今晨交班，昨晚急診一例肺膿腫咯血的患者，支氣管動脈栓塞后仍有咯血

問：術(shù)前有沒有增強CT？

答：一個月前做過了增強CT?

問：這次沒做？ 答：沒做！

從上述病史，大家第一反應(yīng)會是什么？

咯血原因？咯血治療流程？

1.肺膿腫，感染性疾病，肺動脈受侵犯的概率很大，如果是肺動脈主干受侵，患者可以是致死性咯血，而且肺動脈假性動脈瘤的破裂也非常常見，肺動脈假性動脈瘤分為4型。第四型是體循環(huán)和肺動脈造影都看不到的。

2.術(shù)前增強CT非常重要：1個月前的CT是不行的，部分患者短期內(nèi)也會發(fā)生出血血管的變化，所以，栓塞后止血后再出血患者，短期內(nèi)最好復(fù)查增強CT，排除新的出血血管情況。下面我們看看這個病人的資料。這個患者術(shù)中持續(xù)出血，無法很好的配合。

鏈接：

栓塞后

看一下一個月前的CT

支氣管動脈

左膈動脈明顯增粗，向左肺底病灶供血

看一下肺膿腫內(nèi)有沒有肺動脈假性動脈瘤，沒發(fā)現(xiàn)明顯的動脈瘤

感染后，整個肺組織全部被破壞，肺動脈可能受侵，形成假性動脈瘤咯血

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為什么咯血的多伴有支氣管動脈和肺動脈瘺？看上文！

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晚上組內(nèi)手術(shù)結(jié)束，看到群里發(fā)個動態(tài)視頻，看下：

看下肺內(nèi)情況，囊狀支擴！ （非隔離也可以表現(xiàn)為多囊影像）

這個人不是來治療咯血的，是栓塞肝臟

今天學(xué)習(xí)這個：肺隔離癥 和 異常體動脈供應(yīng)正常下肺基底段

pulmonary sequestration

術(shù)語 sequestration 源自拉丁語動詞 sequestare， 意思是 “分離”，它于 1964 年由 Pryce 首次作為醫(yī)學(xué)術(shù)語引入。

主要區(qū)別：一個長得基本正常，稍微長歪了一點；另外一個完全長殘了。

隔離肺支氣管一般無通氣功能，且不與正常支氣管相通，僅在繼發(fā)感染時與正常支氣管之間產(chǎn)生病理性通道 ； 肺組織區(qū)域異常、無功能，與氣管支氣管樹無關(guān)，并從體循環(huán)動脈接受動脈供應(yīng)。（下圖為切除的隔離肺組織）

這種異常的肺組織可能位于肺葉的內(nèi)臟胸膜內(nèi)（肺葉內(nèi)型，占病例的 75%），也可能有自己的內(nèi)臟胸膜（肺葉外型，占病例的 25%）。

肺葉內(nèi)型引流到肺靜脈（還屬于肺），而肺葉外型引流到體循環(huán)靜脈（徹底獨立）。

肺隔離癥體循環(huán)供血血管供應(yīng)的為異常肺組織，呈囊性、實性或混合性腫塊，其內(nèi)無正常支氣管影走行。

a ：肺隔離癥（肺葉內(nèi)）表現(xiàn)為左下葉后基底段的多囊性病變。b：肺隔離癥（肺葉外），表現(xiàn)為右側(cè)椎旁區(qū)域的肺外腫塊。

c ：肺隔離癥（肺葉內(nèi)）表現(xiàn)為右下葉高透明區(qū)和擴張的支氣管充滿粘液。d：左下葉隔離（肺葉內(nèi)），表現(xiàn)為左下葉有來自降主動脈的供血動脈

（最常見的影像學(xué)發(fā)現(xiàn)是 61%的腫塊/實變，其次是 42%的過度透亮；23%有囊性改變。15%的患者可見擴張的支氣管，34%的患者具有混合的影像學(xué)特征。最常見的供血動脈起源是胸主動脈（54%）；其他包括腹主動脈（23%）、腹腔干（11%）和下腔靜脈/左胃（4%）。2 例（8%）的供血動脈起源未具體確定，這兩例均已被切除。）

最常見的隔離動脈供應(yīng)來自胸降主動脈，其次是腹主動脈、腹腔動脈、脾動脈或膈動脈。 肺葉內(nèi)隔離型最常見的靜脈引流是進入肺靜脈，而肺葉外型通常具有全身靜脈引流。

而異常體動脈供應(yīng)正常下肺基底段受累肺段支氣管樹發(fā)育、連接均正常，并無隔離肺組織。 主要表現(xiàn)為主動脈旁異常增粗的血管影，供應(yīng)下葉肺組織，肺組織正常，幾乎均位于左側(cè)；血管分支直徑大于伴行的支氣管，受累肺葉的肺動脈纖細或缺如。

肺隔離癥影像表現(xiàn)多樣，主要表現(xiàn)為囊性、囊實性或?qū)嵭悦芏饶[塊，CT增強掃描見病變實質(zhì)不均勻強化，囊性病灶可呈環(huán)形強化，受累肺段肺動脈發(fā)育正常。

異常體動脈供應(yīng)正常下肺基底段CT平掃可見正常肺實質(zhì)，密度可稍增高，典型者呈磨玻璃密度，但無囊性或?qū)嵭愿淖儭?/p>

因此，兩者臨床癥狀、病理及影像表現(xiàn)均有不同，應(yīng)注意區(qū)分。

②先天性肺動靜脈瘺。單支或多支肺動脈未經(jīng)肺毛細血管網(wǎng)而直接與肺靜脈相通，可見迂曲擴張的血管團，多數(shù)患者無明顯臨床癥狀，當(dāng)肺動靜脈瘺較大時，可出現(xiàn)活動后呼吸困難、心悸、發(fā)紺、杵狀指等，CT平掃表現(xiàn)為病變部位單發(fā)或多發(fā)軟組織密度結(jié)節(jié)或腫塊，增強掃描病灶迅速出現(xiàn)血管樣強化，可見增粗的供血動脈及引流靜脈與病灶相連，左心房提早顯影。

異常體動脈供應(yīng)正常下肺基底段的異常體動脈與引流的下肺靜脈之間無直接溝通，因此無畸形血管團形成。

異常體動脈供應(yīng)正常下肺基底段：肺組織基本正常，異常體動脈供應(yīng)正常下肺基底段受累肺段支氣管樹發(fā)育、連接均正常，并無隔離肺組織。 異常體動脈供應(yīng)正常下肺基底段最常見的癥狀是反復(fù)咯血。（基本正常的肺組織，只是肺動脈部分或者完全被體循環(huán)替代，高壓，肺泡容易充血破裂出血）

異常系統(tǒng)性動脈供應(yīng)至正常基底肺段是一種罕見先天性畸形，其中起源于體循環(huán)的異常動脈流入肺基底段，并返回正常的肺靜脈，而不伴有異常的支氣管分支。它表現(xiàn)為左向右分流，導(dǎo)致肺循環(huán)容量超負荷，從而引起肺高血壓。因此，幾乎所有病例都需要手術(shù)。

（盡管它被歸類為普賴斯 I 型肺隔離癥（PS），但近年來被認為是一種獨立疾病。肺左基底段異常體循環(huán)供血（ASALLL）是一種罕見的肺血管先天性畸形，以前被 Pryce 等人歸類為 I 型肺隔離癥[ 1 ]。然而，由于受影響的肺葉保留了正常的支氣管和靜脈解剖結(jié)構(gòu)，它現(xiàn)在被認為與肺葉內(nèi)肺隔離癥（ILS）是不同的實體。 ）

看個病例：

一名 15 歲男孩被診斷為起源于腹腔動脈的異常動脈，供應(yīng)右肺背段（S 10 ）。通過三切口胸腔鏡手術(shù)，異常動脈被結(jié)扎并用自動訂書機處理。通過靜脈注射靛氰綠以識別由異常動脈灌注的組織，然后切除肺組織。吲哚氰綠特別有助于識別灌注區(qū)域的邊界。然后，可以通過胸腔鏡手術(shù)切除受影響的組織。

非對比性軸位（a、b）和冠位（c）計算機斷層掃描（CT）圖像；d 對比增強冠位 CT 圖像；e 三維（3D）血管造影顯示來自腹腔干的異常動脈（黃色箭頭）流入右背段（S10）。f 3 個月隨訪檢查的三維血管造影結(jié)果顯示，異常動脈的殘留部分已變成繩索狀，未形成動脈瘤

考慮到異常動脈供血選擇導(dǎo)管栓塞或肺葉切除，患者選擇了后者，我們進行了三切口胸腔鏡手術(shù)，具體如下。首先，確定了異常動脈。當(dāng)將右肺下葉向上抬起至顱側(cè)并分離肺韌帶時，確認了一條通過膈肌上升并流入 S 10 段的異常動脈。動脈的中央側(cè)被結(jié)扎，并使用自動縫合器處理動脈（圖 2 a, b）。異常動脈的外徑為 8 毫米。隨后，為了基于近紅外（NIR）熒光成像可視化分界線，靜脈注射了 5 毫克吲哚氰綠（ICG）以識別異常動脈灌注的區(qū)域。在此病例中，我們使用了 1688 AIM（Stryker，東京，日本）NIR 胸腔鏡系統(tǒng)。然后，使用自動縫合器切除肺實質(zhì)（圖 2 c, d）。最后，我們完成了 S 10 段的楔形切除。組織學(xué)上，擴張的異常動脈內(nèi)膜增厚，內(nèi)膜增厚一直延續(xù)到外圍肺動脈（圖 2 e, f）。 此外，在肺動脈中發(fā)現(xiàn)了叢狀病變和血管炎。這些被認為是由于 ASA 引起的肺高壓的發(fā)現(xiàn)。在 3 個月隨訪時，患者身體狀況良好，CE-CT 顯示異常動脈的殘留部分已變成索狀，沒有形成動脈瘤（圖 1 f）。患者已簽署書面知情同意書，同意發(fā)表此報告及其相關(guān)圖像。

術(shù)中及病理發(fā)現(xiàn)。a 異常動脈（白箭頭）被識別。b 異常動脈的中央側(cè)（白箭頭）被結(jié)扎，并用自動縫合器處理動脈。黑箭頭指示下腔靜脈，星號指示膈肌。c 通過靜脈注射吲哚氰綠（ICG）清楚地顯示了異常動脈灌注的區(qū)域。d 使用自動縫合器切除該段。e 在切除的肺中，觀察到一條大血管擴張。紅色條的長為 1.0 厘米。f 病理學(xué)上，擴張的異常動脈內(nèi)膜增厚，內(nèi)膜增厚一直延續(xù)到外圍肺動脈（蘇木精-伊紅染色，放大鏡觀察）。黑色條的長為 1.0 厘米

一位 32 歲的女性患有肺葉異位供血（ASALLL），出現(xiàn)四個月的咯血史。術(shù)前胸部計算機斷層掃描（CT）顯示從胸主動脈起源的異常動脈分支（圖 1 A, B）。與 ILS 患者不同，她的左下肺沒有肺炎或?qū)嵶冔E象。在手術(shù)過程中，在評估肺活力后，我們選擇保留左下肺。患者已隨訪八年，期間每年的胸部 CT 掃描顯示肺葉無萎縮跡象（圖 1 C, D）。

病例 1 的胸部 X 光片 A、B：術(shù)前對比增強胸部 CT 和三維 CT 重建，顯示起源于胸主動脈的異常動脈。C、D：病例 1 術(shù)后隨訪影像。術(shù)后三個月的胸部 CT 顯示左下肺葉有滲出性改變，而術(shù)后八年的胸部 CT 顯示左下肺葉無結(jié)構(gòu)變化，僅觀察到輕度萎縮。

一位 32 歲的女性患者出現(xiàn)了一個月的咯血史。術(shù)前增強胸部 CT 和三維重建確認了 ASALLL，沒有明顯的結(jié)構(gòu)扭曲（圖 2 A，B）。患者及其家屬要求進行確定性治療，以控制癥狀并盡可能保留肺葉。因此，我們選擇了胸腔鏡下動脈結(jié)扎，術(shù)中決定保留病變的左側(cè)下肺葉。發(fā)現(xiàn)了一條供應(yīng)左側(cè)下肺葉的大異常動脈并進行結(jié)扎，肺組織中未見明顯的缺血跡象，從而允許保留該肺葉。

病例 2 的胸部 X 光片：A：術(shù)前三維 CT 重建顯示起源于胸主動脈的異常動脈。B：術(shù)前增強胸部 CT 不僅顯示異常動脈，還顯示增厚的血管陰影。C：術(shù)后 8 個月增強胸部 CT 掃描顯示左下肺輕度縮小和肺內(nèi)的線性條紋，無肺炎或?qū)嵶冔E象。 術(shù)后第七天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，胸部 CT 檢查顯示左下肺肺炎。癥狀經(jīng)保守抗生素治療后有所改善。患者已隨訪十個月，期間未出現(xiàn)肺炎、咯血或其他肺部癥狀的復(fù)發(fā)。術(shù)后八個月時的胸部 CT 顯示左下肺輕度萎縮，但未見實質(zhì)炎癥或?qū)嵶儯▓D 2 C）。患者此后已恢復(fù)正常工作和日常生活。

一位 28 歲的女性患有肺左下葉異常體循環(huán)動脈供血（ASALLL），出現(xiàn)間斷性咯血約一年。患者及其家屬選擇了胸腔鏡下異常動脈結(jié)扎術(shù)。使用線性吻合器切斷異常動脈后，靜脈注射了 20 毫克吲哚氰綠（ICG），并采用熒光顯微鏡評估熒光成像模式。這種方法旨在確認左下肺葉存在側(cè)支血供，以支持保留受影響肺葉的決定。在 ICG 注射后約 30 秒，觀察到正常左上肺和左下肺背段出現(xiàn)熒光，隨后左下肺基底段迅速且均勻地增強熒光（圖 3 ）。這一發(fā)現(xiàn)表明左下肺葉存在側(cè)支血供，促使決定保留該肺葉。患者已隨訪 6 個月，未出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)或任何顯著不適。

術(shù)中熒光成像在案例 3A：在 ICG 靜脈注射后的前三十秒內(nèi)，左下肺背段可見熒光，但左下肺基底段未見熒光。B：大約一分鐘后，基底段觀察到快速且均勻的熒光。

一位 42 歲的健康男性在年度體檢中發(fā)現(xiàn)胸部陰影異常，并被轉(zhuǎn)診至我院（圖 1 a）。增強 CT 顯示，一條直徑最大為 33 毫米的血栓形成異常動脈起源于腹腔動脈，通過肺韌帶流向左側(cè)下肺葉，匯入左側(cè)下肺靜脈（圖 1 b, c）。根據(jù)上述發(fā)現(xiàn)，我們診斷為具有巨大異常動脈的 ABLL。此外，考慮到異常動脈過大，不可能是 ABLL 單一疾病，我們考慮了同時存在肺動靜脈瘺的可能性，并假設(shè)動脈瘤性異常動脈是肺動靜脈瘺的影響。因此，我們進行了手術(shù)治療，以阻斷異常血流并降低破裂風(fēng)險[ 3 ]。此外，根據(jù)先前報道，異常動脈的殘端可能形成動脈瘤；因此，當(dāng)術(shù)后確認血供后，我們計劃進行左側(cè)下肺葉切除術(shù)，隨后對殘留的異常動脈進行線圈栓塞[ 4 ]。

術(shù)前胸部 X 光和計算機斷層掃描圖像。a 胸部 X 光圖像顯示左下肺野異常實變（黃色箭頭）。b 增強計算機斷層掃描顯示存在直徑最大為 33 毫米的異常動脈（黃色箭頭），其管腔內(nèi)有血栓（星號）。c 從后視圖的三維計算機斷層掃描顯示來自腹腔干的動脈瘤樣異常動脈（黃色箭頭）。我們切除帶有肺韌帶（黑色虛線）的異常動脈。手術(shù)后，我們對殘留的異常動脈進行了線圈栓塞。d 從前視圖的三維計算機斷層掃描顯示動脈瘤樣異常動脈（黃色箭頭）起源于腹腔干，沿著肺韌帶流入左下肺葉，形成動脈瘤。它與肺韌帶（黑色虛線）一起被切除。

我們進行了胸腔鏡下左下肺葉切除術(shù)及異常動脈切除（20 厘米前-軸向切口）。巨大異常動脈位于肺韌帶處。首先切除左下肺靜脈以預(yù)防可能的肺動靜脈瘺引起的血栓栓塞；隨后，在異常動脈關(guān)閉之前，左下肺葉逐漸出現(xiàn)充血。盡管后續(xù)手術(shù)因肺充血而復(fù)雜化，但使用夾子夾住動脈瘤異常動脈近端進行減壓，并用腔鏡吻合器（Echelon FlexTM GST 系統(tǒng)，45 毫米黑色重裝；三個彈匣[Ethicon Endo-Surgery Inc.，辛辛那提，OH，美國]）將異常動脈與肺韌帶分離。盡管異常動脈有動脈瘤，但主動脈壁顯示出足夠的彈性和堅實性；因此，我們使用自動縫合裝置切除動脈瘤異常動脈與肺韌帶，并使用 Teflon 墊片[ 5 ]（圖. 2 a, b）加固殘端。手術(shù)時間為 210 分鐘，總失血量為 1586 毫升，未進行輸血。 大部分出血源于充血的左下肺葉本身的損傷性胸膜，以及切除肺葉中肺動脈和靜脈的夾閉端，而非來自異常動脈的中央側(cè)。術(shù)前 CT 顯示，異常動脈管腔的大部分區(qū)域已血栓形成；我們預(yù)計在切除周圍異常動脈后，異常動脈將發(fā)生中央血栓性閉塞。然而，通過增強 CT 我們確認，殘余異常動脈的血液供應(yīng)仍然存在；因此，我們計劃進行線圈栓塞。在第一次手術(shù)后的第 18 天，血管造影顯示通過膈肌向手術(shù)殘端的異常動脈中存在輕微的殘余血流，這通過使用纖維化交聯(lián)可解脫線圈（波士頓科學(xué)，美國馬薩諸塞州納蒂克市）完全栓塞（圖 3 a, b）。兩次手術(shù)和術(shù)后過程均無異常。

病理發(fā)現(xiàn)。切除的左下肺葉照片顯示充血（正面觀）。b 異常動脈包括肺韌帶（黃色箭頭），與左下肺靜脈（黃色箭頭尖）相比，較大且較厚（肺門觀）。c 異常動脈照片（黃色箭頭），比左下肺靜脈（黃色箭頭尖）大，管腔內(nèi)充滿血栓（星號）。d 彈性 van Gieson 染色切片顯示異常動脈，具有厚彈性層，在中層（黃色雙頭箭頭）和內(nèi)膜（白色雙頭箭頭）之間剝離。標尺=500 μm

介入放射學(xué)和術(shù)后計算機斷層掃描圖像。a 胃左動脈造影（星號）顯示異常動脈（黃色箭頭）有輕微殘余血流。b 球囊栓塞后，發(fā)現(xiàn)異常動脈完全閉塞（黃色箭頭）。c 手術(shù)后 6 個月計算機斷層掃描圖像顯示異常動脈在胃左動脈處閉塞（黃色箭頭）。d 手術(shù)后 6 個月計算機斷層掃描圖像顯示縮小的殘余異常動脈（黃色箭頭尖）

病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，異常動脈的中膜含有豐富的彈性纖維，并觀察到中膜和壁血栓的分離；然而，未確認動靜脈瘺（圖 2 c, d）。術(shù)后 6 個月，患者未出現(xiàn)任何癥狀，增強 CT 檢查證實異常動脈完全閉塞，無動脈瘤形成（圖 3 c, d）。

肺隔離癥：是一種少見的先天性肺發(fā)育異常，其主要特征為胚胎期部分肺組織與正常肺分離 ，單獨發(fā)育并接受體循環(huán)動脈供血 ，不具備肺的功能。（隔離肺：一團混沌狀態(tài)，未發(fā)育完全，一坨容易感染的東東）盡管已經(jīng)描述了一種非手術(shù)技術(shù)，包括異常動脈的栓塞，但手術(shù)技術(shù)仍然是可手術(shù)患者的首選治療方法。

肺隔離癥1946 年由普賴斯首次描述，并分為 3 個亞型。

I 型是一種通過異常動脈血管化的正常連接的肺。

II 型特征為正常肺內(nèi)有一個隔離的腫塊和異常動脈供應(yīng)。

III 型指定一個由異常動脈血管化的正常肺外的隔離腫塊

一位 40 歲的男性，出現(xiàn)反復(fù)咳嗽和支氣管分泌物。計算機斷層掃描血管造影顯示右下肺葉（RLL）存在感染的肺葉內(nèi)隔離，由來自左胃動脈的系統(tǒng)性膈下分支供血（圖 2 ），并通過常規(guī)靜脈引流進入左下肺靜脈。由于這種不尋常的動脈供血存在術(shù)中無法控制的出血風(fēng)險，我們決定采用雜交技術(shù)。術(shù)前，患者在介入放射科醫(yī)生的幫助下，通過金屬線圈進行了異常動脈的栓塞。之后，我們將患者送入手術(shù)室進行右下肺葉的胸腔鏡下肺葉切除術(shù)。手術(shù)過程中，由于金屬線圈向遠端移位，我們遇到了切斷異常動脈的一些困難，在使用內(nèi)鏡縫合器設(shè)備后，這些線圈在胸腔內(nèi)可見。通過添加夾子控制了少量出血。術(shù)后恢復(fù)順利。（下圖）

繼續(xù)看圖

隔離肺的供血動脈可以出現(xiàn)夾層和動脈瘤

anomalous systemic arterial supply to the left basal segment of the lung

ASALLL 是一種獨特的疾病，其特征為孤立性左下肺葉僅從異常的體循環(huán)動脈獲得血液供應(yīng)，同時保持與支氣管和靜脈系統(tǒng)的正常連接。術(shù)前增強 CT 掃描可以揭示起源于體循環(huán)的異常動脈，通常伴有左下肺葉肺紋理增厚。

intra-lobar pulmonary sequestration (ILS)肺葉內(nèi)肺隔離癥

這與 ILS 患者不同，ILS 患者的受影響肺葉由于結(jié)構(gòu)異常（如支氣管擴張）經(jīng)常反復(fù)感染[ 2 ]。肺通氣/灌注（V/Q）成像通常在 ASALLL 患者中顯示無異常區(qū)域，從而將他們與其他形式的肺隔離癥區(qū)分開來。

異常體循環(huán)支氣管動脈和異位支氣管動脈：

異位支氣管動脈是典型的支氣管動脈，走形和形態(tài)都是支氣管動脈特征，只是開口異常。

異常體循環(huán)“咯血”動脈：病理性代償?shù)捏w循環(huán)動脈，本來可能就是細小的潛在吻合支，在病理狀態(tài)下增粗迂曲。

上述這個病人有支氣管囊狀擴張，顯然這個血管是異常代償?shù)膫?cè)枝血管，為什么會出現(xiàn)代償側(cè)枝。這篇文中講的很清楚。

鏈接：

肺基底段異常體循環(huán)動脈供血（ABLL）是一種相對罕見的先天性異常，其特征為異常的體循環(huán)動脈血流進入正常肺的基底段，該段通過肺靜脈引流；然而，支氣管的位置位于正常的分支處。由于可能發(fā)生肺動脈高壓、心力衰竭、咯血和異常動脈破裂等并發(fā)癥的風(fēng)險，該病需要治療。

內(nèi)容來源：謝波介入

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◆崔偉醫(yī)生 個人簡介 ◆

介入小崔哥

崔偉醫(yī)學(xué)博士

廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科

• 擅長肺結(jié)節(jié)與肺癌、原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌、梗阻性黃疸（膽管癌、胰腺癌等）、胃癌、結(jié)直腸癌、血管瘤、子宮肌瘤等良惡性腫瘤的微創(chuàng)介入（灌注化療、栓塞、消融、粒子、支架、濾器、輸液港等）與綜合治療（化療、靶向、免疫等）

• 微信公眾號“介入小崔哥”創(chuàng)立人

• 火爆全網(wǎng)的“腫瘤思維導(dǎo)圖”主編

• 主持國家自然科學(xué)基金青年項目一項

• 榮獲2021、2022、2024年度“年度好大夫”稱號

• CSCO“35 under 35”優(yōu)秀青年腫瘤醫(yī)生全國百強

• “健康中國2030”肝癌介入科普行動專家顧問團成員

• 《經(jīng)皮膽道腔內(nèi)射頻消融治療惡性膽道梗阻中國專家共識》執(zhí)筆人

• 廣東省器官醫(yī)學(xué)與技術(shù)學(xué)會腫瘤精準醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會 常務(wù)委員

• 嶺南血管瘤血管畸形聯(lián)盟 常務(wù)理事

• 《中華介入放射學(xué)電子雜志》 通訊編委

• 榮獲廣東省醫(yī)學(xué)科技進步二等獎一項

• 曾多次受邀參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議，在北美放射學(xué)年會（RSNA，專業(yè)領(lǐng)域top1）等會議進行口頭報告

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