新規格氯化鉀

2025年，國家第十批藥品集中帶量采購（集采）結果落地，本次中標品種氯化鉀注射液（10ml:1.5g），為國家基本藥物。與原規格（10ml:1g）相比，新規格（10ml:1.5g）的氯化鉀使用需要注意哪些？

氯化鉀的適應癥

氯化鉀注射液為無色澄明液體，主要含K+、鹽酸以及注射用水，是糾正低鉀血癥的核心藥物，通過靜脈補鉀迅速恢復細胞內鉀離子濃度，維持心臟、肌肉和神經的正常功能。

新規格的適應癥

用于治療和預防低鉀血癥，適用于無法口服補鉀時。

舊規格的適應癥

治療各種原因引起的低鉀血癥。

預防低鉀血癥。

洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。

新舊氯化鉀的對比

每支鉀含量不同

新規格（10ml:1.5g）

每支含氯化鉀1.5g，鉀含量提升至20.1mmol （0.78g鉀）

舊規格（10ml:1g）

每支含氯化鉀1g（鉀含量13.4mmol），相當于0.52g鉀；

藥量換算需注意

新規格

10ml：1.5g

舊規格

10ml：1g

同劑量抽取體積減少

1、例如，需要1.5g氯化鉀,新規格僅需要1支（10ml），舊規格則需要1.5支（15ml）

配置濃度要換算

2、若需要將氯化鉀注射液稀釋至500ml溶媒中，補鉀濃度為0.3%。則新規格需要1支，而舊規格需要1.5支。同樣的配置濃度需減少用量。

新規格（10ml:1.5g）

舊規格（10ml:1g）

藥物濃度

15%

10%

1.5g劑量對應的體積

10m（1支）

15ml（1.5支）

1g劑量對應的體積

6.7ml（2/3支）

10ml（1支）

500ml溶媒對應的極量*

≤10ml（1支）

≤15ml（1.5支）

*靜脈滴注濃度限制：靜脈補鉀濃度通常不超過0.3%（即3g氯化鉀/1000ml液體）。

3、氯化鉀的使用注意

輸注速度與安全性

速度限制：常規外周靜脈補鉀速度不超過0.75g/h（10mmol/h）。

如病情危急，對于需要快速補鉀或需嚴格限制液體輸入量的嚴重低鉀血癥患者，補鉀速度和濃度可以適當調高，但使用期間需嚴密動態觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發生。

溶媒選擇

15%的氯化鉀注射液屬于高警示藥品，必須經過稀釋，嚴禁直接推注。

溶媒推薦使用5%葡萄糖注射液，0.9% 氯化鈉注射液也是可選的溶媒，但對于低鉀血癥患者，10% 葡萄糖注射液不合適作為氯化鉀注射液的溶媒。

審稿專家：廣州醫科大學附屬腦科醫院 副主任藥師 肖兵

作者：廣州醫科大學附屬腦科醫院 陳嘉怡