5月7日，吉利德宣布將加大對美國業務的投資力度：110億美元。這些金額將用于其在美國的制造和研究中心建設。

近期，已有不少于9家外資藥企承諾在美國增加投資，包括強生、禮來、艾伯維、諾華、羅氏、安進、默沙東、百時美施貴寶等，都公布了未來幾年在美國的新增投資計劃，金額少則數十億美元，多則幾百億美元。

就在吉利德聲明發布的兩天前，特朗普又簽署了一項“促進國內關鍵藥品生產的監管減負”行政命令：要求除FDA外，環境保護署也要加快建設處方藥、活性藥物成分和其他必要原材料的制造設施。這相當于解決了美國原料藥被“封鎖圍剿”的后顧之憂；另外還要求FDA減少批準制藥廠所需的時間，并且增加外國制造工廠的費用和檢查。

這些政策都明確透露出一個信號：美國正在加速推進醫藥制造回流，這直接威脅到那些做代工的非美企業生產的價格和穩定。

新規解決原料藥供應問題

吉利德本就打算在2030年投入210億美元，特朗普簽訂新政策之后，吉利德把投資計劃追加到了總額320億美元，這些真金白銀將在近5年全部投到美國業務。

按吉利德的規劃，新增資金的大頭都將投入技術、運營和研發基地；預計40億美元用于資本項目，如新建實驗室和購置設備；最后的20億美元，則會投資于數字化和先進工程項目。

美國關稅政策的推動下，如何解決原料藥供應問題，成了各大跨國藥企最頭疼的事。去年，吉利德HIV業務實現營收196.12億美元，占總營收的68.2%。但一些大宗藥品原料藥都是依賴進口，抗HIV藥品的合成酶抑制劑就大多依賴供應商。

吉利的德其他治療領域并沒有太大的突破。吉利德曾喊下“在2030年前成為抗腫瘤巨頭”，但至今產品后線潛力不足：

TIGIT“不明朗的未來”，讓表現遙遙無期；最有前景的是戈沙妥珠單抗，卻在非小細胞肺癌和尿路上皮癌中接連失利；去年，斥資49億美元買來的CD47也被踢出了管線；CAR-T產品隨著KitePharma的費城工廠的關閉，可能也前景暗淡。

在這樣的情況下，吉利德其實面臨很大的供應壓力：一旦美國政府真的強征關稅，公司絕大部分原料都會翻倍漲價，而且可能造成供應鏈斷流。

特朗普針對原料藥出臺新行政命令：加快建設處方藥、活性藥物成分和其他必要原材料的制造設施，并且對海外相關藥品企業進行突擊訪問。這就加大了海外原料藥的供應風險。

不過，吉利德現在開始臨時抱佛腳，追加投資增加原料藥產能，或許已經有點晚了。一個成熟的原料藥生產基地沒有三五年的建設、磨合周期，根本不可能充足達產。如果吉利德真的要和中國供應商“脫鉤”，短期內公司可能會面臨比關稅更大的麻煩。

制藥巨頭，競相加碼美國醫藥制造

美國是全球仿制藥處方量占比最高的國家，高達90%，但大型跨國藥企一般不生產過專利期的藥品。美國約30%的仿制藥藥品原料依賴從中國、印度進口，其中印度的70%原料藥依賴中國。

關稅戰啟動以來，美國政府真的說服了一大批制藥企業在美國本土增加投資，其中既有美國企業禮來、強生、輝瑞、默沙東等，也有非美企業，如羅氏、諾華、GSK等。

4月22日，羅氏宣布在美國投資500億美元，并創造1.2萬個就業崗位；4月10日，諾華宣布在美投資230億美元；阿斯利康承諾今年年底前在美國增加35億美元的投資……

這些企業的投資計劃動輒高達幾百億美元，很大一部分投入在研發領域。如百時美施貴寶，稱未來5年將新投資400億美元，用于核藥和AI制藥發展，但沒有透露有多少新增支出將超出常規研發和制造投入。

眾所周知，外企每年研發投入本來就很燒錢，BMS近期還有大規模裁員，能喊出“400億美元”的口號，恐怕也是迎合美國政令的無奈之舉。

也有很多企業加大美國生產能力建設。如諾華的230億美元就全部投向新建和擴建工廠，以生產各類原料藥、制劑和包裝。美國本土藥企就更不用說了，正全力支持制造業回流計劃：默沙東在美國北卡羅來納州達勒姆開設了一家價值約10億美元的新制藥工廠；禮來宣布將投資至少270億美元在美國新建4個生產基地。

4月15日，特朗普政府才剛剛通過美國商務部啟動了針對“藥品”的調查，涵蓋了所有美國進口藥品，包括成品仿制藥、原研藥、生產這些藥品的成分，以及關鍵藥用成分的進口情況，就是為了此后全球原料藥供應鏈調整做準備。未來在美國生產制劑，可能真的會有原料供應難的麻煩，大藥企不得不未雨綢繆。

隨著美國加速收緊藥品關稅貿易戰的口子，很多企業都不免擔心。百時美施貴寶首席執行官Chris Boerner表示：“關稅政策可能會威脅到美國人的健康和美國經濟。”

撰稿丨苗苗

編輯丨江蕓 賈亭

運營｜晨曦

插圖｜視覺中國

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