發(fā)際線人人都有，如果你仔細觀察，會發(fā)現(xiàn)每個人發(fā)際線的形態(tài)和位置不太不一樣。

先來說下形態(tài)，發(fā)際線可分為M型、矩型、圓型、三角型和不規(guī)則型。

（圖源文獻1，M型）

（圖源文獻1，矩型）

（圖源文獻2，圓型）

（圖源文獻2，三角型）

（圖源文獻1，不規(guī)則型）

其中以矩形發(fā)際線形態(tài)最為多見，其次是M型，不過發(fā)際線形態(tài)可以根據(jù)個人審美需要進行適當修剪，問題不大，較難改變的是發(fā)際線的位置 （高低）。

有人天生發(fā)際線較高，這是基因決定的 （藥物效果不大，可以植發(fā)來改善） 。但更多人是本身發(fā)際線不高卻隨著年齡增長越來越往后移，人在21世紀，而發(fā)際線有退回清朝的趨勢……

那么發(fā)際線后移就是脫發(fā)嗎？有沒有什么改善方法呢？

發(fā)際線后移＝脫發(fā)？

不一定，得看后移的程度。

如果發(fā)際線后移程度較為輕微且發(fā)生緩慢，是由激素介導(dǎo)產(chǎn)生的正常生理變化，又叫「發(fā)際線成熟」，通常后移程度有限，最多2cm，有的人顳部發(fā)際線也會輕微后移，從而改變了發(fā)際線的形狀。

如果發(fā)際線后移程度較多，大概率是脫發(fā)的一種表現(xiàn)，常見有雄激素性脫發(fā)、牽引性脫發(fā)、前額纖維化脫發(fā)等。

雄激素性脫發(fā)

雄性激素脫發(fā)男女都有會發(fā)生，不過男女脫發(fā)表現(xiàn)有所區(qū)別。

男性表現(xiàn)為前額兩側(cè)頭發(fā)纖細、稀疏，逐漸向頭頂延伸，額部發(fā)際向后退縮，前額變高呈M形，最后形成“地中海”。

女性主要表現(xiàn)為頭頂部毛發(fā)稀疏，發(fā)縫明顯變寬，而前額發(fā)際線很少出現(xiàn)后移。

牽引性脫發(fā)

牽引性脫發(fā)是長期或重復(fù)對頭發(fā)施以拉力所致的脫發(fā)，比如長時間扎緊馬尾辮 （媽媽最愛給小孩扎大光明）、發(fā)髻或圓髻發(fā)型 （比如舞蹈演員）、戴發(fā)夾牽拉等，發(fā)際線是最常見的受累部位。

好消息是，這種脫發(fā)通常是可逆的，改變下發(fā)型，剪短發(fā)給頭發(fā)松松綁能改善脫發(fā)情況，或者將頭發(fā)散開一些，不要扎得太緊也行，約3個月左右癥狀會逐漸緩解。

前額纖維化脫發(fā)

前額纖維化脫發(fā)是一種瘢痕性脫發(fā)，典型表現(xiàn)為發(fā)際線的對稱性、進行性的帶狀脫發(fā)，受累頭皮毛囊口消失，脫發(fā)區(qū)域有幾根殘留的毛發(fā) （孤發(fā)征）。常見于絕經(jīng)后女性，偶可見于其他成人。

（圖源文獻4）

目前暫不清楚前額纖維化脫發(fā)的具體發(fā)病機制，有人提出使用防曬霜可能是部分病例潛在的危險因素，但證據(jù)并不充分。

變高的發(fā)際線怎樣才能下來？

●無成本方法

剪個劉海蓋住大腦門，不就看不到發(fā)際線高低了嘛，或者戴個假發(fā)片、偶爾涂抹發(fā)際線粉也能達到類似效果。

●低成本方法

涂抹米諾地爾，無論是雄激素性脫發(fā)和前額纖維化脫發(fā)，米諾地爾都能一定程度上改善脫發(fā)情況。

不過小紅建議大家有空去醫(yī)院掛個皮膚科的號，明確發(fā)際線高的具體病因，如果確實是雄激素脫發(fā)配合口服藥 （非那雄胺、螺內(nèi)酯等）或其他療法，效果會更好。

溫馨提示，出現(xiàn)脫發(fā)情況后越早開始治療效果越好哦。

●高成本方法

非植發(fā)莫屬，雖然它的原理屬于拆東墻補西墻，但是成功后效果還挺顯著的，不過成本相對高昂，如果有其他治療手段，醫(yī)生通常不會推薦植發(fā)。

一般是藥物治療效果不好、發(fā)跡線脫落明顯的雄激素性中重度脫發(fā)等比較適合植發(fā)。

需要注意的是，雄激素性脫發(fā)即使是植發(fā)后，也需要堅持用藥，不然原有的頭發(fā)還會繼續(xù)脫落。

新的一年，希望大家的發(fā)際線和發(fā)量都能堅守陣地，沒有脫發(fā)困擾。

〔參考文獻〕

[1]董青,唐莉,曹蕾,等.女性前發(fā)際線的臨床研究[J].臨床皮膚科雜志,2016,45(06):405-410.

[2]Natpracha W, Sukanjanapong S, Chanprapaph K, Suchonwanit P. Characterization and classification of different female hairline patterns in the Thai population. J Cosmet Dermatol. 2021 Mar;20(3):890-896.

[3]Oma N Agbai, MD,Frontal fibrosing alopecia: Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis,UpToDate

[4]Miao YJ, Jing J, Du XF, Mao MQ, Yang XS, Lv ZF. Frontal fibrosing alopecia: A review of disease pathogenesis. Front Med (Lausanne). 2022 Jul 25;9:911944.

〔免責(zé)聲明〕

本文數(shù)據(jù)更新于2025年02月08日

由「皮膚科楊希川教授」原創(chuàng)，旨在為讀者科普

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