2025年開年，流感來勢洶洶，近期上海市疾控中心呼吸道傳染病監(jiān)測結果顯示，目前上海流感病毒活動強度明顯增強，已進入高發(fā)期。

根據(jù)傳染病流行規(guī)律，冬春季是流感、支原體肺炎等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。當前上海各級醫(yī)療機構門急診就診的流感樣病例中，檢出率最高的是H1N1甲型流感病毒。

甲流有什么癥狀？

甲流最常見的癥狀是發(fā)熱，有時候會超過38度5，還有呼吸道癥狀比如咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕，甚至還有渾身的肌肉酸痛、乏力。

甲流作為最常見的上呼吸道感染病毒之一，在這一時間段流行屬于正?，F(xiàn)象。值得注意的是，今年由流感引發(fā)的重癥肺炎比例略高于往年，但整體占比還是比較低。相較于普通感冒，甲流表現(xiàn)出更明顯的全身癥狀，如顯著的酸痛、高燒、乏力、頭痛和食欲不振。

還有哪些流感“常客”？

除了甲流以外，偏肺病毒、肺炎支原體、鼻病毒等也都是“?？汀?。近年來，我國檢測多種病原體的能力大幅度提高，但過去感冒發(fā)燒大多不測是什么病原，而現(xiàn)在很容易被檢測出來。鼻病毒、腺病毒就是人呼吸道感染中最常見的病原體之一，也是導致人們普通感冒常見的病毒。約有30%-50%的成年人及兒童感冒是由鼻病毒引起的。與流感相比，鼻病毒感染的癥狀總體相對較輕，大部分情況下一周左右可痊愈。換句話說，鼻病毒感染通常導致的只是普通感冒，目前無特效的抗病毒藥物去治療鼻病毒，主要依靠自身免疫系統(tǒng)恢復。

如何選擇藥物？

目前，國內(nèi)可用的流感抗病毒藥物主要有奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋、扎那米韋、帕拉米韋等。從臨床來看，瑪巴洛沙韋是一次用藥，奧司他韋一般是3-5天用藥。

奧司他韋

奧司他韋是一種對甲流和乙流具有抗病毒活性的藥物，可抑制病毒從被感染的細胞中釋放，減少病毒擴散。奧司他韋對其他類型的感冒病毒無效，如出現(xiàn)感冒癥狀應及時就醫(yī)，確診后盡快用藥。

瑪巴洛沙韋

瑪巴洛沙韋是一種新型抗流感病毒藥物。通過抑制病毒基因轉錄所需特異性酶的活性，從根源抑制病毒復制，發(fā)揮抗流感病毒作用。

藥物該如何選？

瑪巴洛沙韋是抑制流感病毒的復制，讓體內(nèi)不再進病毒；奧司他韋是抑制病毒從被感染的細胞中釋放，減少病毒擴散。瑪巴洛沙韋單次給藥后消除半衰期大約需79個小時；奧司他韋血藥濃度下降半衰期一般為6至10個小時?，敯吐迳稠f全病程只需要給一次藥；奧司他韋需要每天服用兩次、連吃五天?，敯吐迳稠f目前只批準了用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人；奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人，干混懸劑的適用年齡更小，幼兒則按照體重具體計算給藥劑量。一般情況下，不推薦兩種藥聯(lián)合使用。

不是所有甲流患者都需要服用抗病毒藥。奧司他韋這類抗病毒藥物屬于處方藥，建議在醫(yī)生的指導下使用。居家治療，還是以對癥治療為主。但是要注意，抗病毒藥物不能過量服用，且抗生素對流感無效，出現(xiàn)流感癥狀不要盲目吃抗生素。對于一些市民囤了六盒、八盒抗病毒藥物的現(xiàn)象，專家表示，家中適當備藥即可，不建議囤太多。一是沒必要，二是容易人為抬高藥品價格。

目前市面藥物儲備還充足嗎？

有網(wǎng)友表示，由于近期需求量大，特效藥瑪巴洛沙韋一度被炒到300元一盒。應對流感高發(fā)，目前市面藥物儲備還充足嗎？瑪巴洛沙韋的生產(chǎn)廠家羅氏公司品牌傳播部相關負責人并獲悉，今年冬春呼吸道傳染病期間，企業(yè)特別重視瑪巴洛沙韋保供，目前市場供應充分，市民無須過度囤積。至今，瑪巴洛沙韋已在全國約7000家醫(yī)療機構實現(xiàn)準入，借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，患者憑處方還可在多家線上平臺購買。另外，瑪巴洛沙韋的出廠價格按國家醫(yī)保談判價格，沒有作出調整。

全市248家社區(qū)衛(wèi)生服務中心抗流感病毒藥物也備貨充足。中心門診相關負責人唐靜輝說，“目前延吉社區(qū)衛(wèi)生服務中心已備足2至4周的抗流感藥物奧司他韋。”專家表示，奧司他韋服用周期為一天兩次、持續(xù)五天，該藥社區(qū)價格為171元一盒，屬于基本醫(yī)保范疇。

如何預防流感？

現(xiàn)在打疫苗還來得及嗎？

接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。雖然近期流感進入高發(fā)期，但打疫苗仍舊來得及。這是因為流感病毒在人群中傳播的時間通常覆蓋整個流感季節(jié)，以溫帶地區(qū)為例，流感活動高峰通常在12月至2月左右，但在高峰前后仍有病毒傳播。接種流感疫苗后，身體一般需要大約2周的時間來產(chǎn)生足夠的抗體。只要在流感季尚未結束前接種，人體就有機會在接觸流感病毒前產(chǎn)生抗體保護自己。

編輯：周夢真

資料：文匯報 上觀新聞 健康時報 上海網(wǎng)絡辟謠 上海教育電視臺

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