前不久,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院護(hù)士論文造假事件沸沸揚(yáng)揚(yáng)。該名護(hù)士于2017年發(fā)表的論文《針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的情緒和生活質(zhì)量臨床應(yīng)用效果》中,竟出現(xiàn)“男性確診子宮肌瘤”等違背醫(yī)學(xué)常識(shí)的表述。
其后不久,也就是近日,一篇由福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院(福建省人民醫(yī)院)兩位婦科醫(yī)生發(fā)表的論文,因患者數(shù)據(jù)男女比例引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議。該論文名為《腹腔鏡聯(lián)合GnRH-a對(duì)不孕伴重度子宮內(nèi)膜異位癥患者的療效》,并收集了在該院的100例患者樣本。在樣本病例中,男性患者達(dá)64例。
荒唐!諷刺!
當(dāng)然,涉事的單位都對(duì)涉及人員進(jìn)行了處理,但仍是細(xì)思極恐的。醫(yī)學(xué)界的學(xué)術(shù)造假看來(lái)已不是一起兩起了,而且竟然如此滑天下之大稽,竟然如此明晃晃,可見(jiàn)由來(lái)已久且猖獗泛濫。照此翻下去,還有多少魚(yú)目混珠、濫竽充數(shù)?難道真的是全軍覆沒(méi)、幾無(wú)凈土?
如此,作為服務(wù)對(duì)象的群眾不得不擔(dān)心,其所接受的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量到底有多低。畢竟,醫(yī)療直接關(guān)系身體健康和生命安全。醫(yī)術(shù)不精、庸醫(yī)泛濫既耽誤治療,又很大概率引發(fā)各種后遺癥。
所以,迫切需要在醫(yī)學(xué)界開(kāi)展一場(chǎng)嚴(yán)格的“整風(fēng)運(yùn)動(dòng)”。
事實(shí)上,這些年,醫(yī)療系統(tǒng)的反腐調(diào)門很高,一個(gè)又一個(gè)腐敗分子,不論是身居高位,還是久負(fù)盛名,都紛紛落馬。震懾的態(tài)度已然形成,但是將頑瘴痼疾連根拔起的工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。終究是歷史欠賬太多,甚至可以說(shuō)水源已經(jīng)被污染殆盡,要固本清源是一場(chǎng)尤其浩大的工程。
必須重申,自我革命永遠(yuǎn)在路上。人民群眾的身體健康和生命安全不是兒戲,不能有半點(diǎn)馬虎,工程量再大也要不達(dá)目的決不收兵。對(duì)此,可從兩方面努力。
一方面,對(duì)過(guò)往的造假絕不放過(guò)。
從已曝出的兩起造假事件可見(jiàn),手段已經(jīng)低劣到認(rèn)字就能發(fā)現(xiàn)的地步,期刊和涉事醫(yī)院以及主管監(jiān)管部門竟然不管不顧。難道是“普遍如此”,所以見(jiàn)怪不怪?
此局面下,到底還有多少造假,一定要全面排查、摸清底數(shù)。在處理上,凡是在限定期限前主動(dòng)交代問(wèn)題的,可以給政策;抱有僥幸心理而負(fù)隅頑抗的,從嚴(yán)從重處罰;從中包庇、縱容等亂作為、不作為的管理人員,也不能放過(guò)。
特別要強(qiáng)調(diào)的是,正本清源就要有壯士斷腕的堅(jiān)定,摸排和處理上不封頂。不論涉及到誰(shuí),涉及到哪個(gè)級(jí)別的干部,涉及名聲多么顯赫的醫(yī)護(hù)人員,都要一把尺子量到底,絕不姑息。反而要更嚴(yán)格要求他們帶頭自查自糾,發(fā)揮示范表率作用。
并做好舉一反三、堵塞漏洞和完善監(jiān)管機(jī)制的工作。
另一方面,重新審視現(xiàn)行職稱晉升制度。
明知不可為而為之,其實(shí)是為了更大的利益。論文造假固然和主要的因素在個(gè)人,但既然要防范,就不能忽視客觀上不合理的制度所結(jié)下的惡果。
誰(shuí)都知道,在醫(yī)療單位就得搞職稱,不搞職稱就晉不了級(jí),晉不級(jí)就加不了薪,加不了薪就是多勞動(dòng)少回報(bào)——不劃算。而搞職稱有一條硬杠杠,那就是對(duì)發(fā)表學(xué)術(shù)論文的硬性要求。
于是,明知山有虎,偏向虎山行。反正天下烏鴉一般黑,反正大家都這么操作,找人花錢買論文上期刊,且不管論文數(shù)據(jù)是真是假,是荒唐還是離譜。即便查了出來(lái),由此帶來(lái)的好處畢竟已經(jīng)享受到了。
不過(guò),理論和實(shí)踐確實(shí)是緊密聯(lián)系的,但兩者之間也有各自的獨(dú)立性。一名醫(yī)護(hù)人員理論水平不高,學(xué)術(shù)論文水平不行,但不必然代表其治病救人的能力差。同樣的,一名醫(yī)護(hù)人員理論水平高,學(xué)術(shù)論文發(fā)了一篇又一篇,甚至篇篇上的都是大刊,但不必然代表其對(duì)癥下藥的水平高。正所謂尺有所短,寸有所長(zhǎng)。
再者,科學(xué)的考核體系、評(píng)價(jià)制度的提法提了很多年,治理體系和治理能力現(xiàn)代化的要求也是鋪天蓋地,特別是學(xué)術(shù)造假泛濫這么多年,主管部門難道還沒(méi)有引起警醒,重新審視現(xiàn)行職稱評(píng)定上存在的問(wèn)題?
應(yīng)當(dāng)清醒地看到,當(dāng)職稱晉升渠道狹窄乃至只有一條路可走,而且如前所述誰(shuí)不想“進(jìn)步”,就不免“逼良為娼”。
這其實(shí)就和現(xiàn)在不少年輕人由入職之初的雄心壯志變成了后來(lái)的躺平退縮,也主要是因?yàn)榭床坏较蚯暗南M銢](méi)了努力的勁頭。
論文發(fā)表、代筆之所以成規(guī)模成產(chǎn)業(yè)鏈,也正是制度存在這么一個(gè)弊端造就了利益可觀的市場(chǎng)。天下熙熙皆為利來(lái),天下攘攘皆為利往,無(wú)非如此。
但是呢,這項(xiàng)工作,基層一線沒(méi)有表決權(quán),還是要從頂層設(shè)計(jì),從更高乃至最高決策層本著負(fù)責(zé)任的態(tài)度去思考去作為——不能再在辦公室里想當(dāng)然,要深入基層一線調(diào)查研究、傾聽(tīng)民意,否則哪怕整治得再狠,假以時(shí)日問(wèn)題仍會(huì)卷土重來(lái)。
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