春節(jié)是我國(guó)的傳統(tǒng)節(jié)日，在佳節(jié)到來(lái)家人團(tuán)聚時(shí)，有“無(wú)酒不成宴”的習(xí)俗。在此提醒大家注意，若正在或此前后需要服用下述藥物者，千萬(wàn)不可飲酒，以免引發(fā)雙硫侖反應(yīng)，給自己帶來(lái)痛苦和危險(xiǎn)。

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什么是雙硫侖反應(yīng)

雙硫侖是一種化學(xué)制劑，又稱雙硫醒、酒畏、戒酒硫，是一種戒酒藥。它本身對(duì)機(jī)體不產(chǎn)生明顯作用，但服用該藥后飲酒，即使飲用少量的酒，身體也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不適，使有飲酒嗜好者對(duì)酒產(chǎn)生厭惡而達(dá)到戒酒的目的。

與雙硫侖具有相似化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物也能抑制肝臟線粒體內(nèi)的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后不能再繼續(xù)氧化分解，導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)的蓄積，出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。

顯然，雙硫侖反應(yīng)的“核心”是酒和藥。當(dāng)服用某些特定藥物后直接飲酒或者食服（或接觸）含酒精的藥品或食物所導(dǎo)致的不良反應(yīng)，類似醉酒反應(yīng)。酒的種類與雙硫侖樣反應(yīng)沒(méi)有直接的關(guān)系，只要含有乙醇成分，無(wú)論是酒還是食品，甚至使用酒精皮膚消毒，都可能出現(xiàn)此反應(yīng)。

雙硫侖反應(yīng)的表現(xiàn)

雙硫侖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)為面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺(jué)模糊、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗死、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥及死亡等，查體時(shí)可見(jiàn)血壓下降、心率加速（可達(dá)120次/每分鐘）及心電圖正常或部分改變（如ST—T改變）。

雙硫侖反應(yīng)的嚴(yán)重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關(guān)系，老年人、兒童、心腦血管病及對(duì)乙醇敏感者更為嚴(yán)重。這種反應(yīng)一般在用藥與飲酒后15~30分鐘發(fā)生。

哪些藥物容易引起雙硫侖反應(yīng)

發(fā)生雙硫侖反應(yīng)還與藥物品種相關(guān)。常用的安眠藥，如甲喹酮、常可眠、苯巴比妥等酒前酒后服用，都可引起中毒后果。其他容易引起雙硫侖反應(yīng)的還有下述藥物。

頭孢菌素如頭孢哌酮、拉氧頭孢、頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢甲肟、頭孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等。

尼立達(dá)唑類藥物如甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等。

其他抗菌藥如呋喃唑酮（痢特靈）、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素等。

磺酰脲類降糖藥如格列本脲、甲苯磺丁脲酮、苯乙雙胍等。

如何防止雙硫侖反應(yīng)

為了防止發(fā)生雙硫侖反應(yīng)，服用上述藥物，7~10天內(nèi)避免飲酒，也應(yīng)注意避免攝入含乙醇成分藥品或食品，包括烹飪用酒、藥酒、酒心巧克力、含酒精的飲料等。

一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥和停用含乙醇制品，輕者可自行緩解，較重者需吸氧及對(duì)癥治療。

文/鄔時(shí)民

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