新冠病毒mRNA疫苗真的可能引發年輕人心肌炎、心包炎！5月8日，瑞典研究人員在權威期刊《NPJ Vaccines》（Nature出版集團旗下期刊）發表研究，首次發現了與疫苗后心肌炎相關的特定基因變異！這一突破性發現不僅解釋了為什么極少數人（尤其是年輕男性）在接種mRNA疫苗后會出現心臟炎癥，還為未來開發更安全的個性化疫苗策略提供了科學基礎。

到底什么是心肌炎和心包炎？聽起來好可怕！

簡單說，心肌炎是心臟肌肉發炎，心包炎是心臟外層保護膜發炎。就像你跑步扭傷腳踝會腫脹一樣，只不過這次是心臟部分組織腫脹了。大多數情況下，休息和治療后能完全恢復。

新冠疫苗真的會導致心肌炎嗎？我該擔心嗎？

確實有極少數人接種后出現心肌炎，但這種情況極為罕見！研究顯示主要發生在年輕男性身上，通常在第二劑mRNA疫苗后一周內。比起疫苗，感染新冠病毒導致心肌炎的風險其實高得多！

科學家怎么發現基因與疫苗副作用有關的？他們研究了哪些人？

研究團隊分析了66名在接種疫苗后出現心肌炎或心包炎的瑞典人的基因，并與近5000名健康人對比。他們搜尋全基因組中的基因變異，看哪些變異在病人中特別常見。這就像在兩本幾乎一樣的書中找出不同的單詞！

他們發現了什么基因變異？

發現了兩組關鍵變異！心包炎患者中，SCAF11基因附近的三個變異（rs536572545、rs146289966和rs142297026）特別明顯。心肌炎患者（特別是接種莫德納疫苗的）則與LRRC4C基因中的rs570375365變異相關。這些就像是引發心臟炎癥的"開關"！

這些基因平時在身體里干什么的？為什么會與心肌炎有關？

SCAF11基因參與調控一種叫"焦亡"的細胞死亡過程，會引發強烈炎癥。攜帶某些變異的人可能在接種疫苗后炎癥反應特別強烈。而LRRC4C基因則與免疫信號和心臟功能相關，有趣的是，它之前就被發現與新冠感染的嚴重程度有關！

這項發現意味著什么？我們能用它做什么？

這簡直是解開謎題的關鍵！首先，它幫我們理解為什么只有極少數人會出現這種副作用。未來，可能通過基因檢測預測誰更容易出現副作用，為他們提供個性化接種方案。甚至可能開發出針對這些炎癥通路的藥物，預防或治療疫苗相關心肌炎！

研究有什么局限？科學家們還需要做什么？

由于這種副作用非常罕見，研究樣本相對較小，結果需要在更大人群中驗證。而且，研究只發現了相關性，還需要進一步實驗來確認這些基因變異確實會導致心肌炎。科學家接下來會研究這些基因如何具體影響免疫系統對疫苗的反應。

總之，這項開創性研究首次揭示了基因變異可能在mRNA疫苗后罕見心臟炎癥中扮演重要角色。雖然這些副作用極其罕見，但了解其遺傳基礎有助于我們更好地預測和預防不良反應，提高公眾對疫苗的信心。記住，科學總是在進步的，每一項新發現都讓我們離真相更近一步！

參考文獻：
Cavalli, M., Eriksson, N., Baron, T. et al. (2025). Genome-wide association study of myocarditis and pericarditis following COVID-19 vaccination. NPJ Vaccines 10, 88, DOI:10.1038/s41541-025-01139-4