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白衣為甲 守護(hù)拯救生命的最前線

急診科是醫(yī)院面對(duì)群眾的窗口，也是連接病房的紐帶，更是搶救病人的前沿陣地。那扇365天24小時(shí)敞開的大門，是危急患者的“生命通道”。今天的《百姓茶坊》，我們邀請(qǐng)到的嘉賓是洞頭區(qū)人民醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)張燕裕。讓我們一起聽聽這位在護(hù)理崗位上默默耕耘二十余載的白衣天使講述她的醫(yī)護(hù)故事。

嘉賓簡(jiǎn)介

張燕裕，溫州市洞頭區(qū)人民醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)，副主任護(hù)師。溫州市護(hù)理學(xué)會(huì)急診專委會(huì)委員，洞頭區(qū)護(hù)理學(xué)會(huì)理事，溫州市醫(yī)壇新秀培養(yǎng)對(duì)象，洞頭區(qū)醫(yī)壇新秀。

Q1

談急診科護(hù)理工作的挑戰(zhàn)

急診科每天都充滿未知挑戰(zhàn)，這里危急重癥患者多、工作節(jié)奏快，非常考驗(yàn)臨床思維與應(yīng)變能力。

有一次搶救一例心跳呼吸驟停的農(nóng)藥中毒患者，我們急診團(tuán)隊(duì)在主任的指導(dǎo)下高效配合，持續(xù)進(jìn)行21分鐘高質(zhì)量心肺復(fù)蘇后，患者恢復(fù)心跳，我們繼續(xù)為其洗胃搶救。當(dāng)時(shí)的每一分鐘都關(guān)乎生死，最終我們穩(wěn)定了患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，為其轉(zhuǎn)入ICU治療爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。這場(chǎng)與死神的賽跑，讓我深刻體會(huì)到了生命的脆弱與堅(jiān)韌，醫(yī)者仁心的力量、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性及時(shí)間就是生命的真諦。

Q2

談如何提升急診科護(hù)理團(tuán)隊(duì)高效協(xié)作能力

一是設(shè)定可量化實(shí)施的團(tuán)隊(duì)共同目標(biāo)。二是管理者要像船長(zhǎng)一樣把控方向，做到人盡其才；團(tuán)隊(duì)成員各司其職。三是建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。四是注重信任與溝通：管理中做到公平公正，工作中做到信任團(tuán)隊(duì)，共同進(jìn)步。

Q3

談如何讓急診科的搶救工作更加高效規(guī)范

2022年到急診科后，我們優(yōu)化了約100條搶救流程，新增17條制度，主要涉及胸痛/卒中搶救、分診、門診侵入性操作及護(hù)理記錄等流程和制度，還制定了心肺復(fù)蘇搶救配合和站位圖。在急診科、神經(jīng)內(nèi)科和放射科的共同努力下，卒中DNT時(shí)間從65分鐘降至51分鐘，DNT達(dá)標(biāo)率達(dá)85%，我院卒中中心也于2024年6月成功掛牌。同時(shí)，心肺復(fù)蘇成功率同期提升27%，患者滿意度也有所提高。

Q4

談多科室輪轉(zhuǎn)對(duì)自己成長(zhǎng)的助益

多科室輪轉(zhuǎn)打破了我單一的專科視角，讓我面對(duì)復(fù)雜病情時(shí)，能迅速整合多科室經(jīng)驗(yàn)，制定全面、規(guī)范的護(hù)理策略。印象最深刻的是在兒科，曾有位高熱住院患兒凌晨突發(fā)抽搐等危急情況，我立即投入搶救，半小時(shí)后患兒轉(zhuǎn)危為安，那一刻，我感受到了強(qiáng)烈的職業(yè)價(jià)值感和成就感。

Q5

談如何練就小兒靜脈穿刺“一針準(zhǔn)”

兒科護(hù)理中，靜脈穿刺是一項(xiàng)極具挑戰(zhàn)性的工作，孩子們血管細(xì)、好動(dòng)，對(duì)技術(shù)和心理素質(zhì)要求極高。為了練就“一針準(zhǔn)”的功夫，我們會(huì)使用壓脈帶反復(fù)練習(xí)不同角度、深度的進(jìn)針手感，經(jīng)過成百上千次的實(shí)踐積累，提升技術(shù)。

Q6

談護(hù)理工作中如何做到“換位思考”的人文關(guān)懷

穿透表象的換位認(rèn)知：通過觀察、詢問等方式，去感知、理解患者的需求。

系統(tǒng)化換位實(shí)踐路徑：進(jìn)行滿意度調(diào)查，了解患者需求并改進(jìn)服務(wù)。

超越同理心的專業(yè)升華：開展人文故事和特殊情景案例學(xué)習(xí)，提升護(hù)士的同理心和應(yīng)急處理能力。

Q7

談選擇護(hù)理行業(yè)的原因

年輕時(shí)選擇護(hù)理行業(yè)，是覺得護(hù)士這個(gè)職業(yè)工作、收入都相對(duì)穩(wěn)定。而真正喜歡上護(hù)理工作，是在溫州附屬一醫(yī)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí)，看到助產(chǎn)士接生新生兒，感受到新生命的希望，體會(huì)到護(hù)理工作的平凡與偉大，才懂得了這份工作的不平凡之處。

Q8

談成長(zhǎng)道路上的“崩潰”與“高光”時(shí)刻

2022年剛輪崗到急診科時(shí)，工作壓力非常大，當(dāng)時(shí)又正面臨等級(jí)評(píng)審，經(jīng)常加班加點(diǎn)。夜里睡不著、內(nèi)分泌失調(diào)、經(jīng)常發(fā)脾氣，那時(shí)候真的覺得很“崩潰”。幸運(yùn)的是在團(tuán)隊(duì)協(xié)作下，我們順利通過評(píng)審，得到專家組表?yè)P(yáng)。而第一次獲得“溫州市杰出護(hù)理管理者”稱號(hào)，則是我的高光時(shí)刻，讓我更有動(dòng)力帶好急診護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

Q9

談如何平衡工作與生活

因?yàn)楣ぷ髟颍遗惆榧胰说臅r(shí)間不多，覺得很虧欠家人，尤其是孩子。我覺得平衡工作和生活的秘訣就是：工作時(shí)全力以赴；生活中多關(guān)愛老人、耐心對(duì)待孩子、關(guān)心愛人，努力做從容的父母、孝順的子女。

Q10

談護(hù)理事業(yè)對(duì)個(gè)人的意義

護(hù)理事業(yè)不僅是我的謀生手段，更是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值、傳遞關(guān)愛的途徑。每天與不同患者相遇，傾聽他們的故事，緩解他們的病痛，讓我在生活中也學(xué)會(huì)了傾聽，做事不再“一刀切”。

同時(shí)，護(hù)理工作讓我感受到生命的意義。患者康復(fù)時(shí)的笑容能帶給我強(qiáng)烈的成就感，讓我變得更加耐心、細(xì)心、富有同理心，提升了我的專業(yè)技能和溝通能力，成為我生命中不可或缺的一部分。

Q11

談對(duì)年輕護(hù)士的建議

一是要有主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度，醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，患者需求不斷提高，需持續(xù)學(xué)習(xí)以提升專業(yè)技能、理論知識(shí)、溝通技能和創(chuàng)新思維；

二是要有職業(yè)規(guī)劃，制定晉升目標(biāo)和發(fā)展方向，以保持前進(jìn)動(dòng)力；

三是要保持對(duì)護(hù)理工作的熱情，它需要極大的熱情和耐心去投入。

Q12

談未來(lái)職業(yè)發(fā)展規(guī)劃

未來(lái)，我希望在專科護(hù)理和護(hù)理教育兩方面實(shí)現(xiàn)突破。

專科護(hù)理方面：我計(jì)劃鉆研危重癥護(hù)理領(lǐng)域，學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外前沿護(hù)理理念與技術(shù)，考取相關(guān)專業(yè)認(rèn)證，成為專業(yè)的危重癥專科護(hù)士。

護(hù)理教育方面：我希望通過崗位帶教、培訓(xùn)講座等方式，將臨床經(jīng)驗(yàn)傳遞給護(hù)理新人。學(xué)習(xí)先進(jìn)教育方法，培養(yǎng)兼具專業(yè)素養(yǎng)與人文關(guān)懷精神的優(yōu)秀護(hù)理人才，為護(hù)理事業(yè)注入新活力。

護(hù)理工作22個(gè)春秋里，張燕裕用專業(yè)與溫柔，在生死之間筑起了溫暖的防線。那奔跑的背影、反復(fù)的演練、深夜的堅(jiān)守，都是對(duì)“生命至上”最好的詮釋。張燕裕表示，過硬的護(hù)理專業(yè)本領(lǐng)只是基礎(chǔ)，還要有一顆永遠(yuǎn)對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)的心。讓我們一起致敬默默奉獻(xiàn)在護(hù)理崗位上的白衣天使。她們用溫暖與力量，詮釋著護(hù)理工作的意義。

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