終于等到這天了!
自今年1月份中國國家藥品監督管理局(NMPA)新增HPV疫苗適應癥后,先是四價HPV疫苗對9-26歲男性敞開大門,近日九價也落地了。
長沙、廣州、西安三地首次開放男性九價HPV疫苗首針接種,天知道小亮等這天等了多久!
什么,男性沒有子宮不會得宮頸癌,打HPV疫苗沒用?非也非也,HPV疫苗預防范圍遠不止宮頸癌。
1/3男性感染hpv病毒
人乳頭瘤病毒(HPV)家族龐大,目前已知有200多種亞型,男女都可感染上,雖然大多數感染在2年內無需干預即可消失,但長期感染某些類型的HPV容易患其他一些疾病:
●持續感染低危型HPV,如HPV6型和HPV11型,無論男女,都可增加肛門生殖器疣(尖銳濕疣)的發生風險,也就是大名鼎鼎的菜花,具有傳染性。
●持續感染高危型HPV,如HPV16和HPV18,則可增加患惡性腫瘤的風險,像宮頸癌(女性獨有)、陰莖癌(男性獨有)、肛門癌、口腔癌等。
而且[2]有研究顯示,全世界近1/3的男性(15歲以上)感染了至少一種生殖器HPV類型,大約1/5感染了一種或多種所謂的高危或致癌 HPV 類型。
這些數據說明,男性經常攜帶生殖器HPV感染,尤其是性活躍群體,無論年齡大小,都是HPV生殖器感染的重要宿主。
而HPV疫苗可以預防絕大多數高危和導致尖銳濕疣的HPV類型,所以從自身健康角度考慮,男性接種hpv疫苗是非常有必要的。
同時男性接種HPV疫苗可以給伴侶或群體免疫帶來額外的益處,用一句土味情話說,愛她就自己去打hpv疫苗。
越早打效果越好
目前我國批準的四價HPV疫苗適用于9-26歲的男性,該疫苗覆蓋HPV6、11、16、18,除了預防高危型,還能防生殖器疣。
九價HPV疫苗適用于16-26歲的男性,覆蓋了HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58,預防的型別越多,防護范圍更廣。
無論是哪種疫苗,在推薦的年齡范圍內越早接種效果越好,最佳時間是個體首次發生性行為前。尤其是男男性行為者和免疫功能受損的男性,最好在26歲之前補種疫苗。
(圖源pexels)
可能有超齡的朋友不開心了,難道年齡大就該被歧視嗎?
其實這個年齡限制有很多考量,比如獲益問題。隨著年齡增長,接觸HPV疫苗所覆蓋亞型的可能性也逐漸增加,接種疫苗后得獲益可能沒有推薦年齡那么好,但還是有一定益處的,不過目前國內尚未對26歲以上男性開放,可以期待下未來。
推薦年齡范圍內
感染過HPV還有必要打嗎?
是建議打的。
感染HPV后雖然也會產生抗體,但保護作用有限,特別是HPV有很多亞型,對其他的亞型沒有保護作用。
所以還需要靠疫苗來增強“實力”,預防再次感染和感染其他類型的HPV。
打完后就不會感染HPV了嗎?
可以顯著降低感染風險,但不能完全消除感染的可能性,這跟女性朋友接種后依舊建議定期進行常規的宮頸篩查是一個道理,誰也不能保證這極低概率會不會發生在自己身上。
日常生活中一定要注意衛生和安全行為,在不備孕的情況下一定要做好安全措施!(戴套戴套戴套)
(圖源pexels)
總而言之,男性開放HPV疫苗接種是件好事,想打的朋友可以約起來了~
〔參考文獻〕
[1]J Thomas Cox, MDJoel M Palefsky, MD,Human papillomavirus vaccination,UpToDate
[2]https://www.who.int/news/item/01-09-2023-one-in-three-men-worldwide-are-infected-with-genital-human-papillomavirus
[3]Bruni L, Albero G, Rowley J, Alemany L, Arbyn M, Giuliano AR, Markowitz LE, Broutet N, Taylor M. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2023 Sep;11(9):e1345-e1362.
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本文數據更新于2025年04月29日
由「皮膚科楊希川教授」原創,旨在為讀者科普
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