“別焦慮了,放下就好”
對真正深陷焦慮癥的人來說
這樣的話或許太過蒼白
那種如影隨形的心悸
揮之不去的恐懼
夜不能寐的煎熬
遠非一句“放下”
就能化解
焦慮情緒 vs 焦慮癥
您分得清嗎?
首先,我們不要恐懼焦慮情緒,它其實是身體的“警報器”,提醒我們應對某件事情帶來的潛在威脅,是幾乎每個人都會遇到的正常情緒反應。
但如果焦慮持續過度、沒有明確的現實基礎,甚至伴隨心悸、手抖、呼吸急促、頭暈、失眠等軀體癥狀,嚴重影響生活時,便可能是焦慮癥。
焦慮癥與正常焦慮的核心區別在于:
正常焦慮:由具體事件觸發(如考試前緊張),事畢即緩解;
焦慮癥:擔憂沒有明確的對象,持續時間長(數月以上),且難以自控。
世界衛生組織(WHO)的統計結果顯示,全球焦慮癥的終身患病率為13.6%-28.8%。它通常起病于青少年和成年早期,但老年群體也不容忽視,其焦慮癥的患病率為28%。這種精神疾病常常與多種身體疾病共存,如心血管疾病、胃腸疾病和神經系統疾病等。
焦慮癥的“多副面孔”:
常見類型與癥狀
(一)廣泛性焦慮
表現:對日常瑣事過度擔憂(如家人安全、工作細節),伴隨疲勞、肌肉緊張、注意力渙散。
(二)驚恐障礙
表現:突發強烈恐懼感,伴心悸、窒息感、瀕死感,常被誤以為是心臟病發作。
(三)社交焦慮障礙
表現:恐懼被他人評價,回避社交場合,甚至出現臉紅、顫抖、惡心等生理反應。
(四)特定恐懼癥
表現:對特定事物(如高處、昆蟲)產生不合理恐懼,主動回避相關情境。
誤區澄清
焦慮癥=性格膽小?
實質是情緒障礙,與性格無關
放松就能自愈?
需專業治療而非單純調整心態
勇敢發聲:這些話請大聲說
焦慮癥從何而來?
生物、心理、環境的交織網
(一)生物因素:遺傳風險(家族史)、大腦神經遞質(如血清素)失衡。
(二)心理因素:童年創傷、完美主義傾向、災難化思維模式。
(三)環境因素:長期高壓工作、人際關系沖突、重大生活變故。
科學應對:
焦慮癥的全周期管理策略
戰勝焦慮癥,需要多維協同與整合干預,制定全周期的管理策略:
(一)及時就醫,明確診斷
切勿自行判斷為“矯情”或“衰老表現”,需要通過專業評估來進行診斷。
排除軀體疾病后,由精神科醫生制定方案。
(二)藥物治療
推薦一線用藥:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)無成癮性,整體不良反應較輕,是治療焦慮癥的一線藥物。
謹慎使用:慎用苯二氮?類藥物,其存在濫用、成癮、生理依賴性等風險,僅適合短期應急使用。
定期監測:定期監測藥物反應和副作用,如關注藥物對血壓、心率的影響等。
注意:所有藥物須遵醫囑服用,不可自行用藥、自行增減或停用藥物。定期隨訪有助于監測癥狀、調整治療方案并提供持續的支持。
(三)非藥物治療:安全有效的日常方法
心理治療
(1)認知行為療法(CBT):這是治療焦慮癥的一線心理治療方法,能幫助患者識別扭曲思維(如“災難化預期”),建立積極的應對模式。CBT的循證證據非常有力,多項薈萃分析表明它在減輕焦慮癥狀方面高度有效。
(2)正念冥想:專注當下感受,接納焦慮情緒(如“我在擔心,但沒關系”)。
運動療法
(1)有氧運動:每周2-3次,每次30-45分鐘(如快走、太極拳),可降低焦慮水平。
(2)抗阻訓練:每周2-3次中等強度運動,每次運動量為1-3組訓練,每組動作間可休息30秒到90秒。適度的休息配合較低或中等負重,更有助于焦慮情緒的緩解。
物理治療
物理治療常作為廣泛性焦慮障礙的輔助治療,常用的技術包括重復經顱磁刺激(rTMS)、經顱直流電刺激(tDCS) 、生物反饋治療等。
社會支持
(1)積極參與社會支持活動,如加入焦慮癥互助小組,同伴輔導等方式,分享經歷,減少孤獨感。
(2)家人的理解至關重要,請避免指責,多傾聽鼓勵,陪同患者就醫。
自我調節策略
(1)呼吸訓練:緩慢吸氣4秒→屏息2秒→呼氣6秒,循環5次緩解急性焦慮。
(2)培養興趣愛好:書法、太極、合唱等活動,可增強成就感和社交聯結。
(3)規律生活:固定作息、均衡飲食,有助于穩定情緒。夜間避免吸煙,就寢前避免飲酒、避免長時間使用發光設備(如智能手機、筆記本及電視)。
焦慮癥并非“脆弱”的標簽,而是每個人都有可能面臨、且可以科學管理的健康問題。對于高風險人群(如有焦慮家族史、創傷經歷或早期癥狀的個體),早期干預可以有效預防焦慮癥的發展。若癥狀持續超過2周,請及時前往精神科或心理科就診。
烏云終會散去
陽光總能穿透陰霾
每一次對焦慮的直面
都是向自由心靈邁出的勇敢一步
來源:重慶醫科大學附屬第一醫院
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