協(xié)和醫(yī)生說

每年的6月14日為世界獻血者日，今年的主題是“獻血傳遞希望，攜手挽救生命”。為什么要獻血？獻血有沒有危害？獻血需要注意什么？為了消除顧慮，讓更多的人參與無償獻血，今天，北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)護人員帶您了解獻血的相關(guān)知識。

為什么要獻血？

人體內(nèi)的血液無法人工合成，手術(shù)、創(chuàng)傷及嚴重貧血等醫(yī)療救治用血，需要健康公民的定期捐獻。

以利他主義驅(qū)動的無償獻血，會大大降低經(jīng)輸血傳播疾病的風(fēng)險，是保障輸血安全的重要基石。

獻血會影響健康嗎？

一般成人的血液總量為4000~5000ml，臨床上認為失血量在600ml以下，一般不會影響身體健康。而且人體內(nèi)除了參與血液循環(huán)的血液，有20~25%貯存在脾臟等“貯血庫”內(nèi)，獻血后，貯存的血液會釋放出來，予以補充。

獻血后，代償性使骨髓造血功能提升到正常值的6-8倍，每天生成紅細胞2000億個，血小板1200億個。因此，獻血不僅不會影響健康，還會促進自身血液新陳代謝，刺激骨髓造血功能，預(yù)防心腦血管疾病，增強突發(fā)意外事件時的應(yīng)激調(diào)節(jié)能力。

獻血后血液多久可以恢復(fù)？

獻血后適當(dāng)飲水補充體液，血容量在1~2小時可恢復(fù)，血漿蛋白在1~2天可補足，紅細胞和血紅蛋白在7~10天可恢復(fù)到獻血前水平。

對獻血者有哪些要求？

年齡：18~55周歲，對于既往無獻血反應(yīng)、多次獻血的健康個人主動要求再次獻血的，獻血年齡可以延長至六十周歲。

體重：男性體重≥50kg；女性體重≥45kg。

血壓：90mmHg≤收縮壓＜140mmHg；60mmHg≤舒張壓＜90mmHg；脈壓差：≥30mmHg

脈搏：60~100次/min，高度耐力的運動員≥50次/min，節(jié)律整齊。

體溫：正常

一般健康狀況：

1、皮膚、鞏膜無黃染。皮膚無創(chuàng)面感染，無大面積皮膚病；

2、四肢無重度及以上殘疾，無嚴重功能障礙及關(guān)節(jié)無紅腫；

3、雙臂靜脈穿刺部位無皮膚損傷。無靜脈注射藥物痕跡。

獻血有哪些方式？

獻血有兩種方式：全血和成分血。

全血是通過采血針將人體的血液采集到采血袋，即血液的全部成分，包括血細胞和血漿的所有成分。

成分血是捐獻人通過血細胞分離機捐獻血液中某一種成分，而分離后的其他血液成分會再回輸給捐獻者體內(nèi)。捐獻成分可以是血小板、粒細胞或外周血干細胞，我國常見的成分血是單采血小板。

獻血量和獻血間隔時間有要求嗎？

全血獻血者：每次可獻全血400ml，或者300ml，或者200ml。

單采血小板獻血者：每次可獻1個至2個治療單位，或者1個治療單位及不超過200ml血漿。全年血小板和血漿采集總量不超過10L。

兩次全血獻血間隔期：不少于6個月。

單采血小板獻血間隔：不少于2周，不大于24次/年；因特殊配型需要，由醫(yī)生批準(zhǔn)，最短間隔時間不少于一周。

單采血小板后與全血獻血間隔：不少于4周。

全血獻血后與單采血小板獻血間隔：不少于3個月。

獻出的血液需要經(jīng)過

哪些項目的檢測？

獻血前的血液樣本檢測，用于判斷獻血者是否適宜獻血，檢測項目包括ABO血型；血紅蛋白測定，男≥120g/L、女≥115g/L；單采血小板獻血者還需要滿足紅細胞比容≥0.36、采前血小板計數(shù)≥150×109/L且＜450×109/L、預(yù)測采后血小板數(shù)≥100×109/L。

獻血后血液檢測，是為了保證血液能安全地應(yīng)用于臨床。除了正確定型ABO和RhD血型外，還需要檢測丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒等，有一項不合格就不可以應(yīng)用于臨床。

需要注意的是，獻血前的樣本檢測有效期為14天，檢測結(jié)果不適用于獻血者健康狀況及疾病的診斷。

獻血前后注意事項？

獻血前

攜帶本人身份證或其他有效身份證件；獻血前一天要保證充足睡眠，不宜做長時間劇烈運動；不要空腹獻血，要清淡飲食，不要吃高脂、高蛋白食物，不飲酒；獻血前把手臂尤其是肘部采血部位清洗干凈；獻單采血小板前，口服葡萄糖酸鈣，可避免采集過程中添加的枸櫞酸鈉抗凝劑導(dǎo)致的血鈣降低。

獻血后

獻血后用三個手指加重按壓穿刺點10~15分鐘；建議喝杯牛奶或糖水，休息15分鐘，確認無不適后再離開；避免立即彎腰下蹲，24小時內(nèi)不要劇烈運動和緊張工作；對于獻完血后出現(xiàn)的倦怠、乏力，是機體的生理性保護措施，會自然恢復(fù)，不影響日常生活和工作；獻血后不需要特別進補，保證正常飲食即可，盲目進補可能會造成身體負擔(dān)過重。

哪些人不適合獻血？

我國獻血者健康檢查要求GB18467-2011，有以下情況不能獻血：

患有呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等慢性疾病的患者；長期使用腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、鎮(zhèn)靜催眠、精神類藥物治療的患者；異體組織器官移植物受者，接受過胃、腎、脾、肺等重要內(nèi)臟器官切除者；口腔護理（包括洗牙等）后未滿三天；拔牙或其他小手術(shù)后未滿半個月；闌尾切除術(shù)、疝修補術(shù)及扁桃體手術(shù)痊愈后未滿三個月；較大手術(shù)痊愈后未滿半年者；一年內(nèi)輸注全血及血液成分者等等。

獻血的流程如何？

攜帶本人有效身份證件進行獻血登記，并填寫《獻血者健康情況征詢表》——醫(yī)生詢問健康情況，測量體重、脈搏、血壓、體溫——進行血液檢測——等候結(jié)果——檢測合格者采集血液——按壓針眼，休息后離開。

無償獻血優(yōu)惠政策？

根據(jù)《中華人民共和國獻血法》的相關(guān)規(guī)定，無償獻血者臨床需要用血時，免交前款規(guī)定的費用；無償獻血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時，可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交前款規(guī)定的費用。

生命的長河奔涌不息，愛的傳遞永無止境。每一袋熱血都是生命的禮物，每一次挽袖都是希望的托舉。當(dāng)陌生人的脈搏因你而跳動，當(dāng)垂危的生命因你而重?zé)ü獠剩恳坏螣嵫鄢烧樟寥碎g的大愛星河。

文字/任慶宇 張偉 史妍萍

審核/甘佳 王陽

圖片/網(wǎng)絡(luò)

編輯/陸靈煜 洪成偉

主編/段文利

監(jiān)制/吳沛新