（記者徐睿捷，通訊員 曹馥湄）

近日，一名82歲的婆婆因誤吞棗核導致食管穿孔、縱隔膿腫，經歷了一場驚險的生死救治。在武漢市中心醫院后湖院區，卡在其食管內長達5天的尖銳棗核，最后被消化內科在內鏡下成功取出。目前患者已轉入普通病房接受后續治療。專家提醒，異物卡喉切忌自行用“土辦法”解決，避免損傷食管，若有持續不適癥狀一定要及時就醫。

晏婆婆（化姓）在一次食用棗子后突感咽喉不適，隨后的數天內出現吞咽困難、無法進食等癥狀。起初家屬誤以為老人僅是食欲不振，直到癥狀持續加重才送至武漢市中心醫院后湖院區檢查。經CT檢查發現，一顆長約3厘米的尖銳棗核橫卡于食管中段，棗核兩端深深刺入食管壁，已造成食管穿孔并引發縱隔重度感染。由于異物滯留時間過長，患者胸腔內形成膿腫，感染指標嚴重超標，隨時可能引發膿毒血癥或大出血。

面對復雜病情，醫院立即啟動多學科會診。胸外科與消化內科團隊經充分評估，決定采用“雙鏡聯合”手術方案：消化內科團隊首先嘗試用內鏡取出異物，胸外科團隊則隨時準備實施胸腔鏡手術應對突發狀況。這類手術需要毫米級的精準操作，若內鏡取物過程中稍有不慎，可能導致食管損傷加重或臨近大血管破裂出血，而胸外科團隊的現場護航為手術提供了雙重保障。

為避免強行拔除造成二次損傷，消化內科團隊采用異物鉗精細調整棗核角度，逐步松動嵌頓部位。經過謹慎精密的操作，尖銳棗核被完整取出。棗核被取出后，醫療團隊立即為患者留置兩根胃管——一根用于消化道液和膿液的引流，另一根實施腸內營養支持。術后患者轉入重癥醫學科病房密切監護，目前生命體征平穩，在胸外科病房接受后續康復治療，恢復效果良好，現已順利出院。

值得警惕的是，老年人群體因牙齒脫落、口腔感覺遲鈍，更容易誤吞棗核、假牙、魚刺等異物。多數老年患者就醫時已出現并發癥，有些老人誤將異物感當作“上火”，自行采用吞飯團、喝醋等錯誤方法，反而加劇損傷。晏婆婆的案例具有典型性：從誤吞異物到確診歷時5天，期間食管壁被棗核尖端持續摩擦，最終導致穿孔和嚴重感染。

針對日益多發的食管異物傷害事件，消化內科副主任醫師孫琛明提出了幾點重要警示。第一，高危食品謹慎食用。進食紅棗、魚類、帶骨肉類時應專注細嚼，老人和兒童盡量提前去除棗核、魚刺，佩戴活動假牙者需定期檢查固位裝置。第二，識別危險信號。若出現突發性吞咽疼痛、流涎不止、前胸灼痛等癥狀，應立即禁食并就醫，切忌強行吞咽。第三，拒絕土方急救。吞飯團、喝醋等方法不僅無效，還可能將異物推向更深部位；卡喉后保持身體前傾姿勢，及時到設有耳鼻喉科或消化內科的醫院就診。第四，關注沉默患者。照護者需特別留意表達能力受限的老人、幼兒，對不明原因的拒食、流涎、反復清喉等行為保持警惕。