色素痣屬于結膜的黑色素細胞病變，是最常見的良性色素病變，占結膜病變的 50% 以上。

通常在出生后或兒童時期出現，多位于瞼間結膜上，靠近角膜緣，大小不等，早期可能顏色較淺，呈淡黃色或黃色，隨著時間推移色素增加顏色可能會變深 （從淡黃色到深褐色），和周圍正常組織相比有略微隆起，邊界清晰。

（圖源文獻3）

結膜色素痣一般不需要治療，定期隨訪觀察就行，如果發現結膜色素痣突然變大，可能提示出現了惡變，需要及時就醫處理。

若是單純覺得影響美觀想處理掉它，也可以行手術切除。

虹膜色素痣

虹膜是眼睛有色部分，如果在虹膜上出現大小不等的斑點，可能是虹膜色素痣。

（圖源文獻6）

不過因為咱們是黃種人，虹膜多呈現黑色或棕黑色，虹膜色素痣不太容易被肉眼觀察到，除非做了眼科體檢。

其形成一般與胚胎發育過程中色素細胞異常分布或聚集有關，可能與遺傳等因素有關。

虹膜色素痣通常是良性的，對視力沒有明顯影響，大多數情況下不需要治療，極少數可能會惡變成惡性黑色素瘤。

一般確診后都建議定期隨訪觀察，以便及時發現可能的異常變化。

總結，以上三種長在眼球上的痣多數屬良性，但也有極小概率會變成惡性。

因此建議，無論是哪種痣，確診后最好定期行眼科檢查。

〔參考文獻〕

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[4]https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-nevus

[5]https://webeye.ophth.uiowa.edu/eyeforum/atlas/pages/pigmented-nevus-of-iris.html#gsc.tab=0

[6]https://www.aao.org/eyenet/article/differentiating-iris-pigmented-lesions

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本文數據更新于2024年12月27日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者科普

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