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北方的冬天真是寒風刺骨，尤其是到了十二月，大風夾著冷氣，把人吹得腦殼發(fā)麻。

每到這時候就得全副武裝，來條圍巾再戴上帽子，有時候也想著穿個高領毛衣防寒，但奇怪的是一穿上高領毛衣/打底就有點難受……

不只是我，和家人朋友交流后，發(fā)現(xiàn)家里老人也有這個苦惱。在網上一搜竟然真的有說法。

穿上高領就難受的人很可能是患有——衣領綜合征。

什么是衣領綜合征？

衣領綜合征在醫(yī)學上稱為「頸動脈竇性暈厥」，是由位于頸部的頸動脈竇受外界壓力的刺激而過度興奮，引起頭暈、虛脫、耳鳴、心率減慢、血壓下降、甚至暈厥的臨床綜合征，這是一種不常見的反射性昏厥。

頸動脈竇昏厥所造成的人體反應被分為三種：心臟抑制（心搏停止）、血管減壓（收縮壓單獨下降而無心動過緩）和混合亞型。

頸動脈竇是頸內動脈起始處的膨大部分，位于頸內動脈和頸外動脈分叉處的上方，高度在甲狀軟骨上緣，位于頸部兩側。在頸動脈竇管壁內有頸動脈竇壓力感受器，能感受血壓的變化，進而通過神經傳導方式控制血壓升降。

頸動脈竇位于頸總動脈末端和頸內動脈起始處 ▲圖片來源：wikiped

頸動脈竇比較接近體表，身體上的壓力變化也會直接反饋到這個部位，當頸動脈竇受壓，可能會發(fā)生反射性血壓下降和心跳減慢。而衣領綜合征正是因為穿了過緊的高領衣服或發(fā)生其他行為，壓迫到頸動脈竇，才會出現(xiàn)這種由于體內血壓變動導致的不適感。

▲圖片來源：Giphy

頸動脈竇綜合征一般具有「及時性」，當頸動脈竇受壓時出現(xiàn)不適，一般釋放壓力后就能立刻緩解不適癥狀，很大程度上就能避免危險的發(fā)生。

曾經被報道過有情侶在親熱過程中親吻脖子導致一方面色蒼白失去呼吸；還有武俠電視劇里那種給人脖子一記手刀讓人直接昏厥……都是因為頸動脈竇受到壓力造成的。但頸動脈竇昏厥致人死亡是極小概率事件，不必過度憂心。

▲圖片來源：微博

▲圖片來源：微博

衣領綜合征在普通人群中也并非高發(fā)疾病，較少發(fā)生在年輕人身中，它們比較容易出現(xiàn)在一些特定群體身上。

哪些人容易患衣領綜合征？能治嗎？

頸動脈竇昏厥這種以暈厥為癥狀的自主神經系統(tǒng)疾病，較容易在患有心血管疾病的老年男性群體中出現(xiàn)。相關數(shù)據(jù)顯示，每百萬人口中需要治療頸動脈竇綜合征的新增患者有40名，這些患者約占因暈厥到專科醫(yī)院就診的患者總數(shù)的9%。

頸動脈竇綜合征高發(fā)人群大多伴有心血管疾病，如高血壓、冠狀動脈疾病、糖尿病等，神經退行性疾病與頸動脈竇綜合征之間也有一定聯(lián)系，比如帕金森病患者的患病率就會增加。年齡越大，頸動脈竇綜合征的患病率越高，60歲時發(fā)病率為2.4%，70歲時為9.1%，80歲以上人群發(fā)病率高達40%。

男性發(fā)病率與女性發(fā)病率比例為4:1。頸動脈竇綜合征患者發(fā)病大多屬于心臟抑制型，占比約70%，血管減壓型占10%、混合型占20%，在全球范圍內，頸動脈竇綜合征導致昏厥的患病率接近老年人不明原因暈厥的30%。因此，如果家里有患慢性病的老人，確實需要了解一下頸動脈竇綜合征。

頸動脈竇三種類型 ▲圖片來源：ncbi

除此之外，頸部有過疾病或者手術史，如頸動脈硬化或栓塞、頸動脈體瘤，以及頸部手術或放療史，這類人群也較易產生頸動脈竇綜合征。有部分自主神經功能失調的青年女性也會對頸動脈竇的刺激產生過度反應。

日常生活中，健康人群如果碰上過緊的衣領、打領帶、頸部運動以及刮胡子這些行為，也可能觸發(fā)這種頸動脈竇的壓力閥門，也有一些人可能在沒有任何局部觸發(fā)因素的情況下出現(xiàn)昏厥。如果懷疑自己患有頸動脈竇綜合征，可以及時到醫(yī)院就診，有醫(yī)生對你進行專業(yè)的頸動脈竇按摩來確認是否患病（專業(yè)操作，千萬別自己來）。

如果你沒有心血管相關的疾病史，頸部也沒什么問題，單純由于高領衣服會產生一些不適感，那可能是暫時性現(xiàn)象，不必過度憂心可能會出現(xiàn)很嚴重的頸動脈竇綜合征反應，但可以通過這些方法，緩解一下你的不適癥狀。

▲圖片來源：Giphy

如何預防或避免？

想要避免頸動脈竇綜合征的不良反應，就要盡可能避免頸動脈竇受到外界刺激，可以先做到這幾點。

• 改變穿衣習慣

比較緊繃的高領款式或者扣到最上面一顆扣子的襯衫、打得緊緊的領帶都可能會對頸動脈竇造成壓迫。日常生活中可以減少衣領的壓迫，松開領帶或襯衣衣領扣子，或是脫掉高衣領的衣物。

如果真的一穿高領就感到不舒服，那可以選擇把圍巾系得松一點，既保暖也不勒脖。

• 避免瞬間的大幅度動作

當穿著略緊的衣服時，突然扭頭或者做其它大幅度動作，也可能會讓你的脖子遭受一記重擊，如果你本身就是頸動脈竇高敏人群，這種狀況下也容易產生不適感。

（順便一提，蹲下后突然起身也會造成體位性低血壓，感受到眼前一黑甚至踉蹌，這些小小的危險因素，在我們日常生活中都是可以避免的。）

▲圖片來源：Giphy

如果是由于頸部疾病或心血管疾病造成的頸動脈竇綜合征，那就建議大家及時就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的健康隱患，在日常生活中也要多加注意。

和大家分享了如何預防頸動脈竇綜合征，接下來就和大家講講如果發(fā)生頸動脈竇綜合征這種狀況，能否自救，又該如何自救。

一旦發(fā)生，如何自救？

如果偶然性地出現(xiàn)頸動脈竇綜合征，那么你最先要做的就是在感覺頭暈、惡心、出汗等不適時，迅速松開衣領或領帶，如果是頸部飾品引起的，那也需要及時取下，以減少對頸動脈竇的壓力。

由于體位變化或者動作幅度太大引起的不適，最好先找個能靠著或者坐著的地方，避免因為恍惚而摔倒，切記動作慢一點，避免以后再出現(xiàn)這類狀況。

若產生昏厥狀況，頸動脈竇綜合征產生的昏厥狀況一般在幾分鐘后就會自然清醒，不清楚原因就要及時到醫(yī)院就醫(yī)，查明是否有更嚴重的健康隱患。

▲圖片來源：Giphy

如果本身就有相關心血管疾病，還是提醒大家在預防上多下功夫，保持情緒穩(wěn)定，避免過度激動或緊張。

當發(fā)現(xiàn)身邊人因頸動脈竇綜合征導致昏厥時，可以及時采取急救措施，如心臟復蘇，并及時抬高腿部，來保證心臟和腦部的供血，避免造成嚴重后果。

在危急情況好轉后及時就醫(yī)，避免出現(xiàn)嚴重情況。更需要按時體檢，明確自己的健康狀況，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

衣領綜合征發(fā)生在年輕人身上，大多是偶然事件，很多情況都是可以避免的。

偶然一次穿衣服脖子太勒，扭頭動作太大都可能造成短暫不適，及時緩解頸部壓力，慢慢恢復狀態(tài)，并不需要太擔心。

如果產生過嚴重的昏厥狀況，還是建議到醫(yī)院及時就診，尤其是本身就患有心血管疾病的朋友，更是要關注自己的身體健康，及時救治，避免造成嚴重后果。

你有衣領綜合征或者其他類似的表現(xiàn)嗎？歡迎評論區(qū)里討論~

今天又是被命運扼住喉嚨的一天……（bushi）

早安，我愛這個世界。

參考文獻

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[5]科普中國.為什么有人一穿高領就渾身難受？小心這種病，嚴重會猝死！[EB/OL].(2023-11-13)[2025-01-03].https://mp.weixin.qq.com/s/6G8B76L9TlGGVxKNBZhbqA