咖啡是很多朋友喜歡的飲品，也是很多人用來提神醒腦的“續(xù)命神器”，但喝咖啡到底會(huì)對(duì)身體健康帶來怎樣的影響，很多朋友卻并不清楚。

在今年的早些時(shí)候，一項(xiàng)涉及30多項(xiàng)研究的薈萃分析研究中發(fā)現(xiàn)，有咖啡飲用習(xí)慣的人群，與糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的降低密切相關(guān)。每天多喝一杯咖啡，糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可降低6%左右。很多朋友看到這樣的研究結(jié)論可能都會(huì)好奇，咖啡到底是如何發(fā)揮這種血糖代謝改善作用的呢？

為了更深入的研究這個(gè)問題，來自韓國的研究人員基于韓國國民健康和營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行了一項(xiàng)橫斷面研究，分析了7453名19歲到64歲的韓國成年人的健康數(shù)據(jù)，更加深入的探討了咖啡與血糖代謝之間存在的潛在關(guān)聯(lián)性，研究者發(fā)現(xiàn)，不同類型的咖啡，對(duì)于不同性別的人群，帶來的血糖代謝改善作用，也有很大的不同。今天的這篇文章，就結(jié)合這項(xiàng)最新的研究結(jié)果，和大家聊一下喝咖啡與血糖代謝之間的那些事兒。

這項(xiàng)發(fā)表在Nutrients雜志上的研究重點(diǎn)關(guān)注了咖啡消費(fèi)量、咖啡類型與多個(gè)血糖代謝指標(biāo)（包括空腹血糖、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、胰島素抵抗指數(shù)和胰島β細(xì)胞功能指數(shù)）之間的關(guān)系。

研究結(jié)果顯示，在調(diào)整了年齡、性別、體重指數(shù)（BMI）、生活習(xí)慣（吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)）、飲食質(zhì)量、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等多種潛在混淆因素后，與不喝咖啡的人相比，每天飲用2杯或更多黑咖啡的女性，發(fā)生胰島素抵抗和空腹胰島素水平升高的幾率都出現(xiàn)了顯著的降低。

從具體數(shù)據(jù)來看，每天飲用2杯黑咖啡的女性，其胰島素抵抗指數(shù)下降了27%，空腹高胰島素水平風(fēng)險(xiǎn)下降了30%，而每天飲用3杯或以上黑咖啡的女性，其胰島素抵抗發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)的下降了近40%，高空腹胰島素水平的風(fēng)險(xiǎn)降低了約50%。

但需要指出的是，不加奶和糖的黑咖啡能夠帶來上述血糖代謝獲益，而如果參與者飲用的是添加了糖或奶精的咖啡，這類咖啡無論飲用量多還是少，都與胰島素抵抗指標(biāo)之間沒有顯著的關(guān)聯(lián)性。

這樣的研究結(jié)果也告訴我們，為了調(diào)節(jié)咖啡的口感而加入的添加劑，如糖，反式脂肪等，可能會(huì)抵消咖啡本身帶來的代謝益處。這一結(jié)果也與之前研究中得出的速溶咖啡混合物（含有植脂末，糖的咖啡）可能會(huì)增加代謝風(fēng)險(xiǎn)的研究結(jié)果一致。

該研究中另一點(diǎn)值得注意的是，喝黑咖啡帶來的胰島素敏感性改善的獲益作用，主要是在女性成年人中觀察到的，而在男性中則不明顯。

研究者推測，這可能與男女之間的激素差異性有關(guān)，咖啡可能會(huì)對(duì)女性的相關(guān)激素球蛋白產(chǎn)生正向影響，從而發(fā)揮改善胰島素敏感性的作用，另外生活方式因素在男女之間的差異性影響，例如男性中吸煙、飲酒的比例顯著更高等，也可能是潛在的原因，但需要更多的分析研究來證明。

在該研究中，并未發(fā)現(xiàn)喝咖啡能夠降低空腹血糖升高，糖化血紅蛋白水平升高，以及胰島素β功能降低的風(fēng)險(xiǎn)存在顯著的關(guān)聯(lián)性，這樣的研究結(jié)論與之前的研究結(jié)果同樣保持了高度的一致性。這樣表明，喝咖啡對(duì)于血糖代謝帶來的獲益作用，主要來自于改善胰島素抵抗問題，提升胰島素敏感性，而非增強(qiáng)胰島細(xì)胞的分泌功能，因此，對(duì)于健康人來說，喝咖啡對(duì)于空腹血糖水平、糖化血紅蛋白水平等指標(biāo)可能不會(huì)產(chǎn)生顯著影響。

雖然上述研究是觀察性的，不能直接證明喝咖啡與胰島素抵抗因果關(guān)系，但它與其他研究一起，證明了咖啡本身可能會(huì)帶來血糖代謝獲益的可能性。

咖啡中含有多種生物活性成分，除了大家熟知的咖啡因，還有豐富的酚類化合物如綠原酸、咖啡酸）和二萜類化合物（如咖啡醇、咖啡豆醇）等，這些物質(zhì)被認(rèn)為可都有可能在改善慢性炎癥反應(yīng)，對(duì)抗氧化應(yīng)激，激活血糖代謝通路，促進(jìn)骨骼肌對(duì)葡萄糖的攝取等方面發(fā)揮重要作用。

有趣的是，咖啡因?qū)σ葝u素敏感性的影響似乎存在短期和長期的差異。一些短期研究（隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的薈萃分析）顯示，急性攝入咖啡因會(huì)調(diào)節(jié)升高腎上腺素水平，反而會(huì)降低健康人的胰島素敏感性。然而，長期的、習(xí)慣性的咖啡攝入似乎與血糖代謝的改善相關(guān)。這提示我們，身體對(duì)咖啡因的反應(yīng)可能存在適應(yīng)性，長期飲用咖啡的人，才有可能帶來血糖代謝的獲益作用。

結(jié)合這項(xiàng)韓國研究和其他相關(guān)證據(jù)，對(duì)于科學(xué)喝咖啡，改善血糖代謝，為大家總結(jié)出以下幾點(diǎn)建議，供大家參考。

首先，盡量飲用不添加糖、奶精（植脂末）、奶油或其他高熱量、高糖分添加劑的純咖啡，才能帶來更明確的健康獲益。速溶咖啡、拿鐵、摩卡等花式咖啡通常含有大量糖分和脂肪，不僅可能抵消咖啡本身的益處，還可能增加額外的代謝負(fù)擔(dān)。

其次，適量飲用也很重要。該研究發(fā)現(xiàn)每天飲用≥2杯黑咖啡與較低的胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。結(jié)合其他研究，適量飲用（通常指每天3杯，每杯約240毫升）似乎是比較安全的范圍，并可能帶來健康益處。但需要指出的是，這個(gè)“適量”因人而異，需考慮不同個(gè)體對(duì)咖啡因的耐受性。

第三，要注意的是咖啡因的半衰期約為3-5小時(shí)，過晚飲用可能影響睡眠。睡眠不足本身也會(huì)對(duì)血糖代謝產(chǎn)生不利影響。應(yīng)避免在睡前6小時(shí)內(nèi)飲用含咖啡因的咖啡。

最后需要需要強(qiáng)調(diào)的是，不要因?yàn)檫@樣的研究，就把咖啡當(dāng)成了改善胰島素抵抗的“神器”，改善胰島素敏感性，預(yù)防糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，比起喝咖啡，更重要的是保持健康均衡的飲食，規(guī)律進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，同時(shí)保持健康的體重，充足的睡眠，并保持平和心態(tài)，有效管理壓力，這些基礎(chǔ)的健康生活方式不保證，想要通過喝咖啡改善胰島素抵抗，也是無法做到的。

更需要知道的是，每個(gè)人對(duì)咖啡的反應(yīng)不同。有些人可能對(duì)咖啡因非常敏感，飲用后會(huì)出現(xiàn)心悸、焦慮、失眠等不適癥狀。孕婦、某些疾病患者（如胃食管反流、心律失常等）更是需要限制或避免咖啡因攝入。因此，對(duì)于上述喝咖啡的建議，都是在基于飲用咖啡后身體能夠完全耐受的前提下。

這樣的研究結(jié)果告訴我們，喝咖啡，特別是不添加糖、植脂末、奶精等添加劑的純咖啡，可能會(huì)對(duì)部分人群的血糖代謝帶來獲益，但此研究并不能得出喝咖啡與改善胰島素抵抗之間存在明確的因果關(guān)系。因此，咖啡到底喝還是不喝，還是建議大家結(jié)合日常生活習(xí)慣，進(jìn)行合理的安排，同時(shí)健康生活方式的保持，才是帶來血糖代謝和整體健康獲益的重中之重，值得我們長期牢記堅(jiān)守。

參考文獻(xiàn)

Choi, S.; Park, T.; Je, Y. Association Between Coffee Consumption and Glucose Metabolism Markers in Korean Adults. Nutrients 2025, 17, 1484.