2025年5月8日,昆山市中醫醫院脊柱骨科迎來歷史性突破——陳勇主任帶領陳吉、承彬醫師組成的微創團隊,成功為一名60歲腰椎管狹窄合并腰椎間盤突出疾病患者實施昆山市首例單孔分體內鏡技術(one-hole split endoscopy, OSE),以2.5cm的微小切口精準解除神經壓迫,標志著昆山地區脊柱微創治療邁入“單孔精準化”新時代。
五年頑疾終遇“微創曙光” 六旬患者重獲行走自由
患者王某深受腰痛困擾長達5年,近半年來癥狀急劇加重,左下肢麻木疼痛如影隨形,更因間歇性跛行(行走200-300米即需休息)基本喪失自主活動能力。輾轉多家醫院接受理療、藥物等保守治療均未見效后,慕名來到昆山市中醫醫院脊柱骨科陳勇主任門診。經詳細查體結合CT、MRI等影像學檢查,確診為“腰椎管狹窄伴腰椎間盤突出癥”,神經壓迫嚴重已達手術指征。
陳勇主任團隊充分評估患者病情后,決定采用昆山地區首臺引進的單孔分體內鏡技術(OSE)。該術式通過獨創的2.5cm單孔通道,運用分體式內鏡系統實現鏡下視野與操作器械的精準協同,在高清成像引導下徹底摘除突出髓核,同步擴大狹窄椎管容積。手術全程僅耗時90分鐘,出血量不足5ml,真正實現“毫米級”精準操作。術后患者即刻感受下肢痛麻癥狀消失,次日即可佩戴腰圍獨立行走,術后第四天便康復出院,對“一覺醒來就能走”的神奇療效贊嘆不已。
單孔分體技術引領微創革命 三大核心優勢重塑診療標準
作為昆山地區首次開展的前沿技術,單孔分體內鏡技術(OSE)突破傳統脊柱內鏡的操作局限,構建三大核心優勢:
精準化診療:采用“單孔入路+分體式鏡械”設計,通過獨創的光學傳導系統與可旋轉操作通道,實現對神經根腹側、背側及側隱窩等復雜解剖區域的360°無死角探查,精準定位致壓物并完成減壓,尤其適用于合并椎管狹窄的復雜椎間盤突出病例。
微創化操作:僅需2.5cm皮膚切口(約為傳統開放手術的1/10),避免肌肉剝離與骨骼破壞,最大程度保留脊柱穩定性,術后次日即可恢復日常生活。
高效化康復:結合術中局部麻醉技術(可根據患者情況選擇),實現“手術-康復”無縫銜接,平均住院日縮短至4-5天,較傳統手術縮短50%以上。
陳勇主任特別指出:“OSE技術的成功開展,標志著昆山市中醫醫院脊柱微創從‘孔鏡時代’邁入‘單孔精準時代’。其獨特的分體式設計解決了傳統內鏡‘鏡下視野與操作空間沖突’的難題,讓醫生能在更小創口內完成更復雜的神經減壓,尤其適合老年、合并基礎疾病的患者?!?/p>
十年磨劍鑄就??聘叩?中西醫結合守護脊柱健康
作為江蘇省中醫重點??疲ド绞兄嗅t醫院脊柱骨科自2012年獨立分科以來,始終以微創技術為核心發展方向,目前已形成“開放手術微創化、微創手術精準化”的診療體系??剖夷昃瓿墒中g600余臺,其中椎間孔鏡、單側雙通道內鏡(UBE)、通道下融合等微創術式占比突破60%,此次OSE技術的引進填補了昆山地區在復雜脊柱退變疾病微創治療的空白。
昆山市中醫醫院脊柱骨科與上海長征醫院、華山醫院建立常態化技術協作,更將中醫正骨手法、針灸理療、中藥內服外敷融入圍手術期管理,形成“精準微創減壓+中醫快速康復”的特色診療模式。近年來,團隊在脊柱微創領域持續深耕,累計發表SCI論文10余篇,承擔省市級科研課題6項,國家級科研課題1項,為技術創新提供了強大的科研支撐。
“讓每一臺手術都成為藝術品,用最小創傷換取最佳療效?!标愑轮魅伪硎?,隨著OSE技術的成熟應用,科室將進一步拓展微創技術適應癥,針對腰椎滑脫、脊柱畸形等復雜病例開展更多“鑰匙孔里的精細手術”,讓更多患者享受“精準醫療”帶來的健康紅利。
此次昆山市首例單孔分體內鏡技術(OSE)的成功實施,不僅為飽受腰椎疾病困擾的患者帶來了“微創治愈”的新希望,更標志著昆山市中醫醫院脊柱骨科在微創技術創新上躋身蘇州地區第一方陣。未來,科室將繼續秉承“中西合璧、技術為先”的理念,用精湛醫術和創新精神守護萬千脊柱健康。
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