你是否有過這樣的體驗：跑完步渾身刺癢，或是洗熱水澡時皮膚突然冒出密密麻麻的紅點，別以為這是 “排毒” 或 “脂肪燃燒”，這很可能是膽堿能性蕁麻疹在作祟！

（圖源網絡）

膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種，它偏愛年輕群體，男性居多，尤其在運動、情緒激動、環境受熱時易發作。

和熱相關的蕁麻疹

膽堿能性蕁麻疹的核心觸發因素是體溫升高。

當身體內部溫度升高，交感神經受到刺激，導致乙酰膽堿分泌增多，這玩意兒會刺激皮膚里的肥大細胞并釋放組胺，最終引發局部水腫性風團和劇烈瘙癢。

（圖源文獻2）

一般表現為：軀干和上肢出現 1~2 毫米的小紅點或者風團，周圍還有紅暈；升溫幾分鐘就冒出來，持續半小時到兩小時又自己消失了。

病程時間長嗎？

雖然膽堿性蕁麻疹具有一定的自愈性，但病程可能長達數年，一項研究顯示，有31%的患者癥狀持續超過10年。

不過咱們這也不是重大疑難病癥，通過預防和科學治療多數患者的預后還是很不錯的，還是不要輕易放棄家人們！

患上后該怎么治

癥狀較輕時，及時遠離升溫誘因，比如洗熱水澡誘發的，可以適當降低洗澡水溫，若是運動誘發的，需避免劇烈運動。

癥狀明顯影響生活，需遵醫囑規律服用抗組胺藥（如西替利嗪、氯雷他定），療程通常需持續數周至數月，不可自行突然停藥，以免癥狀反彈，較重則需要及時去醫院就診。

運動可以適當的堅持

日常要循序漸進運動、控制洗澡水溫、穩定情緒，并記錄發作情況，以減少發作頻率。

并非倡導完全摒棄運動 —— 畢竟，運動是抵御疾病較安全有效的天然良藥，副作用是比較少滴~

總結來說，膽堿能性蕁麻疹就是身體對 “溫度變化” 反應過度了，不過別擔心，通過科學管理（如避免誘因、規律用藥等），部分患者的癥狀可得到控制，但個體差異較大，需長期隨訪觀察。

關鍵是咱們要積極應對，做好日常防護。要知道，健康就是學會和身體的小信號和諧相處～

〔參考文獻〕

[1]程志遠,淳于秀杰. 劇烈運動致膽堿能性蕁麻疹并發過敏性休克1例[J]. 心理醫生,2016,22(13):75-76.

[2]John P Dice, MDErika Gonzalez-Reyes, MD,Physical (inducible) urticaria,UpToDate

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本文數據更新于2025年04月15日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者科普

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