冬季是呼吸道疾病多發季節，近期以來，不少醫院就診患者又排起了隊。根據中國疾控中心監測數據顯示，自12月以來，流感已進入高峰期，無論北方還是南方地區，感染病例數總體都呈持續上升趨勢，陽性率也穩居第一位，預計還將在近期達到“峰值”，恰好“撞上”元旦春節假期。流感發病后，往往會出現發熱、咽痛、咳嗽以及頭痛、全身酸痛等全身癥狀，通過合理科學用藥治療及時緩解癥狀，也將在極大程度上阻止病情進一步發展，促進身體快速康復。與此同時專家也提醒，流感不等同于普通感冒，需要引起足夠重視，做好個人防護，保持良好的健康生活習慣，全力應對冬季的這一輪高峰期。

連續三周流感高居陽性率之首，正在沖刺“峰值”

根據中國疾控中心近期以來連續發布的全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況顯示，進入12月以來，急性呼吸道傳染病總體呈現持續上升趨勢，流感總體進入季節性流行期，流感病毒陽性率持續上升。其中在2024年第51周(12月16日—22日)，哨點醫院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要為流感病毒、鼻病毒、人偏肺病毒；住院嚴重急性呼吸道感染病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要為流感病毒、肺炎支原體、鼻病毒。無論是哨點醫院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測還是住院嚴重急性呼吸道感染病例呼吸道樣本檢測，流感陽性率均居第一。這已是連續第三周流感穩居陽性率的首位。

監測報告顯示，在此前的2024年第49周(12月2日至8日)，急性呼吸道傳染病呈現持續上升趨勢；其中流感病毒陽性率上升趨勢明顯，醫院門急診流感樣病例占比10.8%，遠超其他病原體。無論在南方省份還是北方省份，流感病毒在第49周都超過了鼻病毒和肺炎支原體，成為門急診流感樣病例排名首位的病原體。

此后，在2024年第50周(12月9日至15日)，流感病毒陽性率繼續顯著增高，由第49周的10.8%攀升至16.5%，在南、北方門急診流感樣病例中，流感病毒均位居第一。其中南方省份哨點醫院報告的流感樣病例百分比為4.0%，高于前一周水平（3.6%），低于2021-2023年同期水平（4.1%，9.2%和9.1%）。北方省份哨點醫院報告的流感樣病例百分比為5.4%，高于前一周水平（4.7%），高于2021年同期水平（3.6%），低于2022-2023年同期水平（6.3%和7.4%）。

江蘇省的監測結果也顯示出同樣的趨勢，12月26日，江蘇省發布2024年11月法定報告傳染病疫情，從公布的數據來看，江蘇發病最高的傳染病為丙類傳染病中的流行性感冒，共報告發病數8705例。

此外還有醫院表示，大致從12月初開始，流感患者有增多趨勢，在所有呼吸道傳染病中占比在10%左右。目前來醫院就診的流感患者中，中青年人群占比較多，尚無重癥病例。有專家分析稱，今年秋季由鼻病毒引起的感冒延遲了流感的暴發時間，預計從現在開始到2025年1月中旬會達到一個峰值。

表1：2024年第51周呼吸道樣本病原體核酸檢測陽性率（%）

(圖源：中國疾控中心)

表2：2024年第51周呼吸道樣本主要病原體核酸檢測陽性率區域差異

(圖源：中國疾控中心)

別把流感當普通感冒

流行性感冒，簡稱“流感”，分為甲、乙、丙、丁四型，是由流感病毒引起的一種傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病。傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播，其次也可經口腔、鼻腔黏膜等直接或間接接觸傳播，比如手觸碰被病毒污染的物品，再接觸口鼻也可引起感染。

輕癥流感常與普通感冒表現相似，但發熱和全身癥狀更明顯。普通感冒以打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽為主，而流感則全身癥狀較重。主要有以下三個明顯特征：

高燒明顯（38.9~40℃），短時間內的體溫快速上升；

疼痛明顯（主要表現為頭痛、咽痛、肌肉酸痛）；

疲勞乏力明顯。

多數人患病后表現為輕癥，通常在一周左右自愈。但是，流感也可導致部分人特別是高危人群患上重癥，嚴重可致死。

(圖源：常州疾控)

病毒株并未發生變異，預防提示要記牢

事實上。每年11月至次年3月均為流感高發季節。監測結果顯示，本次流行的主要毒株為常見的甲型流感H1N1型。專家介紹，流感發病后，往往會出現發熱、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀，以及頭痛、全身酸痛等全身癥狀。雖然癥狀在體感上較其他呼吸道感染更重，但流感是自限性疾病，免疫功能正常的人群大部分可以自愈，病程一般在5到7天。老年人、嬰幼兒、孕婦、基礎病患者、肥胖者等免疫力較低人群是感染流感病毒后發生重癥的高風險人群。脆弱人群感染后更容易引發肺炎，或發生相關合并癥，也可能引起原有基礎病病情波動，增加住院治療可能。

中國疾控中心在發布全國急性呼吸道傳染病哨點監測報告的同時也給出了近期的預防提示：隨著冬季到來，天氣逐漸轉冷，大部分呼吸道病原體在外界存活時間延長，呼吸道傳染病傳播風險增加。建議公眾保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手，盡量避免用手觸摸眼、鼻或口；均衡飲食，適量運動，充足休息等。有發熱或呼吸道感染癥狀時，建議居家休息，接觸家庭成員時戴口罩，視情況及時就診；如需就醫，需全程戴口罩；如需乘坐飛機、火車、長途車、輪船、地鐵、公交車等公共交通工具，也應當佩戴口罩。免疫力相對較弱人群（如孕婦、低年齡兒童、老人、慢性基礎性疾病患者等），應根據疫苗接種的適用條件，積極接種預防呼吸道傳染病的相關最新疫苗，如流感疫苗、新冠病毒疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，尤其是隨著近期流感活動水平上升，未接種流感疫苗的適齡人群應盡早接種流感疫苗。

專家解釋稱，個體感染呼吸道病毒存在不同的表現。頭暈、頭痛、乏力、肌肉酸痛等都是呼吸道傳染病較為常見的癥狀。這是病毒大量復制后，隨血液循環散播到各部位，引起的全身癥狀，也是免疫系統識別病毒后的一種自我保護機制。

元旦春節臨近，做好防護及時緩解呼吸道癥狀不可或缺

國家疾控局日前召開新聞發布會表示，近期到醫院就診的、癥狀類似流感的患者中，流感病毒、鼻病毒、人偏肺病毒和肺炎支原體等病原體檢出陽性率較高。其中，流感病毒檢出陽性率近期上升趨勢明顯，進入了季節性流行期，接下來一段時間內還會持續上升；鼻病毒陽性率呈下降趨勢；肺炎支原體的主要感染人群是5~14歲兒童，其中我國北方省份的陽性率在下降，南方省份在今年秋冬季以來一直處于較低水平。同時，我們注意到，近期呼吸道合胞病毒在0~4歲組病例中的陽性率呈上升趨勢，人偏肺病毒在14歲及以下病例中的陽性率也呈上升趨勢，其中北方省份上升趨勢更明顯；新型冠狀病毒感染，以及其他一些呼吸道病原體，現在處于較低流行水平。預計今冬明春仍將呈現多種呼吸道傳染病交替或疊加流行態勢，從目前情況看，今年呼吸道傳染病的流行規模和強度比去年要低一些。

權威專家表示，元旦春節假期臨近，人員流動將大幅上升，而由于天氣寒冷，大家多在室內活動，會增加呼吸道和腸道傳染病傳播的風險。建議大家采取科學的防護措施。專家建議，重點要注意健康出行，同時保持良好的個人衛生習慣，養成勤洗手等良好衛生習慣；注意咳嗽禮儀；科學佩戴口罩，尤其是在醫院、公共交通工具、空氣流通不佳、人員密集等高風險場所。感染流感后，要做好居家隔離，注意開窗通風，減少與家庭成員接觸。照護患者時，要注意保持距離、戴好口罩。建議公眾，尤其是老年人、慢性基礎疾病患者等人群積極接種相關疫苗，以減少感染發病和重癥風險。

此外專家提醒，呼吸道疾病流行期間要注意自我健康監測。如出現發熱、咳嗽、咽痛等呼吸道感染癥狀，首先盡可能居家休息，避免參加聚集性活動或前往人群密集的室內公共場所。與此同時，及時緩解癥狀也很重要，出現呼吸道癥狀，應及時就醫并合理用藥，減緩癥狀并促進恢復。家庭備藥也很重要，如中藥連花清瘟。連花清瘟作為臨床常用于治療感冒、流感的中成藥，具有清瘟解毒、宣肺泄熱的功效。其組方在麻杏石甘湯、銀翹散等經典名方的基礎上，進行了創新性的化裁與配伍，通過加入藿香以芳香化濕護脾胃，紅景天則能夠固護人體正氣、增強人體免疫力。整個組方結合了清熱、解毒、辛溫、通腑、芳化、扶正的藥物，具有清而不過涼、溫而不助火、扶正不留邪、祛邪不傷正的藥效特點，能夠有效縮短病程、促進人體康復。針對感冒、流感等多種呼吸道疾病引發的發熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等“外感病”癥候群，可對癥治療。因療效確切，連花清瘟獲得國家診療方案及指南30余次推薦為流感相關方案中的治療藥物，包括國家衛健委《流行性感冒診療方案(2020年版)》推薦用藥以及今年最新發布的北京市中醫藥管理局《2024年北京冬季流感中醫藥防治方案（試行）》推薦用藥、黑龍江省中醫藥管理局《黑龍江省2024年冬季流感中醫藥防治指導方案》推薦用藥、山東省衛生健康委員會《山東省冬春季呼吸道感染性疾病中醫藥防治方案（2024-2025年）》推薦用藥、四川省中醫藥管理局《今冬明春呼吸道感染性疾病中醫藥防治指南》推薦用藥等，并在海外多個國家獲得上市許可。

專家提醒，由于氣溫下降，冬天的冷空氣會讓呼吸道纖毛的清除能力變弱，痰液和病原微生物更容易滯留在氣道中，削弱了黏膜的屏障功能，為病原體的侵入造成了可乘之機，容易發生呼吸道感染。一些病原體能夠在金屬、塑料、玻璃、衣服等表面上存活數小時到數天不等。最重要的是，細菌和病毒是肉眼看不到的，環境中存在病原體具有感染性，但我們肉眼看不到病原體風險的存在，這就給預防傳染病帶來困難。

對任何傳染病來說，預防都是重中之重。良好的個人生活習慣，是預防發生呼吸道感染的有力武器，可以有效降低感染的風險。同時需要保持規律作息與充足睡眠，均衡飲食，適度運動，增強身體抵抗力。