近日,海軍軍醫大學第一附屬醫院(上海長海醫院)收到一份來自意大利那不勒斯大學附屬醫院的“院外手術會診”傳真,邀請泌尿外科吳震杰教授為該院一位78歲法國籍女性腎癌患者實施機器人保腎手術。這名患者4個月前體檢時發現左腎腫瘤,腫瘤雖屬早期,但體積較大,且生長在腎門(腎臟動靜脈、腎盂進入腎臟的位置)處,完全被腎臟血管分支包繞。要完成不損傷腎臟血管、完整切除腫瘤的保腎手術,難度極大。
上海長海醫院泌尿外科是國家重點學科和上海市重點學科,在腎癌保腎手術方面達到國際領先水平。今年初,在國際泌尿外科創新手術技術大會上,吳震杰教授受邀為一位意大利籍腎癌患者成功實施類似手術,獲國際同行一致好評。意方同道再次聯系吳震杰教授邀請會診手術。接到邀請后,該科王林輝主任組織病情分析討論,鑒于患者合并癥較多、有腹腔手術史,且腫瘤位于腎門后唇,建議實施腹膜后途徑(不經過腹膜腔)的機器人輔助三維影像模型引導腎部分切除術,并采用人工智能輔助的術前手術模擬、術中映射導航、術后快速康復的“長海方案”。
手術現場
手術安排在當地時間本月16日進行,被作為歐洲泌尿外科學會2025年泌尿腫瘤多學科診療協作組大會的現場演示手術。本次會議由意大利泌尿外科學會及那不勒斯大學附屬醫院承辦,邀請了歐洲、美洲、亞洲的泌尿外科、腫瘤科、放療科、腎內科、影像科、病理科等多學科專家。吳震杰教授作為亞洲唯一受邀手術專家,被安排在大會第一天上午進行手術演示。
當天,主刀醫生吳震杰攜床旁助手、麻醉及護理團隊,完成手術室布局規劃、設備精準擺放、器械細致核對及關鍵步驟確認等術前準備后,正式啟動手術。歷經1小時精密操作,腫瘤實現完整切除,腎臟熱缺血時間僅18分鐘,最大限度降低了腎功能損傷風險,完美詮釋“切瘤保腎”的高難度目標。手術順利收官時,現場爆發出熱烈掌聲。
患者影像圖
此次手術通過大會現場屏幕全程實時直播,吳震杰在操作中同步深入講解腹膜后空間建立、腎動脈定位分離技巧、三維影像配準應用、腫瘤切除路徑設計及縫合策略制定等關鍵環節的技術難點。會場內,各國專家圍繞手術細節展開熱烈討論。術后,團隊第一時間落實“長海方案”,采取早期開放飲食、當天下地活動等快速康復措施。術后第一天上午,主管醫生向大會通報:患者恢復良好,已達到出院標準并安排出院。
會后,包括歐洲泌尿外科學會腫瘤學組組長在內的多位外國專家紛紛表示,本次手術的成功實施,將中國醫療團隊的技術實力推向世界舞臺,為推動全球泌尿外科領域的發展貢獻了“中國方案”,既造福患者,又有利于中歐泌尿外科的雙邊深入交流、協作與共同提高。
手術現場
值得一提的是,就在上周末,“上海—意大利醫療創新研討會”在滬上舉行,這是近十年來上海與意大利在衛生領域舉辦的最大規模、最高層次的學術盛會。
原標題:《“上海方案”亮相歐洲,長海醫生受邀跨國手術,為法籍患者保住了腎》
欄目編輯:左妍 圖片來源:采訪對象供圖
來源:作者:新民晚報 郜陽 通訊員 白進
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