“我打開(kāi)鳥(niǎo)籠，發(fā)現(xiàn)里面的鳥(niǎo)不見(jiàn)了，手突然一疼，就看到一條蛇溜走了。”72歲的陳阿婆回憶道。近日凌晨，她在家中整理家務(wù)時(shí)，不慎被一條菜花蛇咬傷左手。

面對(duì)突發(fā)狀況，陳阿婆強(qiáng)忍著疼痛，迅速采取了一系列措施，她雖然內(nèi)心害怕緊張，但盡量保持冷靜，減少活動(dòng)，避免毒液快速擴(kuò)散，并立即將受傷的左手放低，減緩毒液回流速度。然后大聲呼叫家人，立刻撥打120。在等待救護(hù)車(chē)的過(guò)程中，盡管蛇已逃竄，阿婆還是努力記住了蛇的外觀(guān)特征。

救護(hù)車(chē)趕到現(xiàn)場(chǎng)后，120急救醫(yī)生發(fā)現(xiàn)陳阿婆左手虎口處有兩個(gè)明顯的蛇齒痕，周?chē)呀?jīng)開(kāi)始腫脹，醫(yī)生一邊安慰阿婆，一邊松開(kāi)阿婆衣袖，用清水沖洗傷口后，妥善包扎傷口，保持制動(dòng)。在完成這些初步急救措施后，以最快的速度將老人送往具有蛇毒血清的溫州市人民醫(yī)院蛇傷救治中心進(jìn)行救治。

送醫(yī)途中，由于老人內(nèi)心非常惶恐不安，急救醫(yī)生對(duì)老人進(jìn)行了安撫，為了更準(zhǔn)確的讓醫(yī)院對(duì)患者使用對(duì)應(yīng)的血清，醫(yī)生讓老人家屬?lài)L試尋找咬人的毒蛇，所幸后來(lái)找到了，是一條菜花蛇，屬于微毒。經(jīng)過(guò)院內(nèi)的一段時(shí)間的觀(guān)察和治療，陳阿婆的癥狀逐漸緩解，病情穩(wěn)定了下來(lái)。

在南方，每年4到10月是蛇類(lèi)活動(dòng)的高峰期。

被蛇咬傷怎么應(yīng)對(duì)？

1

避免受傷肢體活動(dòng)，太過(guò)緊張會(huì)加速血液循環(huán)使得毒素傳播更快。

2

千萬(wàn)不要去抓蛇！這樣既危險(xiǎn)，又浪費(fèi)時(shí)間。如果有機(jī)會(huì)的話(huà)，可以抓拍蛇的照片，這樣有利于醫(yī)生分辨蛇的種類(lèi)，進(jìn)行針對(duì)性治療。

3

去除受傷肢體上所有緊身的衣物和飾品，過(guò)緊的衣服和飾品，有可能會(huì)造成肢體的缺血壞死。

4

迅速用大量的清水沖洗傷口，如果有條件，配合1%的碘伏溶液效果更好。越早的傷口清理可以越好的避免感染。

5

對(duì)蛇咬傷患者無(wú)絕對(duì)安全有效的包扎方法，繃帶加壓固定、加壓墊或加壓環(huán)有助于減緩毒素吸收，主要于神經(jīng)毒類(lèi)蛇咬傷，也適合部分血液毒類(lèi)蛇咬傷，謹(jǐn)慎用于中華眼鏡蛇、尖吻蝮蛇等富含細(xì)胞毒的蛇咬傷，否則可能加重局部壞死。

注意！要讓傷患保持制動(dòng)。盡量避免病人走動(dòng)和各種活動(dòng)，越快轉(zhuǎn)移越好。

二

01

用口吸出傷口處的毒血

我們要知道，口腔黏膜并不是一個(gè)完整的皮膚，它的通透性非常高。當(dāng)我們?nèi)ノ叨緜诘臅r(shí)候，蛇毒可以通過(guò)口腔黏膜直接吸收到血液循環(huán)里面，令施救者也中毒。

02

用刀切開(kāi)傷口放毒血

一旦被蛇咬傷，毒素可以迅速地通過(guò)血液循環(huán)系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)進(jìn)入身體。從被蛇咬傷到切開(kāi)傷口，幾分鐘早已過(guò)去，毒素已被吸收。切開(kāi)傷口使創(chuàng)傷面積增加，反而幫助了毒素的吸收，也增加了傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。

03

冰敷傷口

目前，大多數(shù)的臨床循證研究，沒(méi)有證明用冰敷有什么好處。在蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)，我們還是集中精力，干一些有效的事，不要在冰敷上浪費(fèi)精力。

04

使用止血帶止血

蛇咬傷的傷口，出血不會(huì)大到需要止血帶的地步。止血帶確實(shí)可以阻止和減慢毒素在體內(nèi)的擴(kuò)散，不過(guò)風(fēng)險(xiǎn)太高，長(zhǎng)時(shí)間阻斷肢體血液循環(huán)可以導(dǎo)致組織壞死，而且是不可逆轉(zhuǎn)的。

05

用火燒傷口

用火燒或者類(lèi)似的高溫方法處理，目前也無(wú)科學(xué)證據(jù)支持。和切開(kāi)傷口一樣，火燒也只能解決滯留在表面的毒液，反而增加傷口感染風(fēng)險(xiǎn)。

三

1、避免在草叢、土堆等蛇出沒(méi)的場(chǎng)所坐臥，禁止用手伸入鼠洞和樹(shù)洞內(nèi)；

2、蛇喜濕熱，故下雨前后在田間、溝邊、草叢濕地等處時(shí)，應(yīng)特別保護(hù)好手足，穿好鞋襪，扎緊褲腿。手中可持一小木棍或樹(shù)枝，把蛇趕走；

3、在野外宿營(yíng)時(shí)，應(yīng)檢查有無(wú)蛇潛入帳篷；

4、夜間活動(dòng)需帶手電筒，避免誤踏蛇體，如遇見(jiàn)毒蛇，應(yīng)遠(yuǎn)道繞過(guò)；

5、對(duì)于死蛇或蛇的頭部已與身體斷開(kāi)的情況，要保持警惕，做好防護(hù)工作。因?yàn)樯哳^即使已被切下，在一段時(shí)間內(nèi)，都有咬傷人的可能。

緊急情況，立刻撥打120

來(lái)源 溫州急救中心